妥布霉素属西药药物,又叫安欣、托霉素、妥新、抗普霉素等等,是一种氨基糖甙类抗生素,它的的抗菌谱及作用与庆大霉素相似,但药力强过庆大霉素。妥布霉素对革兰氏阴性菌特别是绿脓杆菌有高效,其效果是庆大霉素的2-4倍,对庆大霉素中度耐药的绿脓杆菌对妥布霉素依然敏感。
妥布霉素口服不易吸收,系统用药时多为静脉注射或肌肉注射,肺囊状纤维化患者吸入给药,眼部用药常与地塞米松联用 。
妥布霉素可以用于绿脓杆菌、变形杆菌、大肠杆菌、肠杆菌属、沙雷菌属、枸橼酸杆菌、克雷伯菌属及葡萄球菌(包括耐青霉素G、耐甲氧西林菌属)等敏感菌所致的严重感染,如革兰氏阴性菌特别是绿脓杆菌、大肠杆菌及肺炎杆菌等引起的:呼吸道感染、胆道感染、泌尿生殖系统感染、新生儿脓毒血症、败血症、中枢神经系统感染、腹腔感染、骨骼感染、皮肤、软组织感染、急慢性中耳炎、鼻窦炎等等,妥布霉素对多数D组链球菌感染无效。
妥布霉素对听神经及肾脏有一定的毒性,可见少尿、管型尿、蛋白尿、血清肌酐浓度升高等肾功能失常的症状,可引起一系列的胃肠道症状,如:恶心、呕吐、食欲不振,腹胀腹泻,还可出现肝损害,谷丙转氨酶升高;及血小板、白细胞、粒细胞等的减低,出现皮疹、静脉炎等;少数病人会有血象改变,大剂量时则可能会有神经毒性,当大剂量、麻醉或于胸腔及腹腔应用时,可能会出现神经肌肉阻滞。二重感染及中毒性精神病等。过敏反应少见,一般为荨麻疹、丘斑疹及噬酸细胞增多为主。
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