b超检查中的肾盂分离是怎么回事?问题大吗

随着人们生活水平的提高,对优生优育的重视,以及产前超声诊断技术的的普及,在检查中经常有不少孕妇问我,B超检查中的肾盂分离是怎么回事?问题大吗?

B超检查中的肾盂分离是怎么回事?问题大吗?

大多数胎儿肾盂分离是一种正常的生理现象,胎儿肾盂分离是由于肾结石、输尿管畸形,导致宝宝尿液无法正常排出,于是肾盂被充盈变大形成的,胎儿憋尿时,也可以发生肾盂分离,肾盂分离又称作肾积水。

肾盂简单的说,就是肾脏和输尿管连接的地方。一般来说,如果肾盂分离不超过10mm,是属于正常的生理范围,为一过性的,随着动态观察可逐渐减轻或消失,如果胎儿出生时不大于15mm,也不会有什么问题,持续增大就要定期复查,考虑治疗。

产前B超检查胎儿肾积水的比较常见,多数在出生后一段时间内会慢慢减少直至消失,或停留在轻度肾积水程度而长期稳定,所以只要定期复查B超,观察变化即可。但是对中重度肾积水,就要警惕,因为长时间重度肾积水,肾功能就会受损,所以需要出生后一周岁到儿童专科医院进一步检查,哪怕是重度肾积水,及早治疗肾功能也能得到最大程度的保留,千万不要轻易放弃宝宝。

B超检查中的肾盂分离是怎么回事?问题大吗?

所以一般医生会叮嘱孕妇再复查,目的还是怕随孕周增加动态观察肾盂分离是否逐渐增加,了解胎儿肾积水是否进行性发展,肾脏发育大小,肾皮质是否变薄,如有肾皮质变薄,可能会对胎儿有一定的影响,生下来就应该检查,首先做B超,必要时可静脉肾盂造影,明确肾脏动能和梗阻的部位,手术有一定难度,但对孩子的生命没有影响。

原则:1.肾盂扩张<4mm,大多数胎儿为正常胎儿

2.肾盂扩张5—10mm,或者有膀胱扩张、输尿管扩张、肾盂或肾盏扩张,应随访观察

3.肾盂扩张>10mm,出现肾脏病理情况的可能性明显增加

B超检查中的肾盂分离是怎么回事?问题大吗?

所以当孕妇被医生告知胎儿肾盂分离时不要惊慌,很有可能是宝宝憋尿造成的,肾盂分离在10mm以下是没有什么临床意义的,出生时不大于15mm也问题不大,不必担心。

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