支气管炎和哮喘有什么区别吗,支气管炎和支气管哮喘区别在哪

支气管炎与支气管哮喘是呼吸系统疾病中两大常见疾病类型，二者在症状表现上较为相似，均以咳嗽、气喘等呼吸道症状多见，下面将对支气管炎与支气管哮喘二者之间的区别进行分析。

症状表现

支气管炎的临床表现根据其急慢性发作类型有所不同，常见急性支气管炎症状为各种上呼吸道感染症状，如流涕、咽喉肿痛、刺激性咳嗽等，咳痰、气喘等症状一般根据病程迁延逐渐显现，而慢性支气管炎的常见且主要症状为长期、反复或进行性加重的咳嗽，常伴随咳痰、气喘，急慢性支气管炎的基础查体可根据病情严重程度以及病程长短出现不同程度的肺部干性或湿性啰音，支气管炎的急慢性发作常由病毒病菌侵入呼吸道感染所致，同时也与患者自身免疫能力有关。

支气管哮喘的临床表现主要为伴哮鸣音出现的胸闷、咳嗽与呼气性呼吸困难，咳嗽可伴随大量白色泡沫痰，长时间难以缓解时可出现发绀现象，以上皆为急性发作时的症状表现，而急性发作可由食物、药物、花粉等患者个体变应原促发导致，发作时间多见清晨与夜间。

检查与诊断

支气管炎的检查诊断相对较少，一般结合既往病史、症状表现以及血清生化检查、痰液培养即可判定，部分患者需要接受影像学检查排除其他呼吸系统疾病可能，而支气管哮喘的检查方式相对更为复杂，除常规症状表现、基础体征监测以及血常规、痰涂片检查外，还需要接受影像学辅助判断、肺功能检查以及特异性过敏原检测，其中过敏原的检查主要目的在于查找分析患者个体的支气管哮喘发作病因，为后续治疗以及预后居家休养、自我防护目标建立基础认知。

治疗

急性支气管炎在临床十分常见，并且病程较多，一般无需接受抗感染药物治疗，治疗内容可以休养、镇咳、祛痰等对症缓解的方式进行干预，但当急性支气管炎进行性发展，出现高热乃至下行性感染肺炎等情况时应尽快就医，考虑抗感染用药控制病情。

慢性支气管炎的治疗核心理念为控制感染、缓解症状，常用药物包括喹诺酮类、大环类酯类口服药抗感染，同时左氧氟沙星静脉给药，镇咳化痰平喘可使用盐酸氨溴索、溴己新、右美沙芬、氨茶碱等，可考虑口服、雾化吸入两种用药方式。

支气管哮喘的治疗方案包含两个阶段，一为急性发作时缓解急性症状的用药，其中吸入性β2激动剂是最为常见的类型，药理机制是通过促进环磷酸腺苷的含量水平使支气管平滑肌松弛，缓解气道高敏反应状态所致的呼吸功能障碍，而长期控制的药物多为激素类药物，如莫米松、布地奈德等，主用于长期抗炎。另外，在急性发作时，尽快让患者与过敏原物质或环境分离也是重要且首要治疗措施之一。

预防

在治疗后以及预防复发中，支气管炎与支气管哮喘的核心思想也有所不同，支气管炎的预防需要戒除吸烟这一大发作诱因，同时在流感高发季节避免频繁出入人群密集场所，在冷空气来袭时注意及时添衣，采取适当保暖措施，日常增加适量体育锻炼增强自身免疫能力。

支气管哮喘的患者则需要首先提升自我疾病认知程度，知晓支气管哮喘属于慢性疾病、易反复发作的疾病类型，同时需要全面知晓自己过敏原种类，在日常生活、学习、工作中皆需注意对过敏原的规避，同时严格遵医嘱用药、备药与随访复查，日常生活学习场所注意卫生环境的保持，家居用品避免使用毛绒制品或易掉毛的物品，空调滤芯定期清理，各季节出门皆需佩戴口罩，并且避免过度劳累、运动，各类容易诱发哮喘发作的事物都需要提高警惕。（四川护理职业学院附属医院（四川省第三人民医院）李艳）