孕期贫血会对孕妇和胎儿有哪些影响?

在孕期,比较常见的一种并发症是贫血,其中以缺铁性贫血尤为多见,约占95%。

缺铁性贫血,指的是由于各种因素导致的体内铁储存量下降,影响红细胞的生成而引起的一种贫血。该病会导致不良妊娠的结果,包括可能会增加产后出血、早产等的发生风险。

孕期贫血,对孕妈自身和胎儿都有哪些危害呢?该如何解决呢?

一、孕期缺铁性贫血,会对胎儿和孕妈妈都有影响

(1)孕期缺铁会影响胎儿的生长发育

胎儿的氧气和营养物质的获得都依赖于母体的运输,如果孕妈妈患上缺铁性贫血,运输能力就会下降,这样胎儿在生长发育的过程中就会缺乏足够的营养支持,还可能会增加低体重儿的发生几率。

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(2)孕期缺铁性贫血会影响孕妈妈的健康

缺铁性贫血会降低孕妈妈的免疫力和耐受能力,同时也会降低巨噬细胞的活性,影响T细胞和B细胞等免疫细胞的增殖,升高产褥感染的风险。

其次,缺铁性贫血会使得子宫肌层出现缺铁的情况,引起子宫异常收缩,这样就会升高早产的发生风险,而在分娩的过程中也容易出现出血,产后出血的几率也会升高。再者,贫血也可以改变体内氧化应激反应,使得机体释放大量的促肾上腺皮质激素,升高妊高症的发病率。

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(3)孕期缺铁性贫血会对胎儿造成先天性损伤

如果孕期出现缺铁性贫血,那么胎儿出生以后,其视觉和动作的灵活度会不足,这样就会影响以后的学习和生活。

再者,孕期缺铁性贫血还会导致胎儿在出生后容易出现疲惫,对外界事物表现淡漠,因而也会对认知能力的发展造成影响。同时,他们的记忆力也不佳,继而对学习能力也造成影响。

更为严重是,孕期缺铁性贫血会影响胎儿大脑的正常发育。因为怀孕初期是胎儿神经系统发育的重要时期,如果此时孕妈妈出现了缺铁性贫血,就会对发育造成不可逆的损伤,从而影响胎儿出生后的智力。

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还有,他们的肌肉也会有伸缩无力的表现,一些比较简单的动作比如坐起、抬头等,也会比其他婴幼儿更慢学会。

二、那么为什么孕期会容易患上缺铁性贫血呢?

这是因为在怀孕期间,随着胎儿的生长,孕妈妈自身以及胎儿都需要大量的铁元素。如果此时没有摄入足够的铁质,就会导致该病的发生。

而在孕中期和孕晚期,孕妈妈由于体内激素水平的变化,会降低胃肠功能,这样就会影响机体对铁元素的消化吸收和利用,因而导致缺铁性贫血的发生,所以孕期要注意补铁。

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  • 目前较为有效的补铁方式就是口服补铁制剂,比如康臣源力康右旋糖酐铁口服溶液。

右旋糖酐铁口服溶液属于第三代治疗缺铁性贫血的药物,成分包括铁的络合物和右旋糖酐。口服溶液里的有效成分经骨髓细胞吸收进入到幼红细胞,可以和线粒体中的原卟啉结合,产生血红素,继而参与血红蛋白的合成。还会通过十二指肠和空肠的重吸收作用进入血液循环。

与传统的口服铁剂相比,右旋糖酐铁口服溶液对胃肠道的刺激明显减少,这是由于其可在骨髓和肝等部位,以含铁血黄素的方式积累,在其他的网状内皮组织中含量较高,有助提高其吸收率,降低刺激性。

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如果在用药的时候加用维生素C,还有助提高药物的吸收利用率,增强疗效。但要注意避免摄入会妨碍铁吸收的食物或饮品,如浓茶。

除了用药,在孕期还要适量多吃富含铁质、蛋白质和维生素的食物,比如动物肝脏、鱼、虾、水果等。另外,想要预防孕期缺铁性贫血,还要积极预防和治疗失血性疾病。

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三、结语

孕期缺铁性贫血会对孕妇和胎儿造成不良影响,所以孕妇及其家属、护理人员都要全面了解孕期相关的饮食健康、疾病预防等知识,认识到缺铁性贫血的危害,从而从思想上重视孕期健康。

另外可以通过调整饮食结构,或者在医生或药师的指导下服用铁剂进行预防性补铁,来预防缺铁性贫血的发生。

参考资料:

[1] 刘君丽.孕期营养保健对妊娠期缺铁性贫血孕妇及母婴结局的影响评价[J].养生保健指南,2019,(28):357.

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[3] 敏菊, 马玉琴.孕期贫血的临床诊治[J].养生保健指南,2019,(31):64.

[4] 朱燕芬,缺铁性贫血孕妇的产前干预及护理体会[J].世界最新医学信息文摘,2019,(31):350-352.

[5] 李红梅.妊娠妇女缺铁性贫血的研究[J].内蒙古中医药,2014,33(14):113-114.

[6]张红燕,邵伟.妊娠合并贫血治疗中右旋糖酐铁口服溶液与维生素C片的联用探究[J].中外女性健康研究,2021(7):63-64.

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