三七作为现阶段民众普遍使用的一种中药，得到了很大程度的推崇。我们首先要清楚的一点是，三七是一种中药，而非保健品。三七又名田七，来源为五加科多年生草本植物三七Panax notoginseng(Bulk．)F．H．Chela的干燥块根。其性能为甘、微苦，温；归肝、胃经，功效为化瘀止血，活血定痛，临床上主要应用为：出血证；跌打损伤，瘀血肿痛以及虚损劳伤。用法为口服，研末吞服1-1.5g；煎服，3-10g，亦入丸散；外用适量，可研末外掺或调敷。
副作用是不良反应的一种，大部分人对中药三七并无特殊不良反应，某些三七制成的中成药类的说明书不良反应项下也多表述为：尚不明确。因此，有关三七的不良反应，在近几年并无相关明确的报道，基本可以认为其具有一定的安全性。
然而也有相关文献描述过三七不良反应的报道。有报道[1]三七补气补血作用较强，一般不用于实证，如外感初起，里热炽盛，以及湿阻、食滞等引起的胸闷腹胀、便溏泄泻等症，都应忌用。其偏性为治疗作用的基础，“寒者热之，热者寒之”。纠正机体病理之偏，但运用不当，寒者用寒药，雪上加霜则易出现不良反应。还有报道[2]三七致敏或中毒反应，主要有：药物性食管炎、过敏性药疹、过敏性休克、过敏性紫癜、大疱性表皮松懈型药疹。也有[2]报道口服三七片能引起下阴瘙痒，表现为阴茎包皮、龟头及阴囊剧痒，继而出现水疮红斑，继而糜烂、渗液1例；亦能引起眼球结膜出血或伴鼻出血2例；长期口服又能引起一过性口形红细胞的增多1例。刘氏报道冲服三七粉后1.5 h左右可引起腹痛腹泻，泻后痛止，大便不成形，无脓血。
参考文献
[1] 孙大伟，蔡爱红，王保中. 田七类药物的不良反应[J]. 哈尔滨医药,2003(23):62
[2]杨心刚，吕本强，郭亚平. 三七不良反应综述[J].中药材，2002（23）：216-217
从中药性效理论来看，药物的药性和副作用是药物自身偏性的一体两面。对证使用、用量管控前提下，药物发挥的是药性；不对证使用、用量不管控情况下，药物表现的是副作用。所以，要说清楚三七的副作用，首先要搞清楚偏性是什么。
三七的偏性是什么？
根据《中国药典》的记载：三七的药性甘、微苦，温，归肝、胃经，能够散瘀止血，消肿定痛。用于咯血、吐血、衄血、便血、尿血、崩漏、外伤出血、胸腹刺痛、跌扑肿痛。这说明什么？这说明，三七的五味为甘、微苦，比较平和，偏性较小；三七的四气为温，不太平和，具有一定偏性，可能会助热。但在《医学衷中参西录》中也有记载：“诸家多言性温，然单服其末数钱，未有觉温者”。所以，服用三七后助热的这种表现，可能和不同产地品种、炮制方法和服用方法有关。
所以，关于三七的副作用，应该有以下几点认识：
- 从偏性角度看，三七的潜在副作用可能是因为性温而带来的上火助热表现，长期大量服用、本身就属于偏热性体质的人服用，出现这种副作用的概率会高。有一些人在服用三七后出现口干口渴的表现，可能就是这种偏性的表现。
- 三七原本是一个治疗金创刀伤出血的止血要药，用来止血的话，疗程一定不会太长。但如今很多人用来养生保健预防心脑血管疾病，服用的疗程就要长很多，这就增加了出现副作用的概率。
- 三七一直不是药食同源药材，在使用时需要在医师指导下对证用药，自行保健服用是不推荐的。
- 现在的中药材还存在农残和重金属残留的问题，三七也不例外，短期治疗用药时，这种暴露量可以忽略。但长期保健服用时，相关污染物的累积可能就是一种风险。
- 三七有一个代用品土三七，土三七含有一种可能导致肝损伤的生物碱，而三七没有。所以，如果不慎买到土三七这种代用品，就可能出现肝损害风险哦。
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