，很高兴解答您的问题。牛黄清心丸不可以长期服用，原因如下：
①组方越大，涉及药物种类多，使用条件比较严苛
- 牛黄清心丸出自宋代官方药学书籍《太平惠民和剂局方》，配伍了近30余味药物，采用了清心火，补虚熄风化痰的治则治法，针对脏腑虚弱，风痰内生，心火不降，痰阻经脉的病证。请注意，风痰的形成与脏腑长期虚弱失调有关，多见于慢性虚弱性体质突然发作的眩晕中风抽搐等证，杀鸡不可用牛刀，普通的心火亢盛不可以使用药力迅猛的牛黄清心，不可认为本方含有清心二字就误认为是常用的去火药。
- 诸多组方中含有较多的开窍醒神之品，如麝香就是药力刚猛的通窍剂，古人形容它有“通天彻地，走窜飞扬，大无不出，小无不入之特性”，说明具有非常强劲的活血通经的作用，孕妇和体弱气血严重虚弱的人群是绝对禁用的，同时，配方中还有雄黄朱砂，内含一定量的重金属，更不适合长期久服，婴幼儿禁用。
②对证应用是前提，中病即止是核心
- 药物是一把双刃剑，应当取其利处，避其害处，对证应用是保障疗效的前提，牛黄清心在一定程度上看主要是用于临床急症，必须在中医师指导下应用，主要针对脏腑虚弱，风痰内动，阻塞清窍之证。
- 那么，风痰内动是如何形成的呢？有什么临床症状表现呢？中医认为，年老体衰是脏腑虚弱的主要原因，年纪增长，如果不能很好的摄生养护，熬夜劳累，过大的精神压力，过量饮酒吸烟，导致肝脾失调，《内经》说：“忧思恼怒则伤肝，饮食劳倦则伤脾，”，肝气受损必然肝气郁结，常急躁易怒，面红口苦，脾虚水液代谢障碍，水液停滞，凝固为痰，如果再经过情绪急躁，或者熬夜饮酒等诱因刺激后，肝气郁滞而气结成火，因为气就是热量，热量凝聚成火，导致心肝火旺，气在短期内滞盛，就形成内风，同时，痰湿被风火吹动，风痰搏结在一起团伙作案，迅速的蒙蔽心神，出现神昏说胡话，痰阻五官窍道就会喉中痰鸣，语言不利，风痰来自于肝，肝在体管理着筋膜，风痰阻塞经络，可导致肢体抽搐，半身不遂，由于肝火持续引动心火，心火亢盛则面红头晕，舌红苔腻，脉滑数有力。心火亢盛就是阳气壅盛于上部，《内经》说“阴不胜其阳，则脉流薄急并乃狂”“诸风掉眩皆属于肝”。
- 感受温热邪气，高热不退出现急性惊风，有神志不清，咽喉痰盛，便秘尿黄，舌红苔黄，脉数有力的表现，此时，也应当开窍醒神，清心除烦。达到急则治其标的目的。
- 采用调肝健脾，清心火，熄风化痰是根据病的标本采取的配合原则，当然了，急症处理时可经医生指导使用本品，风痰去，肝脾调和，心火自然下降，症状改善后就不可过量久服，苦寒清热的药物损伤脾胃，开窍熄风易消耗气血，药性刚猛损伤脏腑正气，使得本虚问题更加严重复杂。
- 心肾阳气不足，也可引起风痰内生，也有心烦头晕，神志不清等问题，却无心肝火热的表现，以精神萎靡，周身冰冷，手足不温为主要症状。
最后，希望我的解答对您有帮助。
牛黄清心丸组方为牛黄、羚羊角、水牛角浓缩粉、黄芩、白蔹、大豆黄卷、炒苦杏仁、桔梗、防风、柴胡、人工麝香、冰片、朱砂、雄黄、川芎、蒲黄（炒）、人参、炒白术、茯苓、山药、甘草、大枣、当归、白芍、阿胶、麦冬、干姜、六神曲（炒）、肉桂。方中以牛黄、羚羊角、水牛角清心解毒、豁痰开窍、平降肝阳、息风定惊；黄参、白蔹、大豆黄卷清热泻火，利湿解毒；苦杏仁、桔梗宣降肺气；防风、柴胡疏风通络，疏肝解郁；麝香、冰片芳香辟秽，开窍醒脑；朱砂清热镇心安神；雄黄清热豁痰解毒；川芎、蒲黄活血止血；配以人参、白术、茯苓、山药、甘草、大枣补气健脾，以资化源；当归、白芍、阿胶、麦冬养血滋阴；干姜、六神曲温中和胃消食；肉桂温阳，引火归原。诸药相合，共奏清心化痰、镇惊息风之功。现代药理学研究证实，牛黄清心丸具有镇静、解热等作用。
牛黄清心丸用于由风痰阻于清窍所致的中风，症见瘫痪，神志模糊，语言不清，痰涎壅盛，口舌歪斜，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数，脑出血及脑梗死见上述证候者；由风痰阻窍所致的痫病，症见突然昏仆，两目上视，口吐涎沫，四肢抽搐，移时苏醒，胸闷，心烦，舌质红，苔黄腻，脉弦滑，癫痫见上述证候者；由肝风内动，风痰闭阻心窍所致的惊风，症见神志昏迷，四肢抽搐，喉间痰鸣，舌质红、苔黄腻，脉弦滑。
牛黄清心丸含有雄黄，主要成分为二硫化二砷，此外还含有少量三氧化二砷，砷盐毒性较大，进入体内后，蓄积和分布于体内各组织，主要分布在肝、肾、脾等内脏及指甲、毛发等部位。砷对机体的毒性作用是多方面的，首先危害神经细胞，使中枢神经中毒，产生一系列中毒症状。并直接影响毛细血管通透性。也可使血管舒缩中枢麻痹，而导致毛细血管扩张，并可引起肝、肾、脾、心脏等血管的脂肪变性和坏死。砷盐的中毒反应主要表现为恶心、呕吐、腹痛和腹泻等急性肠胃症状，重则尿血，便血，发热，烦躁，甚至呼吸循环衰竭而死亡。
牛黄清心丸含有朱砂，主要成分为硫化汞，机体吸收后迅速弥散到各个器官和组织，并可通过血脑屏障进入脑组织，产生各种中毒症状。硫化汞引起的急性毒性反应主要表现为尿少或尿闭、浮肿，甚至昏迷抽搐、血压下降或因肾功能衰竭而死亡；慢性中毒者口有金属味，流涎增多，口腔黏膜充血、溃疡，牙龈肿痛、出血，恶心呕吐，腹痛腹泻，手指或全身肌肉震颤；肾脏损害表现为血尿、蛋白尿、管型尿等。
最后，过量、长期服用牛黄清心丸可能引起中毒，因此，必须严格按照说明书规定的用法用量合理用药，不可随意加大用量或长期服用，避免不良反应及蓄积中毒事件的发生。
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