头孢克肟的功效如何？应用中有何注意事项？
首先头孢克肟是第三代可以口服的抗生素，尽管如此，依然是属于医生处方用药，家长有必要了解该药物的作用范围，使用方法和注意事项。
头孢克肟是那一类抗生素？
头孢克肟属于三代的β内酰胺酶类抗生素。
头孢菌素类抗生素是根据其各自抗菌范围、抗菌活性、对β酰胺酶的稳定性及肾毒性的不同，医药学将其分为四代头孢类抗生素。
其中三代头孢有头孢噻肟钠、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松钠，均为注射剂。而头孢克肟属于口服制剂，方便儿童应用。
头孢克肟特点是什么？
1、对革兰氏阴性杆菌具有强大的抗菌效果，对革兰氏阳性菌的作用强于一、二代。抗菌范围较一、二代增加。
2、对β内酰胺酶稳定，对耐青霉素的金黄色葡萄球菌有效。
3、无肾毒性。
4、对铜绿假单胞菌作用非常小。
作为经验性用药，头孢克肟的作用范围有哪些？
主要作用于革兰氏阴性菌:
包括球菌菌属及肠菌属，其中包括链球菌、肺炎球菌、卡他布来汉球菌。还包括大肠杆菌、变形杆菌、克雷伯杆菌等。有耐药菌引起的小儿败血症、严重的尿路感染、胆道感染、腹腔感染、骨髓炎、小儿细菌性肺炎及细菌性脑膜炎。
主要针对细菌感染引起的支气管炎、肺炎、其它疾病继发肺部感染，肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎，胆道炎及胆管炎。
头孢克肟应用有何注意事项？
1、注意过敏反应:这是抗生素最重要的不良反应，因此，在每次应用之前均需询问药物过敏史，应用之前需做皮试，阴性才可使用。口服后要注意观察是否有皮疹、发热及全身不适，一旦有上述反应，立刻停药。去医院让医生抗过敏对症处理。
2、服药期间3天内，避免服含酒精成分的食物。以免发生头痛、视物模糊、恶心呕吐及意识改变。
3、肝肾功能异常，要禁用，尤其是胆道系统、肠道菌群紊乱（腹泻）少尿及蛋白尿。
4、做好细菌学培养支持下用药，以免滥用抗生素，造成耐药菌产生或菌群紊乱。一般不建议联合用药，实在因病情需要，也是在医生医嘱下应用。
5、应用遵医嘱，一旦应用就要足量足疗程，不可自行停药、加量，以免细菌没有彻底消灭，反而作为细菌培养基，病情反复。
头孢克肟为第3代头孢菌素类抗生素，是一种繁殖期快速杀菌剂，其杀菌机制为抑制细菌细胞壁的合成，使水分渗入菌体，导致细菌膨胀破裂而亡，具有抗菌活性强、抗菌谱广、口服生物利用度高、对β-内酰胺酶高度稳定、组织渗透性好、肾毒性小等优点。
头孢克肟对肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等革兰阳性菌有一定的抗菌活性，对流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、淋球菌、变形杆菌、沙门氏菌等革兰阴性菌有强大的抗菌活性，尤其对淋球菌和沙门氏菌作用显著，对产β-内酰胺酶的耐药菌有优越的抗菌力，在临床上主要用于治疗：
- 呼吸道感染：头孢克肟在呼吸道有较高浓度，可用于治疗肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌所引起的急性鼻窦炎和中耳炎等上呼吸道感染，以及急性支气管炎、肺炎和支气管扩张等下呼吸道感染。
- 胆道感染：头孢克肟对胆囊组织有较好的穿透性，在胆汁中有较高浓度，可用于治疗大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌等革兰阴性菌所引起的急性胆囊炎和胆管炎等胆道系统感染。
- 泌尿生殖系统感染：头孢克肟主要由原型经肾脏排出，在尿液中有较高浓度，可用于治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌、淋球菌所引起的急性膀胱炎、肾盂肾炎、淋病等泌尿生殖系统感染。
使用头孢克肟时，应注意：
- 头孢克肟为广谱抗生素，对肠道内的有益菌和有害菌均有杀伤力，服用过程中可能会出现抗生素相关性腹泻，用药过程中应注意观察大便性状，如果出现稀便或腹泻，应及时停药。
- 头孢克肟可引起过敏反应，甚至过敏性休克，有青霉素过敏史、支气管哮喘、慢性荨麻疹病史的患者应慎用。
- 头孢克肟可抑制肠道菌群，引起维生素K合成受阻，从而出现凝血功能障碍，导致出血，用药过程中一旦出现皮下出血、鼻出血、牙龈出血、黑便等症状，应及时停药就医。
- 头孢克肟主要以原型通过肾脏排泄，可引起肾损伤，有严重肾功能损害的患者（肌酐清除率≤ 30ml/min），用药时应调整剂量，常规剂量减半给药。
参考文献：
头孢克肟胶囊说明书
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