知柏地黄丸的药理与作用是什么？
解答前，笔者坐下来，脑海里便产生个既定的目标方向 ——就是以通俗易懂的语言来让读者阅读后有所收获！大家是不也有过这样的体验（在做事前会自主与不自主地在头脑里产生某个目标趋向）呢？
其实，药物也一样。每种药物在人体都有一定的作用趋向，并且这种趋向与所治疗疾患的病势趋向相反。我们把这种药物的属性称为“升、降、浮、沉”。
其中，升是上升，降是下降，浮是浮散，沉是重镇。并且从阴阳分类上讲，升浮的属阳；沉降的属阴。比如：祛风散寒的，涌吐的，开窍的等药物都是升浮的；而清热的，利尿的，重镇安神的等药物都是沉降的。
了解升降浮沉概念后，我们再来看知柏地黄丸的成分：
知母（清热泻火药）、黄柏（清热燥湿药）、牡丹皮（清热凉血药）、茯苓（利水渗湿药）、泽泻（利水渗湿药）、熟地黄（补血药）、山萸肉（补益+收涩）、山药（补气药）。
现在，我们把各成分与升降浮沉属性对号后得知：
知母、黄柏、牡丹皮、茯苓、泽泻这五药是沉降药。也就是传说中的“泻下药”。顾名思义，沉降与泻下都意味着药物在体内的作用方向是往下的。而药物的作用方向又与疾患的方向相反。这样我们能推断，此药针对的病症方向是向上的。那么哪些病症会方向向上呢？我们不难想到“火与热”这两个“家伙”吧？于是，估计大家也隐约看出了此药能滋阴降火（注意：这个火指的是内火，是虚热而非实热）的苗头！
接着，笔者要爆一个“重磅的料”——就是知母与黄柏本来就是亘古以来的“黄金搭档”，只要是清热降火坚阴，治疗阴虚火旺的事，它俩基本都是“并肩作战”，来协同增效。此外，关于茯苓与泽泻，显然是起了通利水道的作用。
再看熟地黄、山萸肉、山药这三药，熟地黄归肝、肾经，能养血滋阴，补精益髓；山萸肉归肝、肾经，能补益肝肾；山药也能归肾经，并有益气养阴功效。总之三药在整药中肩负起了滋补肾阴的责任！
至此，我们从传统意义上分析出知柏地黄丸的功效是滋阴降火。用于阴虚火旺诸症。（具体详见说明书，这里就不做赘述了。）
下面我们再从现代医学角度，了解一下知柏地黄丸的药理作用：
由于临床上研究发现知母有解热、抗菌、抗炎、镇静、抗肿瘤、降血糖、抑制血小板聚集等作用。所以，知柏地黄丸对慢性肾炎，甲状腺功能亢进以及糖尿病等都有辅助治疗作用。尤其对于肿瘤患者接受化疗后出现燥热伤津的阴虚内热很有帮助。
此外，知柏地黄丸还能与糖皮质激素类药物，如：地塞米松等配伍，能明显减轻激素类药物的不良反应。
如果都类似这样解答此问题：“知柏地黄丸具有滋阴降火的功效。用于阴虚火旺，潮热盗汗，口干咽干，耳鸣遗精，小便短赤”，那么做为公众依然云里雾里，不知所云不重要，重要的是容易让公众误解，例如：“小便短赤”，急性泌尿系感染也会表现为尿急、尿频、颜色发黄等等，可是知柏地黄丸并不适合此疾病的治疗。因此，对于您提出，我想这样解答您：
公众不需要太纠结知柏地黄丸的“药理”与“作用”
- 知柏地黄丸属于中成药物，它能治疗什么疾病，对应药品说明书不是“适应症”而是“功能主治”（身边有中成药物的，现在就可以看看）。换句话说，我们大家不能简单的依据“功能主治”来进行自我药疗，有可能失之偏颇。
- 中药（中成药、中草药）应用都需要中医的辨证施治，而做到“辨证施治”不是件“一蹴而就”的事情。例如某省规定非中医专业的医师，通过本医疗机构考核，西医的中医药水平达到相应标准后，才可以开具中成药、中药饮片、中医药适宜技术、医疗机构中药制剂这4项中医药服务。由此可见西医都不能随便使用中药，更何况咱们公众呢？
综合，上述两点，就是在这里把知柏地黄丸所谓的“药理”与“作用”讲的再清楚，掰开了揉碎了，也无济于事，反而可能误导您的用药。
对于公众该怎样应用中药呢？
- 类似题目问及药物：知柏地黄丸、六味地黄丸、归芍地黄丸、杞菊地黄丸等等，这些药物需要中医师的辨证施治，也就是您用药前，需要找到中医进行望、闻、问、切，来决定您是不是适合应用此药物。
- 做为公众尽量避免自己联合应用多种中药：每一种中成药，都会含有多种中药材，公众在不懂十八味、十八反的情况下，很容易导致药品出现疗效减低、毒性增加以及其它一些不可预知的药品不良事件。
- 口服中药：中西药联合治疗的话，中药和西药服用至少间隔半小时以上。
- 中药注射剂：一定要单独输注，不能外加或者混加其它任何药物。如果还有其它药物要输注，输完中药注射剂之后，要把您用的输液管用空白液体冲一下，这样做用来防治药物相互作用，在临床实践中可概括为“冲管”处理。
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