麻黄的功效是什么有什么禁忌

麻黄的功效是什么有什么禁忌图1

【中药名】麻黄mahuang

  【别名】木麻黄、结力根、山麻黄、狗骨、卑柑。

  【英文名】EphedraeHerba。

  【药用部位】麻黄科植物木贼麻黄EphedraequisetinaBge。的草质茎。

  【植物形态】小灌木,植株高70~100厘米,木质茎粗长,直立,上部多分枝;小枝较细,节间较短,通常为1。5~2。5厘米。叶膜质鞘状,大部分合生,仅上部约1/4分离,裂片2,钝三角形,长1。5~2毫米。雄球花单生或3~4集生于节上,较小,长2~3毫米,苞片3~4对,雄花的假花被窄倒卵形,基部1/3处合生,雄蕊6~8枚,花丝全部合生;雌球花1~2,也较窄小,窄长椭圆形,珠被管弯曲;雌球花成熟时苞片肉质,红色,呈浆果状。种子常仅1粒成熟。花期6~7月,种子成熟期8~9月。

  【产地分布】生于干燥山地,多在悬岩峭壁之处。分布于河北、山西、内蒙古、陕西、甘肃、新疆等地。

  【采收加工】秋季采割绿色的草质茎,晒干。

  【药材性状】呈细长圆柱形,较多分枝,直径1~1。5毫米,无粗糙感。节明显,节间长1。5~3厘米。膜质鳞叶长1~2毫米,裂片2,稀3,先端锐尖。上部为短三角形,灰白色,先端多不反曲,基部棕红色至棕黑色。气微香,味涩、微苦。

  【性味归经】性温,味辛、微苦。归肺经、膀胱经。

  【功效与作用】发汗散寒、宣肺平喘、利水消肿。属解表药下属分类的辛温解表药。

  【临床应用】用量2~9克,水煎服,或入丸散。用治风寒感冒、胸闷喘咳、风水浮肿、支气管哮喘。多用治表症已解、气喘咳嗽。

  【药理研究】对心血管系统,具有拟肾上腺能神经作用,升血压作用可产生快速的耐受性;对呼吸系统有平喘、镇咳、祛痰作用;可使汗腺分泌增加;具有明显的利尿作用;具有抗变态反应作用及一定的抗炎作用;具有解热作用及不同程度的抗病原微生物作用;可兴奋中枢,影响神经肌肉的传递。有利胆作用,可降低血尿素氮和升高血清胆固醇。可兴奋虹膜辐射肌而使瞳孔扩大;还可以兴奋离体子宫,而对正常妇女则可减少子宫的活动。麻黄碱对胃肠道分泌通常表现抑制。可引起血糖升高,但作用弱而不恒定。能抗过敏,对流感病毒有抑制作用;麻黄油乳剂有镇痛作用及引起肌肉瘫痪现象,对蟾蜍心脏有抑制作用;麻黄定碱能降低血压。

  【化学成分】含多种生物碱及挥发性盐基苄基甲胺等。其中以麻黄碱为主要有效成分,占总生物碱量的40%~90%,另含大量微量元素、左旋麻黄碱、伪麻黄碱、左旋去甲基麻黄碱、麻黄恶唑酮等成分。

  【使用禁忌】体虚自汗、盗汗、虚喘及阴虚阳亢者禁服。

  【配伍药方】①治水饮内停,上凌于心,心下悸动:半夏、麻黄各等分。末之,炼蜜成丸小豆大,饮服二丸,日三服。(《金匮要略》半夏麻黄丸)

  ②治人嗜眠喜睡方:麻黄、白术各1。5克,甘草0。9克。捣末,服一方寸匕,日三。(《肘后方》)

  ③治内外障眼:麻黄30克,当归身3克。上二味,同为粗末炒黑色,入麝香、乳香少许,共为细末。(《兰室秘藏》)

  ④治眼目偏痛及头风:麻黄(烧灰)15克,盆硝7。5克,麝香脑子各少许为细末。(《普济方》如圣散)

  ⑤治流痰及一切阴疽,漫肿无头,平塌白陷:麻黄1。5克,熟地30克,白芥子6克(炒、研),炮姜炭1。5克,甘草3克,肉桂3克,鹿角胶9克。水煎服。(《外科全生集》阳和汤)

  ⑥治伤寒表不解,心下有水气,下呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹满,或喘者:麻黄(去节)、芍药、细辛、干姜、甘草(炙)、桂枝(去皮)各60克,五味子半升,半夏半升(洗)。上八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升。(《伤寒论》小青龙汤)

  ⑦治感冒风邪,鼻寒声重,语言不出;或伤风伤冷,头痛目眩,四肢拘倦,咳嗽痰多,胸闷气短:麻黄(不去节)、杏仁(不去皮、尖)、甘草(生用)各等分。为粗末,每服15克,水一盏半,姜五片;同煎至一盏,去滓。通口服,以衣被盖覆睡,取微汗为度。(《局方》三拗汤)

  ⑧治咳喘上气,喉中水鸡声者:射干十三枚,麻黄120克,生姜120克,细辛、紫菀、款冬花各90克,五味子半升,大枣七枚,半夏(大者,洗)八枚。上九味,以水一斗二升,先煮麻黄两沸,去沫,纳诸药,煮取三升,分温三服。(《金匮要略》射干麻黄汤)

麻黄,是一辛温解表药,以发散风寒为主要作用。

处方用名有麻黄、净麻黄、蜜炙麻黄、麻黄绒。

其味辛、微苦,性温。归肺、膀胱经。

功能发汗解表,平喘止咳,利尿消肿。

临床用治风寒感冒:本品辛温入肺与膀胱经,肺主皮毛,膀胱经主一身之表,有宣肺气,开腠理,透气窍,发汗解表散寒的作用,善散肺与膀胱经风寒。因发汗作用强烈,故多适用于外感风寒,恶寒发热,头痛身痛,鼻塞无汗,脉涩紧的风寒感冒重症,既太阳表实证,常与桂枝同用,有协同作用。如麻黄汤。

气喘咳嗽:本品辛温入肺经,于解表散寒之中,又有宣肺平喘之功,故可用治风寒外束,肺气壅遏的气喘咳嗽,常与杏仁、甘草同用,如三拗汤。此外,本品与干姜、细辛、半夏等同用,共凑温肺化饮,止咳平喘之功,又可用治寒疾停饮,气喘咳嗽,如小青龙汤;本品与石膏、杏仁、甘草配伍,辛凉宣泄,清肺平喘,还可用治邪热壅肺,肺热喘咳,既麻杏石甘汤。

又治水肿风水:本品上开肺气以发汗,下输膀胱以利水,故可用治水肿以及水肿兼有表证之风水证,常与甘草同用,既甘草麻黄汤,夹热者,可以石膏、生姜、甘草及白术等同用,如越婢汤、越婢加术汤。

此外,取麻黄发汗散寒,宣通痹着之效,还可用治风湿痹痛,常与桂枝、杏仁、甘草、白术同用,如麻黄加术汤;又麻黄与熟地、肉桂、白芥子等同用,治阴疽痰核,如阳和汤,也取麻黄散结,破癓坚之效。

麻黄生用发汗力强,蜜炙发汗力弱但有润肺之功,故解表发汗宜生用,平喘止咳多制用。

现代研究,麻黄碱不能诱发人出汗,仅人处于高温时能增加其发汗量,这种作用可能是中枢性的;麻黄挥发油乳剂有解热作用;麻黄碱和伪麻黄碱有松弛支气管平滑肌,解除支气管痉挛的作用;伪麻黄碱有明显的利尿作用;麻黄碱能收缩血管而升高血压,对中枢神经系统有明显兴奋作用;挥发油对流感病毒有抑制作用。

本品发汗力强,故表虚自汗,阴虚盗汗及肾不纳气的虚喘均当慎用。患有高血压,心脏病及心律不齐者不能用。

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