首先，颈纹一般不能通过颈部拉皮解决，颈纹一般考虑做填充。如果颈部皮肤过松，可以考虑做颈部拉皮，但只能适当地将皮肤紧致。有的求美者面诊时问我，能不能把皮肤紧紧地拉起来，再将多余的皮肤全部切掉。这听起来很简单也很实用，但现实中是不行的。因为拉皮切口通常在耳后这一部分，方向是斜外上方向，如果要整个横向地进行提拉，切口太长，术后疤痕过于明显，是行不通的。
外国人在颈部松弛的情况下，可以在前正中做一个切口，将口底、颈阔肌等肌肉进行收紧，效果不错，但这并不适合中国人，白人术后的疤痕不是很明显，但是我们不行。
脖子上的皱纹也称作脖颈纹。以下几点可以帮助你更好地认识和应对脖颈纹:
一，脖颈纹的形成是因为脖子的皮肤非常薄，而且几乎没有皮脂腺分泌油脂去滋润它。因此，脖子的肌肤遇到长时间的挤压、风吹日晒等因素，就容易形成项链般的折痕了。
二，一个扎心的真相：肥胖、颈部脂肪多的人更容易有脖颈纹。
脂肪一多，就会在颈部堆叠，等于每时每刻都在挤压皮肤。所以日常最好能够控制一下体重、脂肪含量，减肥还是有必要的。
三，有一个动作也容易导致颈纹加深——长时间低头。这个我们每天都在做的动作，正在挤压你的颈部皮肤，可能把淡的皱纹在不知不觉中加深。所以，为了美，建议你刷手机时举高一点、电脑显示屏也垫高一点，保证不用低头就能看到。工作学习一小时，就要活动几分钟脖子，做前倾、后仰、左右侧弯及左右旋转。
四，去除颈纹，相信你一定看过这样的广告：某个明星擦了某保养品后，脖子跟18岁一样嫩白，你就想“种草”买同款。
但其实，不要寄希望于护肤品能去除颈纹。事实上，除了非常轻度的颈纹有可能护肤品能稍有预防效果外，严重的颈纹几乎完全无效。
五，按摩、热敷去皱只是短暂的错觉，“治标不治本”。不少爱美者觉得，在刚按摩完、热敷完时，脖子立刻细嫩白皙了，其实刚做完因为局部皮肤充血膨胀，把皱纹撑开了一点，视觉上是“去皱”了。但过几小时，皮肤又会恢复原样。
六，你可以参照下图，判断自己的颈纹是什么类型：
如果你不低头时肌肤紧致，折痕细微不明显，或者部分区域轻微凹痕，是图中1-2的样子，那就只是轻度颈纹。
如果你不低头时也能看见连贯的纹路，像图3，那就是中度颈纹。
如果你不论抬头低头，脖子上都有很明显的项链状凹痕，长且深，像图4，就是重度颈纹。
如果你有点丰满，颈部脂肪比较多，是压出的纹路，像图5，就是脂肪型颈纹。
如果你除了单纯的纹路，还有皮肤、软组织与肌肉松弛造成的垂赘、松垮，像图6，就是超重度颈纹。
七，对于轻度颈纹（上图1-2），日常的重点是保护+多动。护肤上尤其注意防晒和保湿，平时不要长时间低头，有空也可以温敷、按摩颈部，按摩时注意从下往上抚摸，可延缓颈纹的恶化。
八，如果你经济条件较好，轻度颈纹也可以做光电治疗及紧肤类射频项目。光电治疗建议以月为单位，如非剥脱类激光、强脉冲光等，可以淡化色素、改善肤质。
紧肤类射频包括超声刀、热玛吉等，注意这些不要做得太勤，以半年一次就好，用热刺激真皮层或筋膜层，让肌肤紧致。
九，对于中度颈纹（图3型），除了上述治疗项目外，还可以加上一些微创治疗：点阵激光、滚针、蜂巢皮秒激光等微创方式，刺激组织再生、真皮组织胶原蛋白重组，淡化纹路。
十， 对于重度颈纹，（图4型）单纯采用上述的治疗手段无法明显改善，而需要填充了。可以用小分子玻尿酸、纳米脂肪注射到凹陷部位。
要提醒你的是，玻尿酸会被吸收代谢，所以打一次是不够的，一般要注射3次左右，间隔1个月，才能维持6-12个月的效果。而自体纳米脂肪一般注射1-2次可达到类似的效果，但它属于手术操作，要吸取一些你的脂肪，风险比玻尿酸高，一定要谨慎选择医师。
十一，对于脂肪过多导致的颈纹（图5型），我建议先不要忙着做医美，关键还是健身、生活习惯调整上。
在此也要提醒一个误区：减肥减得过快反而加重颈纹。一月瘦20斤，会让皮肤瞬间缺乏脂肪的支撑，不但没去皱，反而可能还加了松垮。一个月减重2-4kg就够了。
如果你努力了依然瘦不下来，那么再考虑医美，用下颌缘吸脂手术减少皮下脂肪，改善脂肪堆积的情况。
十二，对于严重老化松弛的颈纹（图6型），皮肤底下的组织也流失严重，一般光电治疗及填充都不会有太好的效果，需要拉皮提升手术来解决，建议找医生面诊。
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