怎样能把血压降下来

问得非常好！截至目前，由于高血压的确切发病机制，我们仍然没有搞清楚，所以，对于高血压疾病，仍然属于可控制，但不可治愈的基础疾病。

也就是说，一旦被确诊为原发性的高血压，就需终生治疗，不可随意自行停药、换药，否则，会引起血压再次升高，并最终难以控制。

高血压患者，一旦长期处于高血压状态，便引发心脏病、卒中、肾功能衰竭、眼底病变，甚至失明等严重并发症，直至威胁生命安全。

所以，目前临床治疗高血压的根本目标，就是降低发生心、脑、肾及血管的并发症和死亡的危险。

那么，怎样才能把血压降下来呢？下面，我就从3个方面，来和大家伙儿一起，聊一聊急性高血压、普通高血压以及生活干预，如何才能把血压降下来，仅供参考。

急性期高血压，怎样把血压降下来？

首先，急性期的高血压，与其他普通高血压治疗的区别较大。

急性期高血压，一般是指在某些诱因作用下，患者出现了高血压危象，即收缩压（高压）≥180mmHg和/或舒张压≥120mmHg。

这时，临床医生需要立刻及时给患者进行降血压，并有控制地让患者的血压水平缓慢下降。

由于高血压危象的病因众多，需要考虑全身的不同因素，临床治疗也相对复杂，所以，目前有关针对高血压危象的患者，以多快的速度，使患者升高的血压下降，尚无定论。

据2018年《中国高血压防治指南》中的建议，分3步进行，将血液降至正常。

第１小时，平均动脉压下降≤25%；

随后2-6小时内，在严密监测血压的情况下，逐渐将血压下降至160/110 mmHg；

24-48小时，逐渐降至正常。

高血压危象常用的降压药物有：硝普钠、硝酸甘油、尼卡地平、拉贝洛尔等等；在给患者用药过程中，一般采用持续稳定剂量药物的静脉滴注或泵入。

普通高血压，怎么把血压降下来？

而对大多数普通高血压患者来说，一般根据患者病情，如果在改善生活方式的基础上，血压仍超过140/90 mmHg ，那么，患者就应当进行药物治疗了。

普通高血压患者的药物降压，按以下3个用药原则进行。

原则1：起始治疗，选用较小有效剂量，然后再根据病情需要，逐渐加至足量。

常用的5大类降压药（附后），均可作为初始治疗用药。

原则2：优先使用长效降压药物，以有效控制24小时血压为药效目标。

原则3：如果单个药物，降压治疗不达标时，应当采用联合药物进行降压治疗。

联合用药，可以选用2种以上，不同降压药进行组合；也可以使用同一种药物，但含2种以上降压成分的复方药物。

附常用5类降压药物名单：

第1类：钙拮抗剂：可单用，也可合用，尤其适用于老年高血压。如硝苯地平缓释片、硝苯地平控制片、苯磺酸氨氯地平片、苯磺酸左旋氨氯地平片、非洛地平片、尼群地平片等。

第2类：血管紧张素转化酶抑制剂：如福辛普利，贝那普利，依那普利，赖诺普利，雷米普利，培哚普利，咪达普利等等。

第3类：血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：如厄贝沙坦片、缬沙坦片、奥美沙坦酯片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片以及替米沙坦等等

第4类：利尿剂：代表药物有氢氯噻嗪，袢利尿剂，即速尿；保钾利尿剂氨苯蝶啶和阿米洛利，适合血钾偏低的高血压患者。

第5类：β受体阻滞剂：如选择性β1受体阻滞剂美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔；非选择性β受体阻滞剂普萘洛尔；非选择性α、β受体双重阻滞剂卡维地洛、阿罗洛尔。

生活干预，怎么把血压降下来？

对于普通高血压患者来说，除了遵医嘱长期服用降血压药物以外，生活干预，是降低血压，促进血压稳定的关键因素，其中控盐和减肥是重中之重，具体做到以下4点。

1.日常控盐：日常饮食要减少钠盐摄入，每人每日食盐摄入量逐步降至<6克；此外，还要限量食用调味品，如味精、酱油等等；控制食用腌制品、零食等等。

2.减重减肥：通过运动来控制体重，避免肥胖，其中体质指数要小于24，男性腰围要小于90厘米，女性腰围要小于85厘米。

3.戒烟限酒：下决心戒烟，做到限酒或禁酒。

4.精神减压：放松精神，远离压力；劳逸结合，轻松愉悦。

总结：如果处于急性期高血压，那么，要接受医院严格降压治疗；如果处于普通高血压，那么，遵医嘱吃药，外加生活方式干预。

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高血压是以持续性动脉血压升高为表现，并可伴有心、脑、肾等靶器官并发症发生的综合征。对于诊断明确的高血压患者来说，日要在医生指导下进行规范化治疗，注意改善生活方式，并规律服药，同时要注意监测血压变化和定期复查，以达到稳定控制血压，减少并发症发生的目的。具体如下：

1、合理饮食：高血压患者日常生活中需注意低盐饮食，控制每日钠盐摄入量低于6g为宜，少吃辛辣刺激、过油、过甜等重口味食物，同时要避免暴饮暴食。多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮、杂粮和富含优质蛋白的食物。

2、戒烟限酒：高血压患者在日常生活中需不吸烟，已经吸烟者需积极戒烟；同时，最好不饮酒，已经饮酒者需积极戒酒，不能戒酒者必须严格控制量，且以红酒为宜。

3、适当运动，控制体重：高血压患者日常生活中要注意适当规律运动，以有氧运动为主，讲求循序渐进，以自己无不适为宜；也要注意控制体重，特别是肥胖者，需积极减肥。