复方利多卡因乳膏是由利多卡因和丙胺卡因组成的复方制剂，利多卡因和丙胺卡因均为酰胺类局部麻醉药物，二者通过阻滞神经冲动的产生和传导所需的离子流而稳定神经细胞膜，从而产生局部麻醉作用。复方利多卡因乳膏涂用于无损的皮肤表面并覆盖密封的敷膜，通过释放利多卡因和丙胺卡因到皮下层和皮层，通过在皮层痛觉感受器和神经末稍处积聚利多卡因和丙胺卡因而达到皮层的麻醉作用。
复方利多卡因乳膏除治疗尖锐湿疣单纯涂药外，其它需局部涂药加封包，如皮肤小手术及穿刺、分层移植术、生殖器粘膜切除术、尖锐湿疣手术等。
完整皮肤上使用复方利多卡因乳膏治疗的患者常见皮肤苍白、发红、温度感觉改变、水肿、瘙痒、皮疹等皮肤不良反应。生殖器黏膜使用复方利多卡因乳膏治疗的患者常见黏膜发红、灼烧感、水肿等不良反应。
其他不良反应还包括过敏反应和类过敏反应（荨麻疹、血管性水肿、支气管痉挛、休克）、心动过缓、低血压、心脏骤停、心血管性虚脱、头晕、紧张、忧虑、欣快感、意识模糊、嗜睡、呕吐、耳鸣、模糊或重影、发热、发冷、麻木感、抽搐、震颤、呼吸抑制等。
严重不良反应包括耳毒性、高铁蛋白血症（婴儿和儿童或葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的患者更容易发生高铁血红蛋白血症，特别是对3个月以下的儿童确保不超过推荐的剂量和应用范围）。
使用复方利多卡因乳膏需要注意：
- 重复使用可能会增加血液浓度，对于可能对该药全身作用更敏感的患者，包括急病、虚弱或老年患者，应谨慎使用。
- 不适用于开放性伤口。
- 应注意不要让药膏与眼睛接触，因为动物研究表明会严重刺激眼睛。此外，保护性反射的丧失会导致角膜刺激和潜在的磨损。如果发生眼睛接触，立即用水或生理盐水冲洗眼睛并保护眼睛直到感觉恢复。
- 对氨基苯甲酸衍生物（普鲁卡因、丁卡因、苯佐卡因等）过敏的患者没有表现出对该药的交叉敏感性。但是，有药物过敏史的患者应谨慎使用。
- 患有严重肝病的患者，因为无法正常代谢局部麻醉剂，因此出现毒性血浆浓度的风险更大。
外用药膏利多卡因是什么
外用利多卡因药膏是外用治疗早泄的含有表面麻醉成分利多卡因的一类的药膏。涂抹在龟头上面主要起到麻醉龟头以及阴茎皮肤的效果，用于延长性交时间，改善早泄症状。
复方利多卡因乳膏涂抹在龟头上面主要起到麻醉龟头以及阴茎皮肤的效果。复方利多卡因乳膏属于麻醉类药品，含有的主要麻醉成分能够有效降低局部皮肤的敏感度，因此涂抹于龟头处可以降低龟头以及阴茎皮肤的敏感性，能够延长性交时间从而改善早泄的症状。男性患者在使用时，可在性交前0.5～1小时均匀涂抹在龟头处，同时在性交之前建议将利多卡因乳膏用清水清洗掉，可以避免将利多卡因乳膏带入到阴道内，否则可能导致女性性高潮方面的障碍。
建议患者在医生的指导下使用药物，不要自行服药，以免延误病情或出现不良反应。
本内容由北部战区总院(原沈阳军区总医院) 泌尿外科 副主任医师 曹志强审核
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