近视了，在眼镜店验光配镜或去医院验光后再去眼镜店配镜，这样做妥否？近日，家住广州番禺的廖女士前阵子在工作单位附近一家门眼镜店配了一副框架镜，但是戴上眼镜后，眼睛时常出现重影，很容易疲劳和胀痛，而且长时间用眼后会头晕、头痛。她去眼镜店复检了两次，却始终没有找到问题所在。
问题到底出在哪里呢？于是，廖女士来到广州番禺普瑞眼科医院就诊，打算做一次详细的眼科检查。经过视力检查、电脑验光、眼压测量、综合验光等一系列检查，广州番禺普瑞眼科医院视光师杨莉洁惊讶地发现，廖女士的左眼近视350度，右眼近视400度还有225度散光。她又重复验光几次，结果依然如此。
“一只眼睛散光225度，另一只眼睛没有散光，这种情况是很少见的。”为了避免验光错误，眼科医生建议廖女士做角膜地形图检查，而这项检查结果显示验光无误，廖女士眼睛也没受过外伤，应该是天生的屈光参差。据介绍，屈光参差是指两眼屈光度不同，两眼屈光度完全相同者极少，一般两眼屈光度相差为球镜（近视、远视）≥150度，柱镜（散光）≥100度者可认为病理性屈光参差。
而廖女士在眼镜店所配眼镜左眼矫正视力0.7，右眼矫正视力只有0.5，比较严重的是左眼完全没有矫正散光，因此她看东西会有重影，同时由于屈光参差，双眼影像融合比较费劲，容易产生视疲劳。
为什么眼镜店验光会出现如此大的偏差呢？杨莉洁推测可能是由于廖女士散光情况特殊，配镜处方没有给她矫正散光，也可能是镜片加工过程中漏了工序并且质检也没发现。
因此，廖女士在医院重新进行了配镜处方，将散光降低到150度，左眼近视调低25度，双眼融像不太费力，而矫正视力也可达到0.9。廖女士试戴镜后，感觉视界清晰。
“散光配镜除了要确定度数，还要确定轴位。杨莉洁解释，所谓轴位就是散光方向，只有两者确定下来，才能保证镜片正确且稳定地置于要矫正的位置上。”
同时专家还强调，现在许多近视患者出于种种考虑，往往会选择在医院验光，拿着验光度数去眼镜店或网上配镜，这种做法是不可取的。首先，医院验光的光度为验光处方，与配镜处方是两回事。验光处方是单眼在当时的调节、集合等状况下的屈光度，而配镜处方是根据配镜者的双眼屈光度、眼位情况、用眼状况（看远多还是看近多、看近的距离）、戴镜目的（工作性质、原镜配戴习惯以及青少年延缓近视增长等），甚至是所选镜架的材质、设计、大小做出调整和试戴反馈后给予的光度。患者如确实需按医院光度外出配镜，一定要向视光师说明情况，才能配出合适的眼镜。
其次，光度只是配镜的基础，合适的镜架、镜片，正确的瞳距、瞳高、镜眼距、前倾角、面弯，加工质检以及眼镜的个性化校调都非常重要，只要一个环节出问题，就会影响戴镜效果。而很多眼镜店，尤其是网店，在各个环节上做得可能不太细致。
因此，建议，近视患者尽可能选择到专业的医院验光、配镜，确保测出准确的数据，确保获得清晰的视力。
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