女性检查，女性应该做的检查有哪些

老规矩，我把自己写的东西分享给大家一部分。不放图片，免得“图文无关”。

三、自检与体检

（一）自我家中检查

1.不做第二个姚贝娜

乳腺癌的高危人群：

家族中有患乳腺癌的女性，尤其是妈妈和至亲姐妹有乳腺癌的。

30岁以上仍未生育、40岁以前没有哺乳过的女性。

12岁以前月经初潮或55岁仍未绝经的女性。

饮食结构以高热量、高脂肪、高糖分食物为主，或体脂比例过高的女性（肥胖）。

从事的工作会经常接触放射源的女性。

没有运动习惯，经常熬夜、抽烟、喝酒的女性。

本身患有其他可转移至乳腺的癌症，如子宫癌、淋巴癌等。

临床上，乳癌的一个表现就是橘皮征，即皮肤像橘子皮一样。酒窝本来是很好看的，但是酒窝出现在胸部的时候叫做酒窝征。另外就是硬块，有时候肿块完全看不出来。

如果乳房出现包块，按压疼痛的是炎症，按压不痛的有可能是癌变。癌症只有到晚期了才会疼痛！经前综合征也会产生包块，月经后会消失。

如果乳房出现了溢液的现象，流出黄色或者血色的液体，那就必须去医院检查，看是乳腺的良性肿瘤还是乳癌，然后通过微创手术进行处理。

乳房自检方法：

不能在月经来临的时候自检，这时往往不准。一般在两次月经之间，比如月经后一周自检。

看是不是对称，大小是不是一致，有没有一侧大一侧小，或者一侧高一侧低，轮廓有没有变化。另外观察皮肤有没有改变。

把乳房托起来，进一步观察外形。观察乳房皮肤有没有酒窝征、橘皮征，另外看乳头有没有改变，是否会流出液体，同时仔细看轮廓有没有改变。

用手检查。一般是右手检查左侧，左手检查右侧。检查的方法可以从外向内，或者从内向外，用食指、中指和无名指并拢，以指腹转动的方法来检查，即打圈式触摸。每一个部位都要检查到，左手同样按顺时针方向进行检查，千万不能抓、捏。先从比较轻的、表浅的肿块开始，再慢慢加压，触摸深部有没有肿块，按内上、内下、外下、外上的方法进行。

检查完后可以仰卧，把肩膀稍微抬高一点，也可以垫一个枕头，同时把右臂举起来，往后举，把腋窝充分暴露出来，用左手触摸右侧腋下，检查乳腺尾叶有没有肿块，就是靠近腋窝的一部分。左侧用同样方法检查。

最后别忘了要检查一下乳头周围这个中央区。

2.善待“花朵”

洗澡后用小镜子自检检查“花朵”，看看各外部器官颜色、形状是否有变化，皮肤表面有无凸起或者小疙瘩等。可以采用坐姿，双腿分开，放松身体。最后看看分泌物的颜色，闻一下分泌物的味道，看看有没有异味。

（二）关爱自己，每年至少体检一次

3.HPV是什么

女性从18岁开始，特别是18岁之前就有过性经历的女性每年应该至少妇科体检一次。其中最重要的就是HPV病毒检测，HPV病毒是宫颈癌的诱因之一，通常是由性伴侣传递进来，接触不干净的马桶，甚至马桶水溅起到花朵都有可能传染。

HPV病毒广泛存在于自然界中，但是这种病毒对男人几乎没有任何影响，但可以通过男性的丁丁传染给女性。

世界上宫颈癌发病率最低的是犹太女人，因为犹太男人生下来就被割了包皮，HPV病毒没有地方藏了。

但是正规医院不会轻易给男孩子切包皮，除非是到了影响正常“使用”的病态阶段。只有盈利性医院会夸大宣传。所以，不要有太多的顾虑，让对方养成良好的卫生习惯就能预防HPV感染。

因此，HPV病毒数量检查是必须的，女性从30岁开始免疫力开始下降，更容易感染。80%的女性一生中会感染HPV病毒，但是，数值高不代表就有高的患病风险。因为HPV病毒有100多种，但和宫颈癌相关的有十几种，也称为高危型HPV病毒。就算筛查出高危型的病毒，如果没有细胞病变，就可以不管。过一年后再去筛查也许就会成阴性。如果还是阳性，就继续筛查，看看细胞有没有变化。如果检查结果正常，之后可以每三年做一次检查。

宫颈癌筛查TCT检测（巴氏涂片检查）是必须要做的，从21岁开始，如果筛查后呈阴性，第二年就可以不用做（也有观点认为每年都应该检查），到30岁时如果连续三次检查结果正常，那么65岁前每三年查一次就行了。

标准的妇科检查还有指诊和触诊，医生会把手指伸入有性经验史的女性阴道内，另一只手放在患者腹部配合来探查子宫大小和位置是否正常。对于处女，手指从肛门进入探查。

当然，检查宫颈时候会用阴道镜等设备插入阴道内进行检查。

切记！在妇科体检前一定要告诉医生自己是否处女，以便医生选择合适的检查方式。

4.被误导的宫颈糜烂

前面说过，宫颈的开口只有3-5毫米。女人在自然生产的时候，宫颈口会撕裂，但渐渐都会愈合。在引产和人流的时候，医生会用器械强制扩开宫颈口，让器械进去，也会撕裂宫颈口。这就造成了人流后和坐月子过程中或多或少会遭遇细菌感染，因此宫颈问题多出现在人流和生育后女性身上。

宫颈糜烂是翻译的问题，英文为erosion（本意为腐蚀）。由于种种原因，宫颈口周围的多层细胞细胞变成了单层细胞，表面的细胞不能遮盖下面的血管，随看起来红红的很难看，其实那是细胞生长随着周期带来的激素变化而表现出来的那样，是正常的表现，不代表有任何问题。除非伴有有非正常的表现，主要是白带出现了问题（发黄、异味、量多），糜烂面积大，有接触性出血和宫颈癌引起的糜烂。

但是，绝经后的妇女，如果体检发现宫颈糜烂，就应该高度重视，有很大可能性和宫颈癌有关系。

医学教科书中已经不使用“宫颈糜烂”这个词，千万不要被盈利性的医院忽悠，宫颈糜烂只是个过时的概念，在没有其它异常症状的前提下不代表疾病，不影响健康和生活。

此外，宫颈光滑也不代表没问题。有特定类型的宫颈癌不会改变宫颈的外面，在光滑的外表下癌细胞已经生长了。

5.宫颈癌

宫颈癌高发人群是停经10年左右的60岁左右的老年妇女和40岁左右有多年性生活史的女性。宫颈癌一个表现为停经以后突然出血，民间称“倒开花”。宫颈癌晚期会有大量恶臭的分泌物出现。因此TCT检查至关重要，早期治疗存活率很高。

宫颈癌的早期症状：1.接触性出血，也就是同房以后出血；2.阴道不规则出血，出血时间和出血量都没有规律；3.阴道排液，白带增多，有血样的，血水样的白带，并且有异味。

PS：宫颈病变筛查三阶梯方案：

第一步是到医院做一个妇科检查，从宫颈上取一点细胞化验；如果宫颈表面的细胞有问题，如细胞形态和正常的不一样，则进入第二步，在阴道镜下进行检查；如果阴道镜看到宫颈有可疑病变部位，就要进行第三步，在阴道镜的指导下，把可疑病变部位的宫颈组织用活检钳取一点再化验。通过这三步，一般来讲，90%以上的宫颈病变都能诊断出来。

总之，每个女孩子每年都应该积极参与两癌（乳腺癌和宫颈癌）的筛查，不要像姚贝娜和梅艳芳那样等到了晚期才发现。

由于生活方式和生活水平的改变，有许多的妇科疾病在侵袭着我们的女性朋友。而且许多的妇科疾病都是在例行的体检中发现的。