厄贝沙坦属于ARB类降压药,也就是血管紧张素2受体拮抗剂,作用于肾素血管紧张素醛固酮系统,也就是简称的RAAS系统。这个药半衰期长达15小时,一天服用一次就能起到平稳降压的作用。一般来说,大多数人的血压呈现两峰一谷的勺形,也就是上午9点至11点,下午四点至六点,各有两个血压高峰。到了夜晚血压一般都处于一天之中的低谷。因此降压药大多数人都是早晨服药,避免夜晚降压过度引起低血压。不过,有些人的血压曲线并非勺形,夜间血压并不比白天低,叫做非勺形,甚至有些人的血压呈现夜间增高的现象,称为反勺形,尤其是一些老年人,血压曲线并非典型的勺形,而是表现为非勺形或者反勺形,因此,降压药的服用也要根据自身血压波动的特点来做适当的调整,对于夜间高血压患者,厄贝沙坦最好在晚上服药,以控制夜间高血压
厄贝沙坦片是不是能睡前吃,要依据病人的全天血压波动的曲线来定,不能一概而论。
1.正常人血压波动曲线(杓型血压)
一般把夜间平均血压比白天平均血压下降10~20%的血压昼夜节律称为杓型,这是正常人血压昼夜波动的节律。大多数轻中度高血压患者血压波动曲线与正常人相似,但总体水平较高,波动幅度大。
2.昼夜节律异常波动曲线(非杓型血压)
也有一部分高血压病人昼夜节律异常,呈非杓型,就是夜间血压升高。
因此,降压药的服用也要根据自身血压波动的特点来做适当的调整。大多数轻中度高血压患者适宜早晨服药,避免睡前服用降压药物而引起低血压。
夜间高血压患者,厄贝沙坦最好在晚上服药,以控制夜间高血压。厄贝沙坦为长效降压药物,血浆达峰时间为1~1.5小时,半衰期为11~15小时,可有效平稳控制血压。调整服药时间,晚餐后服药有利于非杓型模式向杓型转化。
对于不同类型的高血压和特殊人群的高血压患者,注重合理化给药时间,使降压效果和高血压的昼夜节律一致,使全天血压平稳下降,维持夜间血压适度下降,并防止晨起血压升高过快,恢复正常的杓型血压曲线,减少心脑肾等靶器官损害。
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