尿酸高痛风可以吃猪血吗

猪血被称为“液态肉”。我在四川工作,还是从四川人的饮食习惯说开。四川人喜欢吃血,鸭血常用作火锅配菜,猪血常用作毛血旺、猪血丸子。有一段时间,传说猪血、鸭血能清肺,大概因为成都地区冬天常见雾霾的原因。

猪血是我们日常生活中常见的一道菜,有地方叫猪红或是血豆腐,除了用来下火锅,也可搀着韭菜、肉末、豆腐等小炒,或是黄瓜、菠菜、木耳等做汤,也有地方是猪血、猪肠混在一起做米粉的搭配。

高尿酸血症及痛风患者对于猪血有疑问,首先可能是将猪血混为了内脏类食物。毕竟作为食物嘌呤中含量最高的一类,动物内脏常常会让尿酸高的人敬而远之。

我是痛风医生刘良运,今天我们就来谈谈猪血以及鸭血、鸡血等食物,高尿酸血症及痛风患者能不能吃?

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猪血属于高嘌呤的动物内脏吗?

我们都知道,形成嘌呤的途径有两种,可以从体内生成,也可以从食物中摄取。通常体内生成的嘌呤约占80%,食物中摄取的嘌呤约占20%。嘌呤前往肝脏,在肝脏中被分解,然后形成尿酸;尿酸前往肾脏,约80%的尿酸经过肾脏排泄,其余20%的尿酸通过肠道及汗液等排泄。

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在过去,提起高尿酸血症和痛风,就需要特别注意限制使用高嘌呤的食物。现在没有那么严格,只要不过量摄入高嘌呤的食物,尿酸值飙升的可能性不是很高。当然,如果每天持续摄入过量的高嘌呤食物的话,还是会对尿酸值产生影响;对于痛风患者而言,也会成为急性痛风性关节炎发作的诱因。

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动物内脏则是高尿酸血症及痛风患者需要避免摄入的食品,主要原因不仅仅是因为其嘌呤含量高,还包括其它方面,我们可以了解一下:

  • 嘌呤含量高,容易诱发痛风急性发作:动物内脏普遍嘌呤含量都超过150mg/100g,一次大量使用,就可能导致体内的血尿酸水平突然增高;对于高尿酸血症尤其痛风患者而言,可能出现的情况是血液中的尿酸浓度显著高于关节液,从而形成了浓度梯度,导致血液中大量的游离尿酸盐进入关节内形成结晶盐,从而会出现关节的免疫反应,引发炎症突然出现。
  • 胆固醇含量高,容易出现心血管疾病:动物内脏普遍含有大量的胆固醇,经常进食动物内脏可以导致高胆固醇血症,这是心血管疾病的高危因素,是动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化心脏病、心肌梗塞等疾病的病因之一。
  • 脂肪含量高,容易导致冠心病:动物内脏尤其是肠类食物脂肪含量最为丰富,三酰甘油增多容易导致冠心病,所以痛风合并肥胖、心血管疾病的人要注意。

总而言之,食用动物内脏不仅是高尿酸血症及痛风的主要诱发因素之一,而且是高脂血症、高血压及心血管疾病的好发因素之一。所以对于高尿酸合并其它代谢性疾病,医生都会建议从预防的角度避免食入。

那么猪血属于动物内脏吗?我们从解剖学的角度来谈,什么是内脏?内脏是位于体腔内但直接或间接与体外相通的器官总称。从动物内脏可以被食用的角度谈,胃、小肠、大肠、胰、胆、肝等消化系统,鼻、气管、肺等呼吸系统,肾等泌尿系统,心脏等循环系统,脑等神经系统。而猪血毫无疑问不属于其中,因为学业属于组织层次,而不属于器官层次。

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猪血的嘌呤含量高吗?痛风患者可以吃吗?

猪血的嘌呤含量是多少呢?11.5mg/100g。从嘌呤含量分类来看,属于低嘌呤食物。一般来说,嘌呤含量越高,对痛风患者的病情控制越不利,而通常推荐痛风患者尽量避开每100g食物含嘌呤150mg以上的高嘌呤食物,限制食用每100g食物含嘌呤25~150mg之间的中嘌呤食物,对每100g食物含嘌呤25mg以下的低嘌呤食物没有限制。

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另外一方面,猪血也不含高胆固醇,与猪肝、猪肺、猪肾等相比,猪血的胆固醇含量较低。比较一下,猪肝胆固醇含量为288mg/100g,猪血则为55mg/100g,其胆固醇含量甚至低于里脊肉。

从营养学的角度而言,猪血的食用基本上符合高尿酸血症及痛风患者的需求,其营养价值包括:

  • 猪血含铁量高:猪血中富含血红素铁,含铁量为8.7mg/100g,容易被人体吸收,食用可以防治缺铁性贫血;适用于儿童、孕妇、哺乳期妇女或中老年人。
  • 猪血含磷脂:猪血中的磷脂可以让乙酰胆碱量增加,可以让神经细胞之间联系迅速;适用于中老年人。
  • 猪血富含蛋白质:猪血中的蛋白质含量为12.2%,而且属于优质蛋白质,其所含氨基酸比例与人体较为接近,容易被吸收。

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这样说起来,是不是就可以放心吃猪血呢?也不一定。毕竟猪血还是含有一定的胆固醇。通常我们建议,有痛风、高血压、糖尿病、血脂异常以及其他心脑血管疾病的人,每天的摄入量最好不要超过200mg。

200mg是什么概念呢?一个鸡蛋的胆固醇含量为300mg,对于高尿酸血症合并代谢性疾病的患者而言,每天一个鸡蛋就够了。如果您每天吃了一个鸡蛋,我就不建议您再食用猪血。

除此之外,还有什么人不适宜吃猪血呢?

  • 高尿酸合并有消化道疾病的患者:猪血含铁量丰富,大量食用猪血后容易出现黑便的情况;因为消化道出血的患者也有黑便,吃猪血会影响对病情的判断。
  • 高尿酸合并有肝脏损伤的患者:猪血含有丰富的蛋白质,对于脏脏损伤尤其肝硬化的患者,摄入蛋白质过量会影响病情,甚至可能诱发肝昏迷。

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猪血等血制品能做到清肺抗雾霾吗?

四川这里,尤其到冬天,人们喜欢吃猪血、鸭血等,理由是可以清肺,尤其是在重度污染的天气时。究竟这些血食用进去能不能清肺呢?

人们认为可以清肺的理由是:猪血吃进去后,大便是黑色的,这代表了将肺里的脏东西给代谢出来了。

实际上,这样说起来有些牵强附会,猪血走的是消化道,雾霾中的悬浮颗粒走的是呼吸道,怎么可能带走肺部的苯并芘、重金属和微生物呢?而且食用猪血后,大便是黑色的主要原因还是因为猪血中富含铁。当铁别完全吸收,血红蛋白就会在肠道内与硫化物结合,形成硫化亚铁,导致粪便出现黑色。

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也有人说,猪血能清除身体内的粉尘及有害物质,是因为猪血在进入身体后通过胃酸分解产生润肠清除毒素的物质。刘医生遍查相关医学典籍,并没有关于这类物质的详细介绍,所以也不建议相信。

即使是中医中,也没有用猪血“清肺”的说法,清肺是指用寒凉的食物或药物,去除肺热,让症状缓解。如果是雾霾颗粒,也无法采用任何药物或者食物吸附出来。哪怕是相关的具有滋阴、润肺和利咽左右的百合、罗汉果、乌梅,也只能做到让呼吸道舒服点。

刘医生忍不住多说一句,对于冬季出现污染天气,我们要做的事情并不是通过吃猪血来改善,而是均衡饮食,适量增加蛋白质、维生素、碳水化合物的吸收;适度运动,通过运动增强身体免疫力和加强心肺功能;雾霾天不要戴口罩运动,避免身体吸入更多有害物质,导致呼吸道疾病加重。

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低嘌呤的猪血如何吃?

即使是低嘌呤的猪血,其实对于高尿酸血症及痛风患者而言,也不建议多吃。虽然其所含蛋白质的氨基酸比例与人相似,容易被人吸收,适合痛风患者食用。但是如果一次性吃太多,那么胆固醇摄入也会增高;此外,吃太多的猪血会导致腹部有下坠感,尤其胃下垂的老年人不要多吃。

那么,怎么吃猪血相对比较安全呢?这里刘医生告诉大家,不仅仅是猪血,包括鸭血、鸡血在内,都可以采用下面的方法:

  • 每日食用量要有标准:一般推荐每日食用不超过50g,也就是长4厘米、宽4厘米、高4厘米的体积。
  • 烹饪猪血要开水汆:一般先用开水汆一下,可以去除嘌呤的同时去除杂质,再切块,炒、烧或做汤动可以。
  • 每次食用要炒熟:一般食用猪血都要将猪血汆透、炒熟,不要趁嫩吃,不要还有血丝的时候就食用。
  • 这些烹饪方式不建议:不建议用猪血和鸭血等下火锅、做成毛血旺、与内脏混在一起吃,因为火锅汤中含有高嘌呤,猪血等容易吸收嘌呤,从而变成高嘌呤食物。

刘医生推荐的猪血的烹饪方法主要包括可以用猪血做汤,比如猪血韭菜汤;可以用猪血炒菜,比如黑木耳炒猪血、猪血炒青蒜等;可以用猪血做成包子或丸子,这样量少,而且香鲜。

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随着生活水平的提高,我们会发现身边患有高尿酸血症或者痛风的人群越来越多。血尿酸水平的升高与饮食习惯有着密切的关系,控制好血尿酸水平对健康有着积极的作用。

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高尿酸痛风患者还能吃猪血吗?

人体内80%的内源性尿酸由自身代谢产生,而另外20%的外源性尿酸从食物中获取。内源性尿酸我们不容易控制,因此减少食物中嘌呤的摄入对于控制血尿酸水平也会起到一定的作用。

不论是高尿酸血症,还是痛风人群,都要尽量减少高嘌呤食物的摄入,而猪血的嘌呤含量约为12mg/100g,属于低嘌呤食物,因此,高尿酸痛风患者是可以适量吃的。猪血不同于其他的动物内脏,像猪肝、猪肾、猪小肠、猪脑等这些食物的嘌呤含量很高,高尿酸痛风人群是要避免食用的,以免升高血尿酸水平,加重病情。

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猪血的营养价值有哪些?

每100克猪血的热量为55kcal,其中含有12.2克的蛋白质,8.7毫克的铁,脂肪含量很低,是一种高蛋白、高铁、低脂肪的食物。猪血和瘦猪肉相比的话,铁含量丰富,脂肪和胆固醇含量低,热量约为瘦猪肉的三分之一,可以称之为一种优秀的动物性食物。

猪血的颜色鲜红,含有丰富的血红素铁,这类铁元素在人体的吸收利用率高,是补血和预防缺铁性贫血的良好食材,而且维生素A的含量远远低于猪肝,日常食用也不用担心维生素A过量的问题。

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高尿酸痛风人群在饮食上要注意尽量避免摄入动物内脏、沙丁鱼类、浓肉汤鱼汤等高嘌呤食物,不喝酒和甜饮料,在调整饮食的同时,还要通过合理营养、减肥降脂来改善整体的代谢水平,代谢水平好了,对血尿酸水平的调节也会有所帮助,特别是对于高尿酸人群,通过改善代谢能够很大程度上避免进一步发展为痛风,预防产生各种严重后果。

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