肌酸激酶高是怎么回事？
肌酸激酶高可能与肌肉、心脏、脑部疾病等有关。
肌酸激酶是催化肌酸和腺苷三磷酸（ATP）反应，生成磷酸肌酸的酶，主要存在于正常肌肉及脑或周围神经等可兴奋组织中，在血液中的含量很低。当肌肉等发生损伤时，肌细胞发生破坏，肌酸激酶就可能会进入血液中，导致肌酸激酶水平升高。剧烈运动、过度按摩、肌肉拉伤、肌肉损伤、肌肉炎症等情况下都有可能出现肌酸激酶升高。心脏的心肌细胞中也有肌酸激酶，当心肌发生损伤时，也可能会出现肌酸激酶升高，但由于肌酸激酶也存在于其他肌肉组织中，因此单纯肌酸激酶升高不能说明有心脏疾病。如果有相关症状（如胸痛等），或心肌标志物（如肌钙蛋白）等升高，更能说明有心肌损害。
此外，服用某些他汀类药物、酒精中毒、癫痫发作、慢性肾功能不全等均可以有肌酸激酶的升高。导致肌酸激酶升高的原因有很多，应当由医生进一步检查，明确病因并治疗。
本内容由北京大学人民医院 风湿免疫科 主任医师 杨铁生审核
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肌酸激酶（CK）是广泛存在于各种组织细胞的细胞质中，由M和B两种亚单位组成的二聚体，所以CK有三种同工酶，主要存在于骨骼肌（MM）和心肌（MB），少量存在于脑组织中（BB），由于各种原因，这些组织的细胞遭到破坏，肌酸激酶释放入血而升高。男性正常值为38-174U/L，女性26-140U/L。
其中CK-MB占CK同工酶总量的5％以下，CK-MM约占94-96％，CK-BB极少或没有，所以数值的升高可见于心肌、骨骼肌或脑损伤的病人，像急性心肌梗死、进行性肌萎缩、皮肌炎及肌肉其他的损伤。CK和CK-MB是心肌梗死早期诊断指标之一，也可用于心肌梗死过程中的检测，CK在急性心肌梗死后4-6小时就开始升高，可达正常高限值的10-12倍，3-4天后恢复到正常水平，而CK-MB活性升高可较CK早。
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