肺癌脑转移能活多久？这个要看病理类型、基因检测是否有突变、脑转移多发还是单发、脑转移是否稳定等情况。
首先病理类型：小细胞肺癌脑转移预后相比于非小细胞肺癌预后差，小细胞肺癌长得快、容易转移，虽然对一线化疗敏感，但是容易耐药，所以只有极少数人能活过5年。而非小细胞肺癌的预后相对好的很多。
其次，看是否有基因突变，比如EGFR、ALK、ROS1基因突变的肺腺癌，虽然有脑转移，但是其对靶向药物效果非常好，有效时间较长，第一代耐药后还有机会继续口服第三代药物继续有效。因此，相比于没有基因突变的人群，5年生存率明显高。有些人虽然一开始有脑转移，经过治疗后脑转移病灶彻底消失，如下图
再次，看脑转移是单发还是多发，如果是单发的病灶，全身治疗的基础上加局部伽马刀治疗，预后也明显癌多发脑转移要好。
还有，脑转移是否稳定也影响预后，不稳定的脑转移，比如有脑转移症状，短期内在进展的，预后比稳定的要差。
最后，也看运气，有的人对药物治疗敏感，预后很好。这也是为什么同样脑转移的，有的人能够长期生存，有的人短短几个月就不行了。
肺癌脑转移可以活多久
肺癌是严重威胁中老年人健康的呼吸系统恶性肿瘤，在我国，肺癌是最常见的恶性肿瘤之一。按照临床分期，肺癌可分为Ⅰ~Ⅳ期，分期越晚，肺癌越严重，Ⅲ期时肺癌已发生淋巴结转移，Ⅳ期时已发生远处转移。
脑是肺癌远处转移的目标器官之一。已发生脑转移的肺癌为Ⅳ期，即晚期肺癌，患者的生存期较Ⅰ~Ⅲ期患者大大缩短。有研究发现，已发生脑转移的140名肺癌患者在0.4~36个月内相继病故，不经治疗者的生存期仅有1~3个月。即使经过治疗，患者的平均生存期也只有8个月多一点。但是患者的生存期与肺癌的病理组织分型密切相关，其中肺腺癌脑转移的患者的平均生存期为9.2个月，而小细胞肺癌脑转移的患者的平均生存期仅有4.8个月。所以可以认为，多数肺癌脑转移患者会在1年内死于该疾病。
本内容由中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科 主任医师 袁芃审核
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如果真的是癌症，确认了，请让病人，去外面玩玩，改善一下心情。不能总是在家里待，多到外面，接触人，那样心情会好些，心情好了。人的饮食也会好起来，那么免疫力也会强大了，这样一来癌细胞扩散就会减缓。生命是很强大的，我们要相信奇迹。有些时候，不是不可能，而是我们不敢想，只要我们敢想，也许奇迹就会发生！相信自己就是那个奇迹！
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