盐酸氨基葡萄糖,硫酸氨基葡萄糖跟盐酸氨基葡萄糖有啥区别

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骨关节炎是一种常见的慢性关节疾病。临床表现为关节疼痛、胀痛、关节畸形和活动受限。好发于老年群体。我国的患者数量逾千万。随着经济水平的提升,信息科技的发展,很多中老年人自觉的开始选用一些保健品,用于骨关节炎的预防和治疗。其中,就有氨基葡萄糖是身影。

  一、什么是氨基葡萄糖?

  1876年德国外科医师兼药剂学家格奥尔格.莱德豪斯(Georg Ledderhose)首先从甲壳素的水解产物中分离出氨基葡萄糖,1939年诺贝尔化学奖得主沃尔特霍沃思(Walter Haworth)确定氨基葡萄糖的立体结构。氨基葡萄糖(C6H13NO5)又称氨基葡糖、葡萄糖胺或葡糖胺,是葡萄糖的一个羟基被氨基取代后的化合物。氨基葡萄糖是蛋白质或脂类糖基化反应中的重要前体。氨基葡糖糖可在人体内合成,可作为内源性关节软骨营养物质的替代品。

  二、氨基葡糖糖如何起效的呢?

  从药理学角度讲:氨基葡糖糖可刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白多糖,提高软骨细胞的修复能力,抑制可损害关节软骨的酶等作用,从而缓解骨关节疼痛,改善关节功能,并延缓病程发展。

  三、盐酸氨基葡萄糖VS硫酸氨基葡萄糖,有何区别?

  硫酸氨基葡萄糖与盐酸氨基葡萄糖具有相同的药代动力学特性,都在胃酸中完全解离,小肠中以氨基葡萄糖原形吸收。

  当然,其两者之间还是存在着区别,主要就是含有氨糖的纯度不同。相较于硫酸氨基葡萄糖,盐酸氨糖的纯度更高:由于硫酸氨糖为了保持稳定性,必须加入20%左右的盐酸盐,这就意味着硫酸氨糖的纯度最高只能为80%;而盐酸氨糖的高稳定性决定了他不用添加任何稳定成分,因此盐酸氨糖的纯度是更高。

  四、两者孰优孰劣?

  前文提到无论硫酸氨基葡萄糖或是盐酸氨基葡萄糖,在小肠中都以氨基葡萄糖原形吸收。其原因在于,人体的胃中天然存在相当浓度的盐酸,当硫酸氨基葡萄糖进入胃中后,与盐酸混合,99%会转变为盐酸氨基葡萄糖。而治疗骨关节炎只与“氨基葡萄糖有关”,与是盐酸根还是硫酸根无关。因此,也无证据表明其二者在疗效上有优劣之分。

  市场上出现的氨糖产品比较混杂,多数添加复合的其他成分,比如有添加碳酸钙、有添加胶原蛋白、有添加硫酸软骨素、还有甚者添加维生素的等等多样添加成分,导致消费者无法选择。这正是多数厂家了解中国人的购物心态,就是“花最少的钱买更多的东西”,熟不知,商家加几块钱的(低价)钙或维生素成分,却当做氨糖卖给消费者几十块甚至上百块的价格,而消费者为买到更多成分感到高兴。

  综上所述:消费者在选购此类产品时,除了纠结是盐酸好还是硫酸好,更需要关注是成分中所含氨基葡萄糖的比例。

氨基葡萄糖主要有三种类型:硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖和N-乙酰氨基葡萄糖,目前市场上以前两个品种为主,疗效相似。

其主要不同点如下:

1、结合率不同:氨基葡萄糖是一种可吸收的小分子糖胺,生物利用度却不足20%。由于所结合的酸根载体不同,与氨基葡萄糖的结合率也不相同,盐酸氨基葡萄糖中含氨基葡萄糖83%,硫酸氨基葡萄糖中含65%。

盐酸氨基葡萄糖,硫酸氨基葡萄糖跟盐酸氨基葡萄糖有啥区别图12、浓度不同:有研究显示:盐酸根形式氨基葡萄糖的浓度高于硫酸,相对的生物利用度较高;盐酸氨基葡萄糖形式每有效剂量中含盐量低于硫酸根形式,其原因是硫酸氨基葡萄糖需要氯化钠作为稳定剂,含盐量可高达30%,这可能不利于需要减少饮食中钠盐摄入的骨关节炎患者。

盐酸氨基葡萄糖,硫酸氨基葡萄糖跟盐酸氨基葡萄糖有啥区别图2需要注意的是:氨基葡萄糖对骨关节炎的治疗作用主要与已与载体分解了的、可吸收的氨基葡萄糖剂量有关,而与酸根载体处于结合状态的氨基葡萄糖不能被吸收,无法被生物利用。因此,无论何种形式的氨基葡萄糖,只要能在体内与载体分解,并能被机体吸收,其生物学作用应是相似的。多项研究报道同样显示:盐酸氨基葡萄糖在缓解膝关节疼痛、减轻肿胀及改善关节活动度方面与硫酸氨基葡萄糖相似,总有效率也相似,疗效相当。

(本答案由中山大学孙逸仙纪念医院辛莉提供)

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