新生儿黄疸:
胆红素在血清中的数量增多而导致巩膜、皮肤发黄,在医学上就称为疸。
黄疽是新生儿期最常见的临床症状,由于原因不同,它既可以是生理现象,又可以是一种疾病的表现。
1.生理性黄疸
新生儿出生以后,由于肺呼吸的建立和循环模式的改变,使原来那么多的红细胞显得就多余了,加之胎儿红细胞的寿命较短,就造成了出生后短时间内红细胞过多破坏。红细胞破坏以后释出的血红蛋白分解后就变成了胆红素,从而使胆红素产量增加。加之新生儿血清中白蛋白较少,肝功能尚未发
育成熟,不能及时结合和清除多余的胆红素,而使新生儿皮肤和黏膜出现黄疸,称之为生理性黄疸。
生理性黄疸大多数在新生儿出生2~3天出现,程度比较轻,以面、颈及躯干为主,很少出现在四肢,多于7~10天后消失。婴儿一般情况好,精神好,吃奶好。新生儿生理性黄疸是新生儿时期的一种正常状态,一般不需治疗即可恢复。也可适当提早喂养,供给糖原,以促进葡萄糖醛酸酶的形成,及早排出胎粪,减少胆红素的吸收,可以减轻生理性黄疸的程度。
2.病理性黄疸
如新生儿黄疸出现过早,生后24小时内即出现,进展过快,程度较重
或持续时间长,则很有可能是由于某些疾病引起的黄疸,称之为病理性黄
疸。如不能得到及时有效的治疗,就有可能导致胆红素脑病的发生,造成终身残疾,给孩子带来终身的伤害,所以应该引起父母的高度重视。
引起新生儿病理性黄疸主要原因有以下3种:
溶血性黄疸:多见于母婴血型不合的新生儿溶血病,其他还有红细胞形态异常导致的遗传性球形红细胞增多症,红细胞酶的缺陷导致的葡萄糖-6一磷酸脱氢酶缺乏症等疾病。
肝细胞性黄疸:由于肝内酶的活性受抑制,肝细胞摄取和结合胆红素能力低下所致。常见的有围产缺氧、感染、药物以及甲状腺功能低下和一些少见的先天性遗传性疾病。
阻塞性黄疸:由于肝细胞排泄障碍或胆管受阻导致胆汁淤积性黄疸,如先天性胆道闭锁、胆汁黏稠综合征等。
总之,引起新生儿黄疸的原因很多,对于新生儿发生的黄疸,父母都应引起重视,密切观察黄疸的变化;提早喂养诱导建立正常肠道菌群,刺激肠蠕动以利排便,减少胆红素的肠肝循环;不用对肝脏有损害及可能与引
起溶血及黄疸的药物,如磺胺类等。如发现黄疸重,持续时间长时应及时带孩子就医。
如果说人生必须经历九九八十一难,那么新生儿黄疸便是大多数宝宝的第一难。那么,新生儿黄疸有什么症状?
麻麻可以从哪些表现判断北鼻出现了黄疸?下面一起来瞅瞅!
2、黄疸色泽轻者呈浅花色,重者则颜色较深,但皮肤红润,黄里透红。
3、黄疸部位多见于躯干,巩膜及四肢近端,一般不过肘膝。
4、早产儿生理性黄疸较足月儿多见,一般延迟1~2天出现,黄疸程度较重,消退也较迟,可延至2~4周。
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