癌症晚期能活多久(肺癌症晚期能活多久)

任何癌症,到了晚期,生存的时间都是很短暂的。这就像扁鹊见蔡桓公一样,看到病在腠理的时候,是很积极要为蔡桓公治病的;但当看到病入骨髓的时候,扁鹊扭头就走。可见病入膏肓的时候,作为神医也是无能为力的。

  • 癌症是起源于上皮组织的恶性肿瘤,常见的如肺癌、肝癌、乳腺癌、甲状腺癌等等,既然称之为恶性,一是它可以不受控制的无限分裂生长,这样一个结果可以造成病人的恶病质,而且其快速增长导致出血、压迫、梗阻等并发症,比如肝癌破裂出血,严重时都可以导致死亡;二是它有侵袭性,能侵犯人体正常组织,能发生转移,当转移到重要器官时候可以引起严重后果,甚至死亡,比如肺癌转移到胸膜出现顽固性恶性胸水,导致胸闷、气喘甚至呼吸衰竭。

癌症虽然可怕,但是早期癌症积极治疗预后还是非常好的。一般用五年生存率来评估癌症的预后,五年生存率是癌症发现开始计时,经过积极治疗五年后还生存的比例。对于非小细胞肺癌,一期可以达到80%,二期40%,三期的25%左右,到四期大概5%到10%左右。从这个统计数据也可以看出来,早期癌症积极治疗预后还是很好的,而且随着医学技术的提高,以后癌症的生存率还会逐步上升。

  • 不过从这组数据也能看到,癌症到了晚期,预后就非常差了。题目中问的正是癌症晚期的问题,也就是所谓的癌症四期。每一个癌症四期的定义不一样,但大部分都是指的是有远处转移,比如肝、肺、肾、脑、骨转移等等,当出现远处转移时就称之为癌症晚期了。这个时候就相当于癌细胞已经突破人体全部防线,在人体四处开花,攻城拔寨,而且人体最重要的城池都被癌细胞攻下,这个时候就属于病入膏肓的状态了,不要说癌症,其他疾病到了这个程度也是要命的。
  • 比如最常见的感冒,几乎人人都得过,但是工作时间久的医生会看到严重的感冒也是可以导致死亡的,比如重度感冒引起呼吸系统严重并发症,呼吸衰竭等;感冒引起心肌炎出现恶性心律失常;感冒引起脑膜炎引起脑水肿颅内压增高等……所以即便是小小的感冒如果侵犯到重要的组织系统,也是可以威胁人的生命的,癌症也如此。

早期癌症因为癌细胞比较局限,对人体生理运作干扰不大,这种情况下只要积极治疗,维持肿瘤和人体免疫的平衡,大部分可以长时间带瘤生存的。而到了晚期对人体最重要的功能都造成了不利影响,必然影响生存。对于癌症现代之所以提出带瘤生存这个概念,就是因为目前还没有完全根治癌症的手段。

  • 不要听到不能根治癌症就绝望,其实大部分疾病我们都无法根治,比如高血压、糖尿病。但是高血压病人、糖尿病人不是都好好的生活着吗,并没有觉得这个病因为治不好就不活了。通过用降压药、降糖药和合理的生活饮食调理,把血压血糖控制好,虽然病没有根治,但是可以不影响正常生活,控制好的好对寿命影响也不大。因为人都面临生老病死,目前最长寿的不过130多岁,绝大部分活不到100岁,2019年我国平均寿命大约是77岁,高血压、糖尿病属于慢性病,在良好控制的情况下,对目前人的寿命几乎是没有影响的。

所以癌症也不要气馁,首先要摆正生死看淡的心态,人终究都会有一死,不要给自己太大的心里压力。有调查显示,心理素质差的癌症患者生存率更低,说明心态是决定癌症患者生存期的一个重要内在因素。

  • 比如对于胰腺癌,目前被称之为癌症之王,不是因为发病率高,而是它五年生存率最低,总体五年生存率不到1%。我曾见过一个年轻的护士长,发现比较早期的胰腺癌,按照一般经验经过积极治疗应该可以活两年以上的,但是心理素质极差,得知患有胰腺癌后一夜就明显憔悴了,不到半年就没了,这就是典型的自己把自己吓死的案例。所以对于心理素质不好的人群,当前很多家属都采取隐患病情的方式,也是一种避免其心理防线过早崩溃之举。
  • 但是我们也可以看到另外一类人,因为乐观积极的心态,可能预期只有一年时间,但过了两年还带着笑容来找我复查的。所以当病人家属问能活多久时,医生真是很难解答,这个病人的心态是一个重要的变数。积极的心态会有意想不到的效果。

其次要积极治疗,不要放弃。癌症晚期强调的是姑息治疗,所以有了疼痛等症状不需要强忍着,积极去医院采取癌症三阶梯止痛治疗。对于中早期癌症更是需要积极治疗,达到长期带瘤生存的效果。

最后要积极回归社会生活。这也是转移老担心癌症注意力的一种方式,也是癌症目前治疗的最高目标。癌症的任何治疗都是为让病人回归社会而进行的,正常的生活、工作、学习、娱乐,回归生命的本质,提高生存质量。

癌症晚期能活多久(肺癌症晚期能活多久)图1

癌症晚期能活多久?应该是说得了癌症晚期的人能活多久吧。这种问题问得没什么意义,为什么呢,因为问了等于白问,所有不分具体病情的这种泛问其实都得不到什么有价值的解答,就像我问你:没得癌症的人可以活多久?这能有什么有价值的解答,无非是可能活一百多岁,也可能活七八十岁,也可能活四五十岁,也可能活二三十岁,也可能只活几岁……这种解答有意义吗?

有的人会说,我都说了是癌症,而且是晚期,还不能解答啊?当然无法解答,即便解答,仍然是各种可能都有,可能活几十年,可能是十几年,可能是几年,可能是几个月,甚至可能是几周几天………这种解答有价值吗,是你想要的答案吗?

有的癌症,尽管是晚期,也仍有长期生存甚至治愈的可能,也就是癌症不会威胁他的生命,可以活到他本该活的年纪,但他到底活多久,这个不知道,因为他没得癌症,也不知道他能活多久,只能说他最终不是死于癌症。

大多数癌症晚期是无法治愈的,但有部分癌症晚期可以通过综合治疗实现带瘤较长期生存,比如生存十几年,七八年,三四年,当然也可能只活一两年,或一年不到。

还有相当部分的晚期癌症,预后差,没有太有效的治疗,生存时间很有限,只有有限的一年多,几个月,甚至几个星期或几天有时都可能。

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