今天来为大家简单科普下“甲状腺结节”。
这是困扰很多朋友的一个问题,特别是很多中青年女性,都发现自己出现了“甲状腺结节”的问题,是良性的还是恶性的?良性会不会继续发展,变为恶性?由于不了解相关的知识,于是人心惶惶,终日担忧,如果让这种紧张焦虑情绪长期影响,反而会对甲状腺结节产生不良影响。
发现甲状腺结节,切勿慌张
很多人都会有甲状腺结节的问题,一般会通过高分辨率的甲状腺超声检查来发现,有时候在简单体检时,有经验的医生也可以通过触诊来发现甲状腺结节问题,但触诊的准确率不高,想要知道是否有结节问题,还是应该用甲状腺超声检查来确认。
绝大多数的甲状腺结节都是良性的,因此,如果超声发现甲状腺有结节问题,完全没有必要惊慌,如果是在体检机构发现的甲状腺结节问题,有的体检机构为了经济利益,可能会夸大病情,说的很严重,但实际情况,可能与他们说的出入很大。
因此,如果不能确认甲状腺结节的性质,不妨去医院进一步检查一下,高分辨率的超声可以确认结节的大小,回声情况等,可以初步判断结节的风险性,对于纯囊性的结节和多个小囊泡占据50%以上空间,呈海绵状的结节,99.7%是良性结节,而大多数人,都是这样的良性结节,如果还不放心,可以再加一个促甲状腺素(TSH)的水平检测,如果TSH水平正常,而超声又显示是良性结节,那么定期对甲状腺结节进行复查就可以了,第一次价间隔推荐1年,如果检查发现甲状腺结节大小无变化,可适当增加复查间隔,每隔2~5年复查一次,都是可以的。
很多朋友担心甲状腺的良性结节会恶变,但实际上,目前几乎所有的甲状腺疾病相关的指南都指出,甲状腺良性结节发生恶变的几率极低,如果在良性结节随访期间,出现结节异常变大(增大超过50%,或双侧增加均超过20%),或有明显的可疑超声症状的,则应该遵医嘱进行进一步检查来确认甲状腺结节的风险性和恶变可能。
甲状腺结节的生活调理
对于典型良性的甲状腺结节,完全没有必要进行药物干预或手术治疗,定期复查,随访情况即可。那么生活上应该如何注意呢?饮食调理应该如何注意呢?很多朋友会从网上搜各种各样的饮食指南来看,但实际上,如果是良性的甲状腺结节问题,保持健康的饮食就可以了,为身体适量补充蛋白质,多吃富含维生素的新鲜蔬果,注意饮食结构的均衡搭配,少吃辛辣刺激性食物,少吃油炸、烧烤等不健康甚至有致癌风险的食物,戒烟酒,这些饮食习惯,不但对于控制甲状腺结节是有益于健康的饮食,是保持身体健康的基础之基础,不管有没有甲状腺结节,都值得我们去好好遵守。
再来说下补碘还是控碘的问题,很多介绍关于甲状腺结节饮食调理的文章都会强调“碘”,有的说要多补碘,有的说要少吃碘。碘作为合成甲状腺素的一个重要元素,对于甲状腺结节的患者,到底该“补”还是“控”呢?实际上,对于良性的甲状腺结节朋友,如果促甲状腺素指标也完全正常,完全没有必要纠结补碘还是控碘的问题,正常饮食即可。对于碘到底是补,还是控,还需要根据实际情况来具体分析,比如说同样是有甲状腺结节,同时还存在甲低情况的朋友,通常认为补碘有利于促进甲状腺素合成,有利于甲低的控制,但实际上,这也仅仅是针对缺碘导致的甲低效果比较明显,而对于其他原因导致的甲低问题,补碘对于疾病的治疗和改善,并没有明确的效果。因此,补碘还是控碘,如果没有明确的缺碘或碘过量问题,完全不必太过纠结,归根结底,还是均衡营养最重要。
说完饮食,最后再啰嗦几句,对于有甲状腺结节的朋友,一定要注意情绪的调节,很多朋友,之所以年纪轻轻就出现了甲状腺结节的问题,除了有部分是地域性缺碘的影响外,还有很多都有长期的不良情绪影响,家庭关系,亲子关系,工作压力,生活中总是充满了各种各样的不如意,但是如果不学会自己排解压力,焦虑,抑郁的情绪,这种情绪最终就会影响我们的身体健康,因此,对于有甲状腺结节问题的朋友,一定要学会调节自己的情绪,保持良好,乐观的好情绪,同样也是调理好甲状腺结节的重要方面。
甲状腺结节与饮食有一定的关系,但是关系不大!
甲状腺结节指的是甲状腺里面长了新生物,形成一个个的结节,甲状腺结节并不是一个准确的诊断,因为甲状腺结节的种类非常多,可以是甲状腺囊肿,可以是良性的结节,可以是甲亢,甲状腺腺瘤,甲状腺癌等等。首先,我们要明确甲状腺结节的性质,然后才能指导患者的饮食!
(1)大脖子病
地方性甲状腺肿,以前老百姓俗称为大脖子病,主要是因为缺碘,导致甲状腺功能紊乱,出现甲状腺的结节。随着加碘盐的普及,现在已经很少见到这样的患者了,如果确诊是缺碘导致的甲状腺肿,可以适当补充碘,吃加碘盐,或者多吃富含碘的食物,例如海带,紫菜等等。
(2)甲亢
甲状腺功能亢进的患者,需要接受治疗,主要的治疗手段有三种,分别是药物,手术,放射性碘治疗。吃药治疗的同时,还需要低碘饮食,吃专门的不含碘的盐,少吃富含碘的食物,例如海带,海蜇,紫菜,鲜带鱼、蚶干、蛤干、干贝、淡菜、海参、海蜇、龙虾等等。
甲亢的患者,代谢活跃,基础代谢率高,营养消耗大,患者虽然吃得多,却出现消瘦的情况。所以,甲亢的患者要注意补充营养,保证充足的营养。多吃一些高蛋白的食物,例如鸡蛋,鸡肉,鱼肉等等。
(3)良性的甲状腺结节和甲状腺癌
大部分的甲状腺结节是良性的结节,还有极少部分是甲状腺癌。对于这些患者来说,并不需要特别的饮食治疗,与饮食没有太大的关系,正常的饮食,规律作息就可以了。如果是良性的结节,只需要定期复查彩超和甲状腺功能。如果是恶性的结节,大部分需要手术治疗。
总而言之,大部分的甲状腺结节,并不需要特殊的饮食治疗。
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