耳鸣用什么药,耳鸣用什么药物有效

耳鸣很常见，多是指患者主观感觉到耳中鸣响，而周围并无相应声源。耳鸣是一种症状，也是一种疾病。有的人感觉鸣响是在头部而非耳内，称之为“脑鸣”，也属于耳鸣的范畴。

在门诊中，因为耳鸣前来就诊的很多人表现为安静时重，闲下来重，仔细听重，忙乱时轻，娱乐时轻，忘记时轻，查耳朵和其他相关检查并无特殊。这种情况其实有时并不一定需要服药治疗，仅仅需要调整好生活、饮食、起居的规律，情绪上放轻松，不要老是想着耳鸣（有些人不爱听，可这的确是重点！）。

其次：如果耳鸣情况特殊还请尽量及时去医院就诊为佳。再次：耳鸣药物除非医生叮嘱长期服用，否则口服三天左右，见效即停，无效及时就诊。

1、风热感冒引起的耳鸣

表现为风热感冒同时伴有吹风样的耳鸣、或低沉的嗡嗡声，或伴有耳内胀闷感，此时可以选择口服强力银翘片、银翘解毒丸、银翘解毒颗粒、小柴胡颗粒、川芎茶调滴丸等。

2、肝火太大引起的耳鸣

表现为耳鸣声音大，像刮风打雷或海水潮声，轰隆声、飞机声。情绪激动、或熬夜后加重，伴有口苦咽干、面红目赤、胸满胀痛、头痛眩晕、口气臭等，此时可以选用龙胆泻肝丸、当归龙荟丸、丹栀逍遥丸等。如果此时伴有耳胀耳闷、头重头昏、咳嗽痰多、大便不畅、舌苔厚腻，可以选择橘红丸或礞石滚痰丸、橘半枳术丸、二陈丸等。

3、气滞血瘀引起的耳鸣

表现为耳鸣发生在打靶后、放炮后等情况之后，或者情绪长期压抑、吃饭不香之后，耳鸣呈尖锐高调声响，或蝉鸣。同时可见舌头黯淡或有瘀斑。此时可选用血府逐瘀片、丹参片、银杏叶片、舒肝丸、逍遥丸等。

4、肾虚引起的耳鸣

很多人自以为肾虚，看看到底是不是，请对症入座：表现为：耳鸣像蝉鸣，昼夜不息，安静时明显，听力可逐渐下降（非耳鸣引起，而是肾精不足引起的），伴随有头晕眼花、腰膝酸软、虚烦失眠、脱发、牙齿酸软、夜尿多。

此时可选用六味地黄丸、耳聋左慈丸；怕冷可以服用金匮肾气丸、右归丸；伴随口干、尿黄可选用知柏地黄丸；伴随睡眠不好（入睡困难、容易醒、醒后入睡难、多梦）可选用乌灵胶囊或者我院自制的枣安胶囊。

5、气血虚弱引起的耳鸣

表现为耳鸣呈蝉鸣、蚊子叫、嘤嘤声，声音小而细微，疲劳后加重，可伴有耳膜内陷感或脏器下垂感，早上轻，下午重。同时倦怠乏力、面色没有光泽、容易腹胀、拉稀、心慌、吃饭不香。此时可选用补中益气丸、健脾丸、归脾丸、或者我院自制的当归黄芪精。以上是常见的耳鸣情况，治疗同时一定要重视自身调节，避免噪音、避免生气激动、避免过度劳累，可常常按摩耳部减轻症状（具体的操作容我先卖个关子，下次再说，嘻嘻），如果吃药后减轻不明显，一定及时去正规医院耳鼻喉科就诊，对此，中医的治疗手段多一些，可以配合针灸、穴位贴敷治疗、中药离子导入、局部理疗、穴位注射等来促进恢复。

有的人怕“久鸣必聋”，其实耳鸣就是提示您该就诊看病，调节身体了，它本身并不会导致耳聋，这一点大可放心。还有，切记不要因为心急就自己乱服抗生素和一些乱七八糟包治百病的神药哦！

耳鸣的发病率目前比较高，大约20%的患者会出现不同程度的耳鸣。对于这种情况，及时的药物治疗是耳鸣治疗的主要途径之一。

药物对于发病时间比较短的耳鸣患者效果还是可以的，但是发病时间比较长的患者，药物治疗耳鸣的效果比较差。目前临床上常用的治疗耳鸣的药物有如下几种。

一、Na离子通道阻止剂利多卡因、卡马西平，使细胞膜不易去极化，降低听神经纤维的自发放电，阻滞中枢听径路的异常过度活动，从而减轻耳鸣。利多卡因早已被证实能有效治疗耳鸣，目前普遍认为利多卡因是一种膜稳定剂，它可以阻滞由于病变导致的中枢听觉径路的异常过度活动，从而减轻耳鸣。对耳鸣的治疗作用相对比较好，但是持续时间比较短。

二、血管扩张药敏使朗、金纳多（银杏叶提取物）等，通过降低内耳及耳蜗的微循环阻力，扩张内耳的动静脉及淋巴管，使其灌流量增加，从而改善内耳耳蜗的微循环。。银杏叶提取物中起主要作用的是银杏黄酮苷，可以使血浆粘度下降，改善微循环，增加缺血组织的血流量，防止缺血时自由基及血小板活化因子对组织细胞的破坏。

三、镇静、抗焦虑抑郁药物安定、百忧解、戴安神等，主要用于改善耳鸣给患者带来的不良情绪影响。

四、神经营养剂B族维生素弥可保、腺苷钴胺等，可改善内耳组织代谢缓解耳鸣，常作为辅助用药。

五、钙离子拮抗剂西比灵、尼莫地平，可阻止过量的钙离子跨膜进入血管平滑肌细胞，从而扩张血管，改善耳蜗微循环。盐酸氟桂利嗪为临床常用治疗耳鸣的药物，它是一种钙离子阻滞剂，通过阻滞大量钙离子进入血管平滑肌细胞使血管扩张。钙离子通道９０％以上是Ｄ-Ｌ型钙通道，由于内毛细胞的钙通道对已知的通常剂量的Ｌ型钙离子通道阻滞剂（尼莫地平、心痛定、戊脉安、盐酸氟桂利嗪）不敏感，现在又没有选择性的Ｄ型钙离子阻滞剂，故疗效欠佳。