肺炎支原体抗体是人体感染肺炎支原体后引发的一种特异性的免疫反应的产物,是人体自发的抵抗肺炎支原体侵袭的手段之一。血清学检测肺炎支原体抗体,是诊断肺炎支原体感染的重要指征之一。肺炎支原体抗体阳性,提示近期有肺炎支原体感染。肺炎支原体是一种很小的微生物,在急性期产生的抗体为IgM,可以有针对性的,治疗肺炎支原体感染,通常需要应用抗生素,常用的抗生素有左氧氟沙星和阿奇霉素,疗程通常在一周左右,病情严重者需要应用抗生素两周到三周的时间。肺炎支原体感染的症状是可以治愈的,但如果不重视病情,或疗程不足,治疗的难度会有所增加。欢迎大家一起交流学习!
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什么是肺炎支原体抗体呢?
- 肺炎支原体抗体是人体受到肺炎支原体感染后,身体免疫系统中的B细胞特异性识别肺炎支原体抗原后,增殖分化成为浆细胞,所合成分泌的一类能与相应抗原特异性结合的具有免疫功能的球蛋白,包括IgM和IgG,一般认为IgM抗体是主要抗体,对诊治肺炎支原体感染意义更大。
- 肺炎支原体抗体滴度在感染后的约7-9日开始升高,最先出现的是IgM,它一般于3-4周时达高峰,约持续2-4月后才会逐渐消失,而IgG在起病约1月左右达到高峰,持续时间较长,据报道最长可达1年。
肺炎支原体抗体阳性的意义?
- 现有感染还是既往感染是不一定的。人体感染肺炎支原体后,抗体可以在人体持续很久,《儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识(2015年版)》中描述“持续1~3个月甚至更长”,所以肺炎支原体抗体阳性只能说明有感染,是目前正在感染,还是既往感染过是没法肯定的。
- 也有一部分健康孩子也携带肺炎支原体抗体。
肺炎支原体抗体阳性≠肺炎
- 肺炎支原体是人类呼吸道疾病的最常见原因,既可以引发急性上呼吸道感染、支气管炎,也可以引发肺炎。
- 除此之外,肺炎支原体感染还可以引发溶血、皮疹、关节受累、胃肠道疾病、中枢神经系统疾病和心脏疾病等。
- 即使感染了肺炎支原体,人体也不一定会出现感染症状,有研究表明:无呼吸道感染症状的健康儿童肺炎支原体携带率为约21.2%。因此肺炎支原体抗体阳性并不意味着就患了肺炎。
肺炎支原体感染严重吗?
病情是否严重取决于孩子的临床症状和体征,是否肺炎支原体感染并非决定性因素。
肺炎支原体抗体分为IgG抗体和IgM抗体两种,因为肺炎支原体感染的潜伏期为2周-3周,当患者出现症状而就诊时,IgM抗体已达到相当高的水平,因此,IgM抗体阳性可作为急性期感染的诊断指标。如IgM抗体阴性,也不能否定肺炎支原体感染,还需检测IgG抗体。IgG较IgM出现晚,需动态观察。绝大多数肺炎支原体感染症状较轻,绝大多数不会引起重症肺炎,若仅为抗体阳性,无任何症状,可以进行观察,不用治疗;若抗体阳性,且患者出现发热、肺部斑片状阴影等表现,应建议使用红霉素、阿奇霉素或喹诺酮类药物,若症状较重,可选择大环内酯类联合喹诺酮类药物;肺炎支原体肺炎是否严重,还需根据患者临床表现、影像学检查与血气情况等综合判断。
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