这是两个不同的概念，前者是肺功能检查到的通气功能的异常，后者则是肺脏在病理学上的结构变化。
通气功能是肺功能检查中最重要的检查内容之一。所谓通气，就是呼吸时气体经过气管、各级支气管最终到达肺泡的过程。通气功能检查，主要就是检查肺泡的含气量、气体在气道内流动的速度以及影响因素。通气功能障碍分为阻塞性、限制性、混合性和非特异性四种类型。阻塞性通气功能障碍按照肺功能指标异常的严重程度，可以分成轻、中、重度以及极重度。最常见的会引起肺功能出现阻塞性通气功能障碍的疾病就是慢性阻塞性肺病，此外，支气管哮喘、气道内新生物以及其它气道炎症性疾病，都可以引起阻塞性通气功能障碍。
肺气肿本身并不是一种病，它是在病理学上观察到的肺脏的一种异常改变。当肺脏内的终末细支气管远端的气道持续扩张、肺泡壁变薄、肺泡腔扩大，就会形成肺气肿。直观点解释，肺脏就像一个充气的气球，这个气球随着呼气和吸气运动不断的收缩和膨胀，如果吸气照常，而呼出的气少了，久而久之，肺脏就被撑大了、弹性下降了，就形成了肺气肿。随着年龄增长，有的人会出现生理性的老年性肺气肿。更多的肺气肿是病理性的，吸烟和长期粉尘的接触、慢性阻塞性肺病、哮喘、支气管扩张等多种疾病，都可能引起弥漫性或者局限性的肺气肿。
弥漫性或者严重的肺气肿往往会存在不同程度的阻塞性通气功能障碍，但这二者并没有等同关系。
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