急需慢性胆囊炎治疗特效药

慢性胆囊炎是由急性或亚急性胆囊炎反复发作，或长期存在的胆囊结石所致胆囊功能异常，约25%的患者存在细菌感染，其发病基础是胆囊管或胆总管梗阻。根据胆囊内是否存在结石，分为结石性胆囊炎与非结石性胆囊炎。非结石性胆囊炎是由细菌、病毒感染或胆盐与胰酶引起的慢性胆囊炎。

1.病因

慢性胆囊炎

1.慢性结石性胆囊炎与急性胆囊炎一样，胆囊结石可引起急性胆囊炎反复发作，即慢性胆囊炎与急性胆囊炎是同一疾病不同阶段。

2.慢性非结石性胆囊炎在尸检或手术时发现，占所有胆囊病变的2%～10%。

3.伴有结石的慢性萎缩性胆囊炎又称瓷瓶样胆囊，结石引起的炎症刺激，导致胆囊壁钙化而形成，钙化可局限于黏膜，肌层或两者皆有，多见于65岁以上的女性病人。

4.黄色肉芽肿样胆囊炎少见，系由胆汁脂质进入胆囊腔的结缔组织致炎性反应而成。

2.临床表现

慢性胆囊炎无特异的症状和体征，临床表现有以下几种类型：

1.慢性胆囊炎急性发作型

患者有胆囊炎病史，急性发作时与急性胆囊炎一致。

2.隐痛性胆囊炎

长期出现右上腹隐痛。

3.餐后上腹饱胀、嗳气。

3.检查

收集十二指肠引流液进行胆汁检查，可发现胆汁内有脓细胞，胆固醇结晶，胆红素钙沉淀，寄生虫卵等，胆汁培养可发现致病菌。

1.B超检查

最有诊断价值，可显示胆囊大小，囊壁厚度，囊内结石和胆囊收缩情况。

2.腹部X线平片

可显示阳性结石，胆囊钙化及胆囊膨胀的征象；胆囊造影可显示结石，胆囊大小，形状，胆囊收缩和浓缩等征象。

3.口服及静脉胆管造影

除可显示结石、胆囊大小、胆囊钙化、胆囊膨胀的征象外，还可观察胆总管形态及胆总管内结石、蛔虫、肿瘤等征象，对本病有诊断价值。

4.诊断

根据患者病史、临床表现（多不典型）及B超检查可作出诊断。

项目介绍

目前正在开展与大柴胡颗粒及安慰剂对照，评价柴黄利胆胶囊治疗慢性胆囊炎（肝胆湿热证）随机、双盲双模拟、剂量探索Ⅱ期临床试验。

适应症：慢性胆囊炎

年龄要求：18~65岁

招募人数：10

开展区域：

北京/广东/河北/黑龙江/湖南/江苏/山东/山西/陕西/四川/浙江

截止时间：2021-04-30

慢性胆囊炎归属于“胆胀”范畴，中医虽无慢性胆囊炎的病名，但早在《内经》便有相关论述。《灵枢·五邪》曰：“邪在肝，则两胁中痛。”《素问·缪刺论》曰：“邪客于足少阳之络，令人胁痛不得息。”《灵枢·本藏》谓“胆胀者，胁下满而痛引小腹。”根据急性胆囊炎右上腹疼痛为主的临床表现，中医病名为“胁痛”；慢性胆囊炎右上腹胀满或隐痛，伴见恶心、腹胀等表现，中医病名为“胆胀”。本临床试验药物柴黄利胆胶囊由黄芩、柴胡、茵陈、栀子、大黄、枳壳、姜半夏、虎杖、金钱草、木香、白芍、生姜组成。

参加标准

1.符合西医慢性胆囊炎诊断标准，且具有明显右上腹腹胀或腹痛症状者；

2.符合中医肝胆湿热证辨证标准者；

3.筛选时病情稳定，可服用药物者；

4.腹痛腹胀或VAS评分≥30mm；

5.年龄18周岁（含）至65周岁（含），性别不限；

6.同意参加本临床试验并签署知情同意书。

开展医院

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