问得非常好！美托洛尔是临床常用的一种选择性β1受体阻滞剂，由于β1受体主要分布于心肌，所以，作为β1受体阻滞剂的美托洛尔，可降低休息和运动时的心率，减少心排出量，降低血压，减慢房室传导使窦性心律减少。
目前，美托洛临床主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、心律失常等，可缓解心悸、心动过速等症状。
口服的美托洛尔原料，一般被制成酒石酸和琥玻酸，这2种盐的形式，其目的是便于美托洛尔的吸收，提高生物利用度，确保药效，如酒石酸美托洛尔与琥珀酸美托洛尔。
此外，口服的美托洛尔，在剂型的设计上，主要有普通片剂和特殊片剂，即缓释片，如酒石酸美托洛尔片与琥珀酸美托洛尔缓释片。
那么，美托洛尔片剂与美托洛尔缓释片，哪个好呢？
非常巧合的是，35年前我大学的专业就是药物制剂，所以今天就和大家伙儿一起，从药物制剂学角度，来聊一聊什么是美托洛尔缓释片？美托洛尔缓释片是如何制备出来的？与美托洛尔片剂相比，美托洛尔缓释片具有哪些优点？是不是所有的药物都适合制备成缓释片？仅供参考。
什么是美托洛尔缓释片？
美托洛尔缓释片属于缓释制剂中的一种，也叫缓释药物，它是通过特殊的制剂工艺，使得患者口服以后 ，在规定释放介质中，按要求缓慢地非恒速释放药物的一种制剂。
这里大家要注意一个词“缓慢地非恒速释放”，也就是说，美托洛尔缓释片，只是药片中的有效成分美托洛尔“缓慢地”释放，而“非恒速地”释放。
因为“恒速”释放的片剂，叫控释片。
美托洛尔缓释片是怎么制备的？
制药工业制备缓释片的方法有很多，如控制溶出速度制备法；控制扩散速度制备法法；利用溶蚀作用制备法；利用渗透作用制备法；采用离子交换制备法等等。
这里我仅以最常用的控制溶出速度制备法为例，来聊一聊美托洛尔缓释片的制备原理。
首先，将美托洛尔原料，制成适当的盐，即制成琥珀酸美托洛尔。
其次，再用能够起到缓慢溶解的材料，对琥珀酸美托洛尔原料进行包衣，并与慢溶解材料混合，共同作为载体，制成琥珀酸美托洛尔骨架。
最后，根据包衣的厚度不同，就能得到不同释放速度的缓释片，最后用Noyes-whitney方程进行检验，满足琥珀酸美托洛尔缓释片的质量标准即可。
美托洛尔缓释片比美托洛尔片，有哪些优点？
与美托洛尔片比较，美托洛尔缓释片具有以下3大优点。
优点一:服药次数减少，如美托洛尔片一天服药2-3次，而美托洛尔缓释片只要一天服药1次即可。
优点二:能显著增加患者的顺应性，有些患者在服用美托洛尔片时，经常服用了一次，漏服了第二次；但是服用美托洛尔缓释片就不存在漏服第二次的问题，因为它只需要一天服药一次。
优点三:降低药物的副作用，所谓的缓释片，就是缓慢地释放，具体地说，一般缓释制剂，要求药物释放属于1级速度释放的过程。
这样就避免了因为美托洛尔药物短期释放过快，导致的不良反应发生率增加。
哪些药物适合制成缓释片？
并不是所有的药物都适合制成缓释片，例如以下这些药物就不适合制成缓释片。
1.半衰期太短的药物，不适合；
2.半衰期太长的药物，没有必要；
3.在胃肠道中不稳定的药物不适合。
4.剧毒药物不适合，因为一旦破碎，出现突然释放，将造成严重效果。
那么，哪些药物适合制备缓释片呢？
至少以下这些类型药物，适于制备缓释制剂。
1.抗心律失常药；2.抗心绞痛药；3.降压药；4.抗组织胺药；5.支气管扩张药；6.抗哮喘药；7.解热镇痛药；8.抗精神失常药；9.抗溃疡药；10.铁盐等。
总结:托洛尔缓释片比美托洛尔片，具有3大优点:一是给药次数减少；二是增加患者的顺应性；三是降低药物的副作用。
您同意我的观点吗？
美托洛尔片全名叫做“酒石酸美托洛尔片”，“美托洛尔缓释片”全名叫做“琥珀酸美托洛尔缓释片”，而两者商品名都叫做“倍他乐克”，知道这个名字的人普遍较多。
倍他乐克是我们心内科常用药，具有调节血压、心率，改善心肌缺血等方面的药理作用和临床应用。经常有患者问到，“医生，我到底吃哪个倍他乐克，有25的，还有47.5？”。
25指的是酒石酸美托洛尔片，25mg是它的规格。47.5mg则是琥珀酸美托洛尔缓释片的规格。然后很多人都会得到医生这样的回复：“这两种都是可以的，缓释片的话吃1次，普通片剂吃2次。”
这是因为，两者的作用时间不同，普通片剂属于短效药物，半衰期在3-7小时左右，一般每天需要服用2次，而缓释片属于长效药物，半衰期超过24小时，每天服用1次即可。
这两个药还有哪些区别？哪个最好？
服药时间不同：普通片剂最佳的服用时间是进餐的时候，这样可以增加生物利用度。而缓释片不受进食影响，什么时间吃都可以。
价格不同：以北京地区为，普通片剂（25mg）一般一盒20片，每盒大约7～10元，每片价格大概0.35～0.5元。缓释片（47.5mg）一般一盒7片，每盒价格15元左右，每片价格约2.2元。
换句话说，美托洛尔缓释片是普通片剂的升级版，它的作用更加平稳持久，血药浓度波动更小，对人体更加有益，不过价格偏贵一点。患者可根据自身经济条件来选择合适的剂型。
对于一些有心血管疾病的中老年人来说，他们需要长期稳定控制血压，以治疗心脏疾病，但他们记忆力较差，服药次数多的话很可能会漏服药物。因此，此类人群服用美托洛尔缓释片要比普通片剂更具优势。在减少给药次数的同时，还可以增强用药的依从性。
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