他汀类药物对于防治动脉粥样硬化性疾病以及高胆固醇症，非常有效的。而匹伐他汀属于第三代他汀，和其他他汀类药物相比，其降脂能力强，小剂量就可以达到较高的LDL-C降低能力。是否可以长期使用主要需要考虑的是药物的不良反应以及患者的耐受能力。作为他汀类药物，其最常见的不良反应是胃肠道反应比如腹胀，便秘，恶心。
还有的人可能出现头痛头晕等不适。这些不良反应常见但是比较轻微。还有一些不常见的但是发生后就会比较严重，需要引起重视，比如以下这些不良反应：
1.肌肉相关毒副作用 比如出现肌肉疼痛，出现肌肉疼痛时应该查肌酸激酶，肌酸激酶过高的话就要立即停药，否则可能发生横纹肌溶解症。
2.可能造成肝功能损害。 用药期间需要监测肝功能，如果转氨酶有所上升，就应该警惕，如果转氨酶上升伴胆红素升高，甚至出现黄疸，那就可能造成肝损伤，需要评估是否继续使用该药或者减量使用。
3.可能引起血糖升高 他汀类药物可能引起患者的血糖升高，对于糖尿病患者，服用大剂量的他汀患者，血糖上升风险会大大增加。主要表现为空腹血糖升高、糖化血红蛋白升高、新发糖尿病及原有糖尿病血糖控制不佳。
4.可能引起认知功能障碍 由于胆固醇对大脑功能有影响，而他汀降低胆固醇作用，可能会引发精神和神经症状，比如严重的易激惹、攻击行为、自杀冲动、任知功能障碍、记忆丧失、完全健忘、多动神经症及勃起功能障碍等。
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