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“粗粮”一般是指未经过精细加工的粮食。常见的有荞麦、糙米、小米、玉米、杂豆等等。在临床上,一般都推荐糖友就餐时可加入一定量的粗粮,以达到控血糖的效果。
对于糖尿病患者,粗粮的好处主要有两个:
1、粗粮含丰富的膳食纤维:由于未精细加工,粗粮含更丰富的膳食纤维。膳食纤维会影响糖的分解和吸收,使得餐后血糖波动更小,也减轻胰岛的负担。
2、容易造成饱腹感:粗粮口感粗糙,更容易有饱腹感,从而能控制每餐的食量。
糖友要选择合适的粗粮
但粗粮有很多种,不是所有的粗粮都适合糖友。适合糖友的应是升糖指数低的粗粮,推荐玉米(非鲜玉米)、燕麦、荞麦、小米等常见品种,红豆、绿豆、豌豆、蚕豆、芸豆、豇豆、扁豆等杂豆类。这些粗粮的升糖指数都比较低。
特别要注意的是,上面提到的玉米并非“鲜玉米”,鲜玉米中不管甜的糯的,升糖指数都与白米饭差不多,因此不作推荐。这里推荐的是玉米粒、玉米渣、玉米面和玉米粉。
另外,杂豆类升糖指数更低,配合玉米一起吃,会比单独吃玉米的血糖反应低。
吃粗粮,要注意总食量
糖友吃粗粮需注意总量,粗粮本身也含有大量淀粉,多吃必然导致过量摄入葡萄糖。糖尿病患者吃粗粮的正确方法是:用同等数量的粗粮替代白米白面,最好能比此前所吃的粮食总量略有减少。举个例子,如果原来每天吃250克大米(两碗半白米饭),应该改成200克甚至150克杂粮。总的来说,粗粮可以占主食的一半,或者更多。粗粮的每日摄入量可控制在四五两不超过半斤。
另外,有胃肠病的糖友更要注意适量,粗粮中的膳食纤维质地较硬,会加重胃肠负担,这种情况吃粗粮应该在医生的指导下进行。
注意烹饪方法
烹调粗粮要注意方法,做成饭比做成粥对血糖的影响更小,煮成羹汤、打粉冲水并不可取,因为粗粮煮得越烂,越容易被消化吸收,造成餐后血糖飙升,比精米面有过之而无不及。
别把粗粮当药吃
粗粮的作用仅仅是通过减少糖量的摄入而辅助地控制血糖,而非直接地降低血糖。粗粮本身并无降血糖的功效。吃粗粮不能代替吃药和打针。
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糖尿病吃粗粮真的好么?
同样热量的粗粮的确有助于血糖控制,尤其是对于餐后血糖。
粗粮是相对精米白面等细粮而言的,主要包括谷类(玉米、高粱、燕麦、荞麦、麦麸等);豆类(黄豆、赤豆等);块茎类( 红薯、山药、马铃薯等)
上述这三类食物中主要含有膳食纤维,主要可分为可溶性和非可溶性。
可溶性膳食纤维像豆类里面的豆胶,在胃肠道遇水与葡萄糖形成黏胶,从而减慢糖的吸收,使餐后血糖和所需胰岛素水平降低,间接保护胰岛细胞。(同类的还有水果里的果胶,海带、紫菜里的藻胶)
非可溶性膳食纤维有纤维素、半纤维素、木质素,豆类、谷类的外壳、麦麸、块茎含量较多,他们可以在肠道内吸收并保持水分,且形成网络状,包裹食物,使之与消化液不能充分接触,延缓葡萄糖的吸收,降低餐后血糖。(绿叶蔬菜中也含量较多)
除此以外,会有许多额外的获益
1.膳食纤维吸水膨胀后体积增大,增加饱腹感,从而使糖友不至于胃中空空而“饿得发慌”,以增加糖尿病饮食的依从性。
2.膳食纤维吸水后可以软化粪便,以通便,改善肠道环境。(这是以后治疗糖尿病的一个切入点)
3.膳食纤维可以降低胆固醇水平,对于冠状动脉粥样硬化有一定预防作用。
膳食纤维虽好,但主张建议糖友每日食用膳食纤维25-30克,太多了反而会有不利的影响。
1.这类食物摄入过多会导致胃肠道不耐受,本身胃脘胀满、反酸烧心的糖友症状会加重,尤其是肝硬化伴胃底静脉曲张的朋友,不建议食入过多,避免因膳食纤维刺激导致胃酸分泌多,出现出血。过多纤维也会导致肠道阻塞发生便秘。
2.这类食物食入过多会影响其他营养素吸收,会影响钙铁的吸收,吃的太多+时间久了,就会“面有菜色”。
3.像豆类食物在糖尿病肾病时需要注意,豆类主要是蛋白质,过多蛋白摄入会增加肾脏的负担,而加重肾病程度,需要按要求摄入。
温馨建议:
1.合理控制热量的前提下,粗细搭配,食品多样化。不要认为粗粮对餐后血糖好而不加节制的食用,这样热量摄入多了,血糖照样控制不佳。
2.物无美恶,过则成灾,合理添加。
3.热量换算,所吃食物,心中有数。
25克(面粉、米粉、小米、玉米面、燕麦片)
=25克(绿豆、赤豆、芸豆)=20克干黄豆
=125克(土豆、山药)
=500克(绿叶菜、西红柿、黄瓜)
=15克(花生米,芝麻酱)
=30克(葵花籽,南瓜子)
=100ml牛奶,200ml豆浆
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