过敏体质的宝宝怎么添加辅食,适合1岁宝宝过敏体质的辅食制作

宝宝添加辅食是成长路上很重要的一步,意味着宝宝味觉和咀嚼能力发育达到最高峰,但是也是很容易问题百出,尤其是家有过敏体质的宝宝,更需要格外小心。

稍不注意,可能就碰到了那些狡猾的过敏原,腹泻、湿疹、咳嗽随着找上门,增加孩子后期过敏性疾病发生风险。

该添加辅食啦,过敏体质的宝宝怎么吃?儿科医生来支招,赶紧收藏

如何发现我家宝宝是过敏了?

其实食物过敏并不是孩子免疫力低导致的,而是因为婴幼儿免疫系统不成熟,对摄入的食物蛋白做出错误的,过度的免疫应答而引起的反应,尤其是存在家族过敏史的宝宝容易发生。

婴儿在出生后第 1 年内出现的过敏问题主要是对牛奶、鸡蛋、豆类、鱼和虾等食物过敏。

该添加辅食啦,过敏体质的宝宝怎么吃?儿科医生来支招,赶紧收藏

国内报道2岁内儿童的食物过敏发生率为3.5%一5.2% ,1岁内为6.1% 。4一6个月为高发年龄段,提示婴幼儿期食物过敏的易感年龄,与婴儿辅食添加的种类以及肠道屏障功能的不成熟有关。

为了便于妈妈们更好了解孩子是否属于过敏体质,现特将食物过敏的临床表现总结如下,宝妈妈一定要会辨别!

该添加辅食啦,过敏体质的宝宝怎么吃?儿科医生来支招,赶紧收藏

1.表现在口腔和胃肠道

口腔 ( 黏膜 ) 变态反应综合征 (OAS)是指在进食某些蔬菜或水果后快速出现口腔和 / 或咽喉部瘙痒、刺痛和血管水肿 , 偶尔会有耳朵痒、咽喉部紧缩感。

症状一般在进食后几分钟内出现 , 持续时间较短 ,可能是过敏反应的第一个症状或唯一表现。

几乎所有食物蛋白过敏都会表现出明显的消化系统症状,如呕吐、腹泻、拒食、反流、嗜酸性食管炎及上消化道出血。

2.皮肤反应明显

变应性皮炎 / 湿疹 尤其小婴儿湿疹与食物过敏的关系更为密切。蛋类、牛奶、花生、鱼和虾是最常见的可能引起过敏的食物。

该添加辅食啦,过敏体质的宝宝怎么吃?儿科医生来支招,赶紧收藏

荨麻疹和血管 ( 神经 ) 性水肿 慢性荨麻疹 /血管性水肿也可能由食物引起 , 症状反复可超过 6 周以上。过敏性血管炎、过敏性紫癜可能与食物或食物添加剂有关。

该添加辅食啦,过敏体质的宝宝怎么吃?儿科医生来支招,赶紧收藏

3.呼吸系统反应

季节性过敏性鼻炎 ( 鼻部瘙痒、喷嚏、鼻塞和急性鼻梗阻 ) 常常不是由食物过敏反应引起。但食物过敏会引起致命的喉水肿。

食物过敏有时会引起支气管哮喘的急性发作 , 如面粉、α-直链淀粉、咖啡、蓖麻籽、大豆、调味品、鸡蛋清和甲壳纲动物 ( 海鲜 )!

该添加辅食啦,过敏体质的宝宝怎么吃?儿科医生来支招,赶紧收藏

因此,如果宝宝出现一种或者以上过敏反应,就要怀疑是过敏体质了,6个月以上孩子可以到医院检测过敏原,避免孩子在辅食添加中出现反反复复过敏的现象,因为有的人孩子可能仅仅是一种过敏原,有的孩子可能是多种导致的。

过敏体质宝宝辅食添加的基本原则

1. 过敏体质宝宝辅食添加时间

目前认为对于健康婴幼儿来说,4-6月龄开始添加辅食,不早于4个月,不晚于8个月;

对于有过敏风险的健康婴幼儿(有过敏性家族史),推荐4-6月龄及时添加过敏原食物,不必延后添加辅食。

如果纯母乳喂养婴儿已发生过敏性疾病,如过敏性湿疹、过敏性腹泻等,建议其母亲应尝试回避牛奶等可疑致敏食物,并根据当地的饮食习惯进行调整。婴儿一般延迟至6个月以后添加固体食物,对容易引起过敏的食物(如牛奶、鸡蛋等)建议12个月后添加。

该添加辅食啦,过敏体质的宝宝怎么吃?儿科医生来支招,赶紧收藏

  • 若对宝宝牛奶蛋白过敏,普通奶粉、奶酪和酸奶等可延迟至1岁以后添加,约 85%一90% 的牛奶蛋白过敏孩子在3 岁左右能耐受普通牛奶蛋白,多数孩子在4岁左右基本能耐受牛奶蛋白!
  • 花生、坚果类过敏可持续数年,甚至成年后,因此建议3次之后再尝试添加。

该添加辅食啦,过敏体质的宝宝怎么吃?儿科医生来支招,赶紧收藏

2.过敏宝宝辅食添加顺序:

对于敏宝应该6个月之后再有序的添加谷物初添辅食,建议从含铁纯大米米粉开始,

其次添加蔬菜泥和水果泥,逐渐引入易致敏食物,比如奶、鸡蛋、大豆、小麦、花生、鱼、虾、坚果等,最后添加引起孩子过敏的食物,由少到多测试其耐受度。

对于过敏高危患儿,建议要在医生评估血清抗体含量及皮肤点刺试验之后给出喂养建议,而不是盲目添加辅食。特别强调一旦开始添加辅食,一定要规律、长期添加才能保持其耐受性。

该添加辅食啦,过敏体质的宝宝怎么吃?儿科医生来支招,赶紧收藏

辅食标签中的注意事项

1) 首要警惕辅食中的常见致敏原,看致敏原提示

一般以下食品及其制品可能导致过敏反应,如果用作配料,宜在配料表中使用易辨识的名称,或在配料表邻近位置加以提示:

  • 含有麸质的谷物及其制品(如小麦、黑麦、大麦、蒸麦、斯佩尔特小麦或它们的杂交品系);
  • 甲壳纲类动物及其制品(如虾、龙虾、蟹等):
  • 鱼类及其制品;
  • 蛋类及其制品:
  • 花生及其制品;
  • 大豆及其制品:
  • 乳及乳制品(包括乳糖):
  • 坚果及其果仁类制品。

该添加辅食啦,过敏体质的宝宝怎么吃?儿科医生来支招,赶紧收藏

因此敏宝家长在选购辅食时一定要分辨清楚,比如牛奶蛋白过敏宝宝,蛋糕、饼干、奶米粉、小馒头等应该回避。

2)牛奶蛋白过敏宝宝,辅食标签中警惕牛奶及其相关食物成分名称

该添加辅食啦,过敏体质的宝宝怎么吃?儿科医生来支招,赶紧收藏

3) 警惕辅食标签中的添加剂

要教会患儿家长仔细认读食品商标 , 识别出一些隐藏在加工食品中的过敏食物 , 严格采取避食措施。

市售米粉为了保存或增加香气,可能会添加其他加工物,如防腐剂、香料等。食品添加剂包括防腐剂、色素、抗氧化剂、香料、乳化剂 、稳定剂 、松软剂和保湿剂等,其中以人工色素 、香料引起过敏反应较为常见。

假如宝宝食用购买的婴幼儿米粉产生过敏反应,若要确认宝宝对米精过敏是因为米还是添加剂,则可尝试在家中现煮新鲜米糊。

若宝宝食用新鲜米糊无过敏现象,则可能判定是米精中的添加剂所造成的过敏。因此宝宝辅食米粉一定要选择大厂家,配料表简单的!

该添加辅食啦,过敏体质的宝宝怎么吃?儿科医生来支招,赶紧收藏

如何安排过敏宝宝辅食更放心?

1. 敏宝宝6-9月龄是辅食添加关键期,不宜转奶

6-9月龄是宝宝辅食添加的关键时期,也是过敏宝宝追赶生长的重要节点,奶与辅食的摄入都重要!添加辅食后,奶量会有所下降,对于一岁以内的宝宝仍需保证每日奶量500ml以上,并同时增加辅食摄入,确保营养充足。

辅食添加早期不建议转奶(氨基酸转奶至深度水解),不然妈妈很难辨别,究竟是新加食物引起宝宝过敏,还是因转奶导致的过敏反复。

建议在宝宝9月龄前以添加辅食为主,经过三个月辅食添加,宝宝可以吃多种食物后,才再考虑尝试转奶,如转奶尝试失败,应继续喂氨基酸或深度水解配方至少3个月,再次尝试。

该添加辅食啦,过敏体质的宝宝怎么吃?儿科医生来支招,赶紧收藏

2. 注意增加辅食的的“营养密度”

很多妈妈反馈敏宝不长肉,一方面可能是因为水解奶粉口感略苦涩,很多孩子奶量下降所致,另一方面很多妈妈在辅食搭配上略显单调,导致能量密度过低,孩子不长肉。

“营养密度”简单来理解,就是食物中有助让宝宝长身体的那些成分,比如:能量、蛋白质、维生素、矿物质的含量等。通俗来说就是让孩子长肉长高的物质!

固体食物的营养密度>液体的食物,例如:米饭>稀粥>米汤,牛肉丸子〉牛肉汤,鸡肉>鸡汤,鱼肉〉鱼汤!

该添加辅食啦,过敏体质的宝宝怎么吃?儿科医生来支招,赶紧收藏

要让过敏宝宝吃得营养均衡丰富,妈妈们请记住以下这些技巧!

婴儿期增加食物多样性可降低后期患过敏性疾病风险,因此爸爸妈妈不要因过敏就对各种食材而心生忌惮……宝宝辅食集中在1-2种食物上,这样反而导致孩子营养密度下降,因此敏宝首要任务也是要组合富含蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素的食物。

注意添加辅食后,仍需保证足量的氨基酸配方粉摄入,1岁内宝宝保证每日奶量在500mL以上,并同时增加辅食摄入丰富,确保营养充足。

  • 0-6月龄,奶量为每公斤体重100-120毫升/天
  • 6~12月龄,奶量700毫升→500毫升
  • 12~24月龄,奶量500毫升

该添加辅食啦,过敏体质的宝宝怎么吃?儿科医生来支招,赶紧收藏

敏宝按照婴幼儿辅食添加顺序按序添加即可,过敏高风险食物特殊对待!

该添加辅食啦,过敏体质的宝宝怎么吃?儿科医生来支招,赶紧收藏

1、6月龄初添辅食,建议从含铁纯大米米粉开始

奈何商家说的天花乱坠,认准单一米粉即可,若配料表中出现乳粉、山药、麦粉等其余成分,这类不要选,一定选单一成分的大米米粉,不含任何口味的米粉,防止宝宝万一过敏而无法快速寻找到过敏物质。

  • 开始添加的食物可先从每天1次开始,之后逐渐增加次数 2~3 次。
  • 每餐食物的数量也由少到多,逐步增加,例如刚开始添加1/2 勺米粉,渐渐增加到 2~3勺。
  • 或者可以将水解奶粉与米粉混在一起,自制奶米粉,尝试孩子是否过敏。

该添加辅食啦,过敏体质的宝宝怎么吃?儿科医生来支招,赶紧收藏

如今医生建议先从单纯的米粉开始以防过敏。经过一到两周观察以后,如果宝宝消化功能良好再添加蛋黄。如果宝宝有异常情况,如呕吐、腹泻、皮疹等要及时停止。

虽然蛋白比蛋黄更容易消化,但很多时候小宝宝只是容易对蛋白过敏,而不是蛋黄,所以在添加辅食的时候应该遵循先蛋黄后蛋白的顺序。

喂蛋白最好要等到宝宝1岁以后,有过敏家族史的宝宝喂蛋黄的时间可以推迟到6个月以后。

该添加辅食啦,过敏体质的宝宝怎么吃?儿科医生来支招,赶紧收藏

7-24月龄宝宝每天肉禽鱼摄入量建议15-75g,加1个鸡蛋。如不吃鸡蛋,1个鸡蛋可以折算成30g肉肉。妈妈要学会巧用食物替代法则:

对海产品和牛羊肉过敏的宝宝这种情况

  • 在菜肴中可给宝宝添加些鸡肉、鸡蛋、猪肉,以保证宝宝蛋白质的需求。

对桃、菠萝和草莓过敏的宝宝

  • 水果过敏的宝宝,妈妈们不会很为难,因为有许多同类食物可以代替。你可以给宝宝吃香蕉、苹果、猕猴桃或哈密瓜等水果,为宝宝补充同类营养。

对鸡蛋和牛奶过敏的宝宝

  • 假如你的宝宝对鸡蛋过敏,你可以不给宝宝的食物里安排鸡蛋,可以尝试用猪肉等代替,以便补充类似营养。

该添加辅食啦,过敏体质的宝宝怎么吃?儿科医生来支招,赶紧收藏

宝宝对一种食物过敏时,你应该注意让宝宝规避同类食物,而用另一种食物代替它。

敏宝食谱食谱举例:

1.苹果泥、土豆泥、西蓝花泥、豌豆泥、香嫩菜叶汁、蔬果羹等单一成分辅食!

2.水解奶粉南瓜泥(胡萝卜泥,红薯泥,土豆泥等)

南瓜打碎,用水解奶粉替代牛奶,根据个人口感,适量添加,同样的做法还有胡萝卜泥,红薯泥,土豆泥。土豆泥加了水解奶粉之后,其实口感很不错的。

该添加辅食啦,过敏体质的宝宝怎么吃?儿科医生来支招,赶紧收藏

妈妈们可以把把南瓜,胡萝卜泥做得稀一点,可以跟市售的米糊一起搅拌给宝宝吃,这样可以丰富宝宝的米粉口味,不用单一吃原味米饭啦,安全不过敏!

3.化痰润肺助消化“雪梨莲藕糊”:

梨有润肺、化痰、降火等功效。藕的营养价值也很高,富含铁、钙等微量元素,植物蛋白质、维生素以及丰富的膳食纤维,有一定健脾止泻作用,能增进食欲促进消化。且这两种食材,也不易引起过敏反应,敏宝家长可以尝试为宝贝制作。

过敏食物如何进行脱敏?

宝宝一旦对某种食物过敏,是否永远不能吃了呢?实践告诉我们,不是。

我们知道孩子免疫力在构建过程中,适当接触病毒细菌,感冒一两次是有益的。因为孩子生病使体内产生抗体,抵御相同的病毒。

该添加辅食啦,过敏体质的宝宝怎么吃?儿科医生来支招,赶紧收藏

其实食物也存在一种记忆,叫做口服免疫诱导。宝宝食物蛋白过敏是指对食物蛋白做出错误的免疫应答,误把好的营养物质识别为“坏人”,经过孩子在日常中少量尝试接触过敏原,可以诱导免疫机制形成记忆,降低过敏免疫反应,从而慢慢达到脱敏的目的。

脱敏食用法的实施过程是:宝宝过敏的食物从5克开始给宝宝食用,每三至五天增加5克,一直到宝宝的机体产生耐受力,加速孩子脱敏进程,这也就是为什么有的孩子1岁之后脱敏,有的要到三四岁才能脱敏。

该添加辅食啦,过敏体质的宝宝怎么吃?儿科医生来支招,赶紧收藏

温馨提示:

新妈妈们要有坚持辅食添加记录的习惯,敏宝妈妈更需要进行此项工作!

这样做可以快速准确地找出引起过敏的是哪种辅食。对于严重过敏的宝宝,在确认过敏源后,要向周围可能与过敏宝宝有接触的人说明宝宝的过敏史,避免误食。

辅食添加期间如出现腹泻,建议立即停掉正在添加的辅食,等宝宝腹泻好了之后再由少至多逐渐添加。不过,也不必因为腹泻而停掉所有辅食,顺利加过的辅食可以继续添加。因此妈妈一定要学会区别,科学诱导孩子脱敏,加速孩子耐受食物的时间,避免反反复复演变成过敏性疾病。

参考文献:

[1]程娟, 申昆玲, 段红梅. 婴幼儿辅食添加与食物过敏关系的研究进展[J]. 中国儿童保健杂志, 2019(7).

[2]薛丽君, 李定文. 婴儿食物过敏营养干预的研究现状[J]. 长沙医学院学报, 2017(01):32-35.

[3]覃静. 宝宝过敏,和辅食添加时间无关[J]. 父母必读, 2016(4期):12-12.

[4]王翠玲. 儿童食物过敏诊断和治疗的相关问题解答[J]. 中国医刊, 2012, 47(8):94-95.

[5]中华医学会儿科学分会儿童保健学组, 《中华儿科杂志》编辑委员会. 婴幼儿食物过敏诊治建议[J]. 中华儿科杂志, 2011, 49(5):344-348.

本文来自投稿,作者:时遇,不代表食养源立场,如若转载,请注明出处:https://www.xiayuan17.com.cn/ysys/59520.html

(0)
上一篇 2023-04-06 14:20
下一篇 2023-04-06 14:33

相关推荐

发表回复

登录后才能评论