泼尼松用时间长了有什么副作用,吃泼尼松时间长有什么危害

你好!泼尼松又叫强的松、去气可的松。是口服常用的糖皮质激素代表药之一,药理作用有抗炎、免疫抑制、抗毒、抗休克等作用。

一般剂量长期疗法用于:结缔组织病(如系统性红斑狼疮等)、肾病综合征、中心性视网膜炎、各种恶性淋巴瘤、淋巴细胞白血病等。

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泼尼松用时间长了有什么副作用?
1,长期大量应用引起的不良反应

(1),类肾上腺皮质功能亢进综合征

因物质代谢和水盐代谢紊乱所致,如满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、痤疮、多毛、浮肿、低血钾、高血压、糖尿病等。停药后可自行消退,必要时采取对症治疗,如应用降压药、降糖药、氯化钾、低盐、低糖、高蛋白饮食等。

(2),消化系统并发症

使胃酸、胃蛋白酶分泌增加,抵制胃粘液分泌,降低胃肠粘膜的抵抗力,可诱发或加剧胃、十二肠溃疡,甚至造成消化道出血或穿孔。对少数患者可诱发胰腺炎或脂肪肝。

(3),诱发或加重感染

因皮质激素抑制机体防御功能所致。长期应用,常可诱发感染或使体内潜在病灶扩散,特别是在原有疾病已使抵抗力降低如肾病综合征者更易产生。还可使原来静止的结核病灶扩散、恶化。过故结核病患者必要时并用抗结核药。

(4),骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等

与激素促进蛋白质分解、抑制其合成及增加钙、磷排泄有关。骨质疏松多见于儿童、老人和绝经妇女,严重者可有自发性骨折。因抑制生长素分泌和造成负氮平衡,还可影响生长发育。对孕妇偶可引起畸胎。

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(5),心血管系统并发症

长期应用可引起高血压和动脉粥样硬化。

(6),精神失常等

有精神病和癫痫病史者,忌用或慎用。

2,禁忌症

曾患或现患严重的精神病和癫痫,活动性消化性溃疡病,新近胃肠吻合术,骨折,创伤修复期,角膜溃疡,腺上性皮质功能亢进症,严重高血压,糖尿病,孕妇,抗菌药不能控制的感染如水痘、霉菌感染等都是皮质激素泼尼松等的禁忌证。当适应证与禁忌证同时并存时,应全面分析,权衡利弊,慎重决定。一般说,病情危急的适应症,虽有禁忌证存在,仍不得不用,待危急情况过去后,尽早停药或减量。

在以前,医疗条件差时,服用泼尼松,地塞米松等皮质激素类药的患者,自行购药,乱用药的现象特别多,消化道出血、溃疡、肥胖,低抗力下降,骨质疏松等多见,深受其害,害处之深。其中有一50多岁的男性患者,因类风湿长期每天在一乡医处肌注地塞米松针,后发生上面副作用后,等再到大医院教授处诊治时不能了,最后年纪轻轻不治身亡。

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如今,医疗条件好了,患者不要轻易自己去买这样的药,,糖皮质激素类药是一把双忍剑,用好了,治病非常好,用不好,副作用增加。若病情需要,一定在专业医生指导下正规科学用药,即使有轻微的副作用医生也会观察,权衡利弊的,尽量减少副作的险危,让疾病得以很好的控制或治疗,长期服用此药应在医生指导下慢慢减量停药。

泼尼松就是我们常说的强的松,是肾上腺皮质激素类药,也就是人们常说的激素。泼尼松需要在肝脏中将11位酮基还原为11位羟基变成了泼尼松龙后才能发挥药物疗效。临床上主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病,如系统性红斑狼疮、肾病综合征、溃疡性结肠炎、自身免疫性溶血性贫血、药物性皮炎、荨麻疹、支气管哮喘、急性白血病、恶性肿瘤等。

一般来说段时间应用一两次泼尼松对机体不会造成负作用,它的副作用主要是由于长期应用或者应用不当引起的。

首先长期应用可能造成物质代谢和水盐代谢的紊乱,可表现为浮肿、水牛背、满月脸、多毛、座疮等,一般来说不需要写特殊治疗,停药后可自行逐渐恢复,当然低盐、低糖、高蛋白饮食等可以减轻这些症状。

其次,可能诱发或者加重感染,这是因为它可以抑制机体的免疫功能,长期应用可能诱发感染或者加重感染。它还能刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌,降低胃黏膜的抵抗能力。从而诱发或者加剧消化性溃疡。心血管方面,可导致水、钠潴留、血脂升高,诱发高血压或者动脉粥样硬化。在神经系统方面,可能出现神经过敏、激动、失眠等症状。

最后,泼尼松的副作用主要是跟剂量和疗程相关,很多人特别排斥它,认为激素对身体都是有害的,这样的想法是有失偏颇的。只要遵医嘱,不滥用,它还是利大于弊的。因此不必对激素抱有偏见,甚至看到医生开了这个药就恐慌,短期的应用,严格按照适应症和控制剂量,是安全的。

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