溃疡性结肠炎患者饮食该怎样安排

溃疡性结肠炎是一种大肠黏膜与粘膜下层出现非特异性炎症的疾病。它的病因尚不明确，目前认为可能与环境因素、遗传因素、感染因素、精神因素和自身免疫因素有关系。

溃疡性结肠炎患者除出现腹泻、粘液脓血便、腹痛等症状外，最直接的变化便是消化吸收功能直线下降。

因此，那些能够减轻肠道消化吸收负担的饮食，可以改善溃疡性结肠炎的症状。对于病情严重的患者，尤其是爆发型或合并肠梗阻、肠穿孔及消化道大出血等严重并发症的患者，应当禁食。

基于此，“问上医”为您总结溃疡性结肠炎患者的饮食细节如下。

膳食纤维要少摄入

对于肠道功能正常的人来说，多摄入膳食纤维可促进肠道蠕动，防止便秘。这是因为膳食纤维具有吸收大肠内水分、促进排便的功效。然而，膳食纤维的这一功效却会加重溃疡性结肠炎患者的症状。

对于大多数的者来说，在疾病活跃期、加重期应该减少纤维摄入量。如果能耐受，可以保留牛奶等乳制品，诸如米饭、鱼肉、蒸蛋、豆浆、过滤的蔬菜汁和果汁等含纤维比较少，属于低渣饮食，这种饮食可以减少对肠道的刺激，减少排便的频率，所以提倡患者采用低渣饮食。

以下食物中的膳食纤维含量高，要尽可能避免

（1）全麦面包、谷物和面食全麦面粉、没有去掉胚芽或麸皮的面粉都富含纤维。应该避免吃任何全麦面粉制成的面包、谷物、面食、面条、通心粉。选择精制白面制成的面食。面粉在去除麸皮过程中营养物质丢失。谷物像爆米花、玉米片和小麦乳中的纤维都比较低。（2）糙米和其他谷物

下面的全谷物食品应该避免：糙米、小米、藜麦、荞麦、燕麦、野生稻。这些谷物仍然含有纤维胚乳、胚芽和麸皮，会刺激结肠溃疡，引发肠炎。

（3）坚果和种子

坚果和种子，包括那些已经制成粉状物的，如果有肠炎，都应该避免。它们都含有比较难消化的纤维。核桃、榛子、山核桃、腰果、杏仁、夏威夷果、花生、开心果、芝麻、亚麻籽、松仁、向日葵、南瓜子。（4）豆类豆类食物普遍含有高纤维、高蛋白加重肠道负担。此外，豆中的糖类难以消化，会产生废气也会使肠道不适。如果你有溃疡性结肠炎，应尽量避免所有豆类食物。（5）需要避免的水果大多数水果含有大量的纤维，需要避免。例如生水果、不能去籽的水果（像很多莓类）、干果。可以吃去皮、果肉比较软的水果，如苹果酱。此外，大多数情况下可以喝果汁，但需要过滤去除果肉。（5）蔬菜烹饪需要技巧蔬菜与水果一样，富含纤维。但蔬菜又含有诸多人体所必须的营养成分。可以在烹饪时，尽可能：去皮、去除种子、煮到软。避免吃所有生的或未煮熟的蔬菜。

避免刺激性食物加剧肠道炎症

生冷、辛辣的食物以及酒类等刺激性食物的摄入有可能会加剧溃结的腹痛、脓血便的症状，而溃结患者对于含脂肪较多的油腻食物往往吸收较差，因此无论是在疾病缓解期还是在活动期都应该避免辛辣生冷等刺激性食物的摄入，减少甚至避免油腻食物的摄入。

可以吃的食物

虽然患有溃疡性结肠炎饮食会受到很多限制，但关注可以吃的食物而不是要避免的食物，就会让生活不那么“乏味”。你可以吃的食物包括：

不带果仁、种子的白面包；
精制面粉制成的面条、饼干；
罐头或者煮熟的水果；
没有皮、种子、煮到软熟的蔬菜；
柔软的肉（没有软骨或皮）、鱼、鸡蛋；
奶制品；
花生酱。

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溃疡性结肠炎是结肠和直肠黏膜及黏膜下层的非特异性炎症，可能与自身免疫、感染、遗传、过敏反应及神经精神等因素有关。病人常出现血性腹泻或脓血便，严重者出现血水样便，每日10次以上，并伴有左下腹或下腹部阵发性痉挛性绞痛，伴有便意或里急后重症状，有些患者还会出现恶心、呕吐、上腹不适、发热等症状。溃疡性结肠炎病情反复发作，长期迁延不愈，会影响工作和学习，甚至会引起肠穿孔、出血等并发症。

美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶及其它药物治疗疗效不好或慢性反复发作不能尽快康复的原因与不注意生活调养有着密切关系。因此，溃疡性结肠炎病人重视自我调养是非常必要的，也是治疗和防止复发的主要措施。

1.消除紧张、焦虑等不良心理因素：有利于病情的治疗。因为这种不正常的心理因素会影响自主神经功能而使结肠运动节律失调，紧张与焦虑的情绪容易使乙状结肠收缩加强，病人常发生结肠痉挛、绞痛症状。而消沉失望情绪常伴有乙状结肠收缩减弱及黏液分泌增多，病人多发生腹泻、腹胀等症状。

2.注意饮食调养：饮食上以质软、易消化、高营养、高热量、低纤维为原则，以利于吸收、减少对肠黏膜的刺激并提供足够的热量，来维持身体代谢的需要。饮食规律宜少量多餐、定时定量，每餐以正常食量的2/3为宜，每日进餐4~5次。急性发作期，应该多吃无渣饮食，避免冷饮、水果、多纤维蔬菜和辛辣食物。牛奶和乳制品会引起肠胀气，应该忌食。避免食用鱼、虾、蟹及蚕茧等致敏类食物。不食用腐败变质的食品，防止肠道感染。为了防止低钾血症的发生，每天应该饮用一些含钾高的橘汁、果汁。由于反复腹泻容易造成轻度脱水，所以要多饮水，每日饮水量以1 500~2 000毫升为宜，饮水要少量多次，速度要慢，以免引起恶心呕吐，使每日尿量保持在1000毫升以上。