尼尔雌醇片是什么药(尼尔雌醇片为什么停产)

激素补充疗法可以有效缓解绝经相关症状,在绝经早期使用,还可在一定程度预防老年慢性病的发生。但激素补充疗法应该在有适应症,无禁忌症的情况应用,并尽可能在雌激素缺乏的早期开始使用,可带来长期的对骨骼、心血管系统和神经系统的保护作用。

尼尔雌醇为合成雌激素,主要用于雌激素缺乏引起的绝经期或更年期综合症,如潮热,出汗,头痛,目眩,疲劳,烦躁易怒,神经过敏,外阴干燥,老年性阴道炎等。天然的雌激素有戊酸雌二醇、结合雌激素等,临床推荐应用天然雌激素,孕激素也推荐天然的孕激素(如黄体酮)或接近天然的孕激素(如地屈孕酮)。

尼尔雌醇片是什么药(尼尔雌醇片为什么停产)图1外用和经阴道给药相比口服给药可降低静脉血栓与心血管事件、乳腺癌、胆囊疾病的发生风险,常用的剂型有雌三醇乳膏、结合雌激素软膏、半水合雌二醇贴,雌二醇凝胶等。

对于有子宫的妇女,单用雌激素会增加子宫内膜癌发生的危险性,因此,该类妇女应加用孕激素以对抗雌激素,从而保护子宫内膜。对于已切除子宫的妇女,通常不必加用孕激素。常见的雌-孕激素复方制剂有戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片、雌二醇/雌二醇地屈孕酮片、雌二醇屈螺酮片等。

关于尼尔雌醇的副作用:

1、轻度胃肠道反应,表现为恶心,呕吐,腹胀,头痛,头晕;

2、突破性出血;

3、乳房胀痛,白带增多;

4、高血压;

5、偶有肝功能损害。

尼尔雌醇用药注意事项

1、雌激素依赖性疾病(如乳腺癌、子宫内膜癌、宫颈癌、较大子宫肌瘤等)病史者、血栓病、高血压病患者禁用。

2、孕妇及哺乳期妇女禁用。

3、原因不明的阴道出血禁用。

4、患有活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病禁用。

5、尼尔雌醇活性虽较低,但仍有使子宫内膜增生的危险,故应每两个月给予孕激素10日以抑制雌激素的内膜增生作用。如使用者已切除子宫,则不需加用孕激素。

关于激素补充疗法是否会增加乳腺癌风险?

有研究证实雌激素和(或)孕激素补充治疗5年内,不会增加患者终生乳腺癌的发生风险。还有研究数据显示单用雌激素达7年,不会增加乳腺癌的发生危险,甚至稍有下降。但目前的证据表明,乳腺癌仍然是激素补充疗法的禁忌证。

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