长期服用泮托拉唑钠肠溶胶囊有副作用吗

泮托拉唑钠属于质子泵抑制剂,此类药物是目前公认的治疗酸相关性疾病最为有效的药物,该类药物总体安全性良好。一般不良反应包括头痛、腹泻、恶心、胃肠道胀气、腹痛、便秘、头晕等,这些不良反应通常较为轻微,多为自限性。长期使用强力抑酸剂如泮托拉唑钠很可能产生一些潜在的不良反应,应引以重视。现介绍如下:

长期服用泮托拉唑钠肠溶胶囊有副作用吗图11、骨质疏松与骨折:质子泵抑制剂强力抑酸后可影响钙吸收,长期钙吸收不足将引起血钙浓度降低,可诱发或加重老年患者的骨质疏松,从而增加骨折风险。

2、肺炎:长期应用质子泵抑制剂使胃内长期处于低酸状态,对细菌的灭活作用下降,导致胃内处于有菌状态。当发生胃食管反流时或气管内插管时,含菌胃内容物会反流至咽喉部,随之误吸入肺,导致肺部感染风险增加。

3、肠道感染:长期应用质子泵抑制剂,胃酸屏障功能降低,胃内细菌定植和肠道菌群过度生长,使患者腹泻的发生率增加。

4、 缺铁性贫血:食物中的铁离子在酸性胃液容易吸收。长期服用质子泵抑制剂抑制胃酸分泌,影响铁的吸收,导致铁缺乏,进而可引起缺铁性贫血。

5、维生素 B12 缺乏:长期应用质子泵抑制剂抑制胃酸,可能影响维生素 B12 的吸收,如缺乏B12应及时补充。

6、低镁血症:长期应用质子泵抑制剂可引起低镁血症,主要表现为疲劳、手足搐搦、谵妄、惊厥、头晕及室性心律失常等。

7、胃底腺息肉:长期应用质子泵抑制剂可使胃底腺息肉发生的风险增加,但一般停用 质子泵抑制剂后可以退化、消失。

除此之外,偶有文献报道质子泵抑制剂导致过敏性休克、全血细胞减少症、血管炎、红斑狼疮、间质性肾炎、支气管哮喘、骨骼肌肉疼痛甚至横纹肌溶解等严重不良反应,在临床上应予以重视。

因此,是否长期服用需要评估获益和风险,如获益远大于风险,可以在医生的指导下服药,并定期监测相关指标,在症状缓解后可考虑停药。

段医生答疑在线🔑聊聊泮托拉唑🔑

泮托拉唑,这类称为“某某拉唑”的药,是强效抑制胃酸分泌药,用来治疗胃酸分泌过多的疾病,如胃和十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃酸反流引起的反酸烧心症状。这类药物建议短疗程服用,长期服用的副作用也与长期胃酸降低有关。

长期服用泮托拉唑钠肠溶胶囊有副作用吗图2

泮托拉唑的作用机制和治疗的疾病

泮托拉唑,属于质子泵抑制剂——强效抑制胃酸分泌药,是目前抑酸效果比较好的药物。可以治疗因为胃酸分泌过多的疾病,如胃和十二指肠溃疡、慢性胃炎、反流性食管炎、胃泌素瘤(胃酸大量分泌的疾病)、上消化道出血等。

泮托拉唑,建议“小剂量、短疗程”服用,如胃溃疡约6~8周,十二指肠溃疡4周,反流性食管炎4~8周,上消化道出血3天,胃泌素瘤在手术前需长期服用,手术后服用一段时间就可以停药。

长期服用泮托拉唑的副作用与长期胃酸降低有关

(1)长期胃酸过低,降低钙、铁、镁、维生素B12等微量元素的吸收,分别可能引起骨质疏松或骨折风险、缺铁性贫血、低镁血症、巨幼细胞性贫血等。

(2)胃酸是具有杀菌作用的,胃酸降低,对细菌的杀灭作用减弱,容易引起肠道感染,增加肺炎、腹膜炎的发生概率。

(3)长期服用泮托拉唑还可以增加胃底腺息肉的发生概率,此为良性息肉,停药后可以恢复。

长期服用泮托拉唑钠肠溶胶囊有副作用吗图3

段医生特别提醒:

(1)泮托拉唑不是治疗胃病的万能药,不是所有的胃病都可以用泮托拉唑来治疗。

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