三七为五加科植物三七的干燥根及根茎，其味甘、微苦，性温，归肝、胃经。三七苦泄温通，甘能补虚，行止兼备，主泄兼补。三七入肝、胃经，既化瘀而止血，又活血而止痛，还兼补虚而强体，具有止血而不留瘀、化瘀而不伤正之长，为治出血、瘀血诸证之良药，兼体虚者更宜。三七具有化瘀止血，活血定痛之功效，用于咯血，咳血，吐血，衄血，便血，崩漏，外伤出血；跌打损伤，瘀滞肿痛；胸腹刺痛。三七内服，煎汤，3~9g，或研粉吞服，每次1-3g。外用，磨汁涂，研末掺或调敷。
现代药理学研究证实，三七主要含皂苷类成分，从三七中分离出皂苷类成分26种，还含有挥发油类、黄酮苷类、多糖等成分。此外，从三七中还分离出一种止血活性最强的成分三七素。三七及其各种有效成分具有止血、抗凝血、抗冠心病、扩张血管和降压、增加脑血流量、抗脑缺血再灌注损伤、抗休克、防治动脉粥样硬化、改善心肌缺血、镇静、镇痛、抗炎、降血脂、双向调节血糖、促进蛋白质合成、增强机体免疫功能、抗氧化、抗衰老、护肝利胆、抗肾损害、抗肺纤维化、抗抑郁、抗菌等作用。
在临床应用方面，三七可用于上消化道出血、溃疡（三七粉）、咯血（三七粉）、颅脑外伤（三七粉）、脑血管病（血塞通注射液，主要成分为三七总皂苷）、冠心病、心绞痛（三七粉）、高脂血症（三七粉）、偏头痛（三七叶皂苷）、前列腺肥大（三七粉、西洋参粉）、椎基底动脉缺血性眩晕（血塞通注射液）、缺血性视神经病（血塞通注射液）、突发性耳聋（血塞通注射液）。此外，三七粉外用尚能治疗扁平苔藓、皲裂、褥疮。
三七根中可分离出三七皂苷R1、R2、R3、R4 R5、R6和人参皂苷Rb1、Rd、Re、Rg1、Rg2、Rh1等多种单体皂苷成分，三七总皂苷含量高达12%。药理研究显示，三七总皂苷和部分三七单体皂苷具有直接抑制肿瘤细胞、促肿瘤细胞凋亡、诱导肿瘤细胞分化、逆转肿瘤细胞多药耐药、抗肿瘤转移等多种抗肿瘤活性。此外，三七Rb、Rb1、 Rb2、Re、Rd等单体皂苷通过抑制肿瘤坏死因子引起的恶病质而对肿瘤感染患者有保护作用，三七根脂溶性成分人参炔三醇对 Mk1、B16、l929 、SW620、 HeLa等人体肿瘤细胞均有较强的细胞毒活性。
最后，三七中的各种皂苷类成分确实具有抗癌作用，但是说三七粉能够抗癌还为时过早，很多问题有待探索，如临床获益如何、用药剂量多少、长期用药安全性如何等等，需要开展进一步的临床研究来证实。
三七粉抗癌吗
三七的主要成分是皂苷类、挥发油、黄酮类，有一定的抗肿瘤作用。三七粉作为食物时，无法发挥出等同于药物的作用，也没有明确的资料显示其可用于治疗疾病。不过，可帮助人体补充所需营养物质，具有一定的营养价值。
三七粉是五加科植物三七干燥的根和根茎研磨而成，具有散瘀止血、消肿定痛的功效，主要用来治疗咯血、吐血、便血、崩漏、外伤出血、跌打肿痛等。三七粉中主要活性成分为三七皂苷和人参皂苷。
三七皂苷可直接杀伤肿瘤细胞，抑制肿瘤细胞生长或转移，增强和刺激机体免疫功能，从多个方面发挥抗癌作用。体外研究还发现，三七皂苷能抑制癌细胞DNA和RNA的合成。
三七粉中的人参皂苷也具有较强的抗癌活性。如诱导人肝癌SK-HEP-1细胞发生凋亡，抑制前列腺癌LNCaP细胞、Lewis肺癌细胞增殖。此外，对人白血病、畸胎瘤、卵巢癌等多种恶性肿瘤都有一定疗效。
本内容由北京中医药大学东直门医院 药剂科 主任药师 薛春苗审核
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