莫沙必利是什么药？(莫沙必利的作用与功效)

莫沙必利是一种促胃肠动力药，我们也称之为选择性5-羟色胺4（5-HT4）受体激动剂，主要通过兴奋胃肠道胆碱能神经元中的5-HT4，促进乙酰胆碱的释放，增强并协调上消化道运动，尤其是胃和十二指肠运动，加速胃排空，防止食物滞留和反流，在临床上主要用于治疗功能性消化不良，可有效改善恶心、呕吐、胃灼热、早饱、嗳气、上腹痛和上腹胀等消化道症状，且不影响胃酸分泌。此外，莫沙必利还可用于反流性食管炎的治疗，其疗效与质子泵抑制剂（拉唑类）相似，可快速改善烧心、反酸等典型症状，还可与铝碳酸镁联合治疗胆汁反流性胃炎。莫沙必利可阻断多巴胺受体，作用于延髓催吐化学感受器，具有止吐作用，还可用于糖尿病胃轻瘫和慢性便秘的辅助治疗。

莫沙必利与中枢5-羟色胺和多巴胺受体无亲和力，因此无锥体外系不良反应，其不良反应少且轻微，一般停药可缓解，其常见不良反应主要有稀便、腹泻、口干、疲倦、头痛、头晕、心悸、浮肿、血清转氨酶升高等，安全性和耐受性良好，临床上也有发生肝功能障碍、黄疸、急性肝炎等严重不良反应的报道，可危及生命，用药过程中应对患者进行密切观察，如果出现恶心、呕吐、食欲不振、全身疲倦、小便色深、右上腹不适等症状，应立即停药，及时就医。

我们都知道，西沙比利和莫沙必利属于同类药物，因西沙比利可引起QT间期延长，导致尖端扭转型室性心律失常，危及生命，在欧美等国家已被撤市，我国食品药品监督管理部门也责令其从非处方药改为处方药。虽然莫沙必利少见QT间期延长，但有室性心律失常、心力衰竭、心肌缺血、心脏传导阻滞等心脏病病史的患者应慎用莫沙必利，莫沙必利应避免与普鲁卡因胺、胺碘酮、阿米替林等可引起QT间期延长的药物联用，尤其是有低钾血症等电解质紊乱的患者。

总之，莫沙必利是临床上常用的促胃肠动力药，可用于功能性消化不良、胃食管反流病以及糖尿病胃轻瘫等消化道疾病的治疗，同时还具有止吐和通便的功效，其不良反应少，耐受性好，用药过程中应警惕其肝功能损伤和室性心律失常等不良反应。

参考文献：

枸橼酸莫沙必利片说明书

中国国家处方集（2010版）

盐酸莫沙比利可以说是胃不好的人经常用到的一个药，多年以前您可能常听一句广告词，叫做:“胃动力不足，找吗丁啉帮忙”。莫沙必利这个药的功能就跟广告中的药物差不多，但副作用要比那个药小，所以目前应用非常广泛。