65岁的陈大爷，自从2年前体检时查出颈部动脉狭窄，还有斑块后，就在朋友的推荐下，开始每天喝一勺三七粉，希望能有助于预防血管堵塞。
最近几天，陈大爷经常感觉头晕，手脚有时候还有麻木感。在儿子的陪同下，陈大爷来到医院做检查，本以为自己的动脉狭窄有所减轻，没想到检查结果显示冠状动脉狭窄范围已经达到了70%，确诊为冠心病，医生要求他立即住院治疗。
住院的陈大爷怎么也想不明白，明明自己一直有吃三七粉来活血和通血管，怎么血管狭窄的情况反而变得比之前更严重了呢？
一、“人参补气第一，三七活血第一”，三七有哪些妙用？
坊间一直有传言指，长期服用三七粉能帮助血管软化和对抗血栓，不仅能预防心脑血管疾病，还对高血压、动脉硬化、血脂紊乱、冠心病和糖尿病等具有保健治疗的作用，而且女性吃了三七粉后还能养颜美容。于是，很多中老年人都有服用三七粉的习惯。三七粉真的这么神奇吗？
但其实，三七并不属于内科常用的中药，多用在外科和伤科，例如跌打损伤和创伤出血常用的云南白药，其主要成分中就有三七。
《中华人民共和国药典》中指出，三七具有散瘀止痛和消肿定痛的作用。
三七中的皂基是主要的生理活性成分，中医药养生膏方专家王国宝表示，要发挥三七的活血、补血作用，就要注意其使用方法。平时常见的吞服方式，可以起到三七的活血作用；但如果要让三七起到补血作用就需要经过煎煮，例如与牛肉、鸡肉等一起炖煮后食用。
需要注意的是，关于三七的一些传言功效，在人体都尚未得到肯定。虽然有不少动物实验发现三七具有活血、降脂、保肝和调节免疫等作用，但对动物注射三七类药物有效，不等同于人体口服三七类药物也同样有效，仍需要进一步的深入研究去验证人体用药的药理机制、用药剂量和副作用等。
二、三七并非人人适宜，食用要注意
很多人把三七粉当成保健品，觉得有病治病，没病也可以防病。事实上，三七并非保健品，服用时也可能会有以下不良反应。
·过敏反应
由于三七里含有蛋白质、皂苷、生物碱和黄酮苷等成分，服用后可能会引发过敏反应，包括过敏性休克和过敏性紫癜，严重时可能致命。因此，过敏体质者一定要慎用三七，如果对人参过敏的话更要禁用三七。
·出血
由于三七具有显著的活血化瘀作用，所以月经期间应停止服用，否则可能导致出血过多。另外，孕妇也要禁用三七，因为三七等活血化瘀药物可能会导致流产或对胎儿健康造成伤害。
·大疱性表皮松解型药疹
哺乳期时，三七中的某些成分可能进入乳汁。临床上有案例，显示45天的婴儿的面部、躯干和四肢出现淡红色、大小不一的疱疹，而且随着病情发展，疱疹变成松弛性大疱。上述症状在婴儿母亲服用三七片的第5天出现。
·药物性食管炎
三七粉或者三七片，都有刺激食道的作用。不可以干吞，应用水送服。吃完之后，不建议立即躺卧。如果用药后出现吞咽困难、胸骨后疼痛和烧心等症状，考虑药物性食管炎的可能。
所以，服用三七时要辩证用药。
如果体质属于气虚血瘀型，通常表现为舌质暗紫、说话没有力气和容易乏力或倦怠的人群，较适合服用三七来温补身体。
如果是阴虚内热体质的人群，常见表现为体型消瘦、容易发怒或暴躁、大便干燥和手足心热等，则不适合服用三七，不然容易出现上火、干燥等不良反应。
三、借三七之名的土三七，别吃错
五加科三七是“三七类”中药中唯一被中国药典收录的中药，由于其名气太大，不少商家常用三七冠名，以伪冒真。
最常用来仿冒五加科三七的就是土三七，指的是各种根形或作用类似于五加科三七的中草药，又以景天三七和菊三七为主。
其中，景天三七无毒性，除了可以药用来活血化瘀外，也是观赏性园林植物，还能直接当做蔬菜来吃。而菊三七虽然也有活血化瘀和消肿止痛的作用，但由于具有毒性，一般不会入药内服，主要用作外用药治疗铁打损伤。如果误将菊三七当做五加科三七来服用的话，很可能伤肝。
既然真的五加科三七和假的土三七这么难分辨，我们日常该怎么避免吃错？
首先，不懂就不要买。如果无法辨别真假三七，最好不要随便在路边摊购买三七，要买就要到正规的中药房。
其次，不懂就不要吃。如果别人送你“三七”保健品，要注意查看是否三无产品，建议最好还是拿到家附近的中药房情专业药师帮忙鉴定一下。
再者，要注意吃对药。目前含有三七的常见中成药有三七粉、三七片、三七总干片、三七伤药片、复方丹参片、活血止痛胶囊、伤科接骨片和云南白药等，一定要在专业医生的指导下进行服用，切勿自行乱买乱服。
虽然三七具有活血化瘀的功效，但对患者的体质和服用方法等都有一定的讲究，所以建议服用三七要遵循医嘱。日常也不建议自行购买三七来当做保健药物，因为自行乱服或者买错假三七的话，不仅无法发挥其功效，还可能会发生诸多不良反应。#谣零零计划##家庭健康守护官#
参考资料：
[1]吃三七注意这五点.大河报，2019-11-27
[2]三七保健热汹涌而来 听听专家怎么说.中国中医药报，2018-12-17
[3]别把“三七”当成保健品.北京日报，2017-05-19
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