生活中常有人会出现头痛,并为经常发作而苦恼。有人甚至怀疑自己是否得了很严重的疾病。其实,头痛发作越经常,属于器质性疾病的可能性越小。据统计资料表明,一般性头痛中,约 80%是紧张性或神经血管性头痛,或偏头痛。
基于上述原因,头痛的时候不可乱吃药,下面列举的药物均应在医生的指导下服用。
解热止痛药
代表药物有阿司匹林、布洛芬、塞来昔布等。这类药不仅可以止痛,同时,还有解热、消炎、抗风湿等功效,因此被比较广泛地应用。
大家都知道的阿司匹林应用历史最久,由于医生对其特性较为了解,应用时也比较安全,效果可靠,所以经常被使用。
抗抑郁剂
常用的有多虑平、阿米替林、麦普替林、氯丙咪嗪等,这类药物不仅可以改变患者的抑郁情绪,而且也有很好的抗焦虑作用。但对心血管系统有某些影响,建议在医生的指导下使用。
抗焦虑药
很多人头痛发作都是由于焦虑、烦躁、紧张、不安等情绪反应所致。因此,在控制头痛发作时,抗焦虑药物的应用也是不可少的,尤其是对紧张性头痛。最常用的就是苯二氮卓类药物,如安定、利眠宁、氯硝安定、舒乐安定、佳静安定等。这类药物可以使人的情绪稳定,精神放松,从而使头痛有所缓解。但长期服用也会成瘾,所以应在医生的指导下使用。
其他
麦角胺咖啡因片在头痛发作前服用容易产生较好的效果,尤其是对偏头痛的治疗效果很好,但用量应严格控制,一般每天不能超过6片。尼莫地平和西比灵对于偏头痛、丛集性头痛、高血压性头痛等血管性头痛也有比较好的效果。
以上各类药品都对头痛有不同程度的缓解和治疗作用,但首先需要临床医生对头疼原因作出确切地诊断后,对症合理使用。
附属协和医院 史琛
审稿专家/北京协和医院药剂科 张翠莲
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