洋地黄类药物中毒,洋地黄类药物有哪些

洋地黄类药物

洋地黄类药物是临床上用于治疗某些类型的充血性心力衰竭和心律失常的首选药。

洋地黄类药物可分为慢作用和快作用两大类。快作用类,发生时间及在体内代谢、排泄浚快,持续时间也比较短,如毛花苷C、地高辛等;慢作用类起效时间及在体内代谢排泄较慢,持续作用时间也长,如洋地黄毒苷等。

洋地黄类药物主要作用有:①增强心肌收缩力,增加心排血量。②直接抑制房室结和房室束的传导,并间接兴奋迷走神经,使房室传导功能减低,减慢心率;大剂量使传导系统过度抑制,可以造成部分或完全的心脏传导阻滞。③洋地黄对心脏各部位心肌的作用不同。随剂量的增长,心房和心室肌的兴奋性先增高后降低,心肌自律性增高洋地黄过量时,易发生兴奋异位节律点,出现各种心律失常。④洋地黄类药物使房室结的不应期延长,而使心房和心室肌的不应期缩短。

但此类药物的安全范围非常窄,在临床应用中很容易出现过量中毒的现象,其中主要的表现之一就是出现色视障碍,即黄视症、绿视症和视力降低等,故在临床应用中受到一定程度的限制。

本内容由秦皇岛市第一医院 药剂科 主任药师 赵树琛审核

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