手臂的疼痛多是由于头颈背肩部的软组织损伤引起的，也有少数的患者是由于颈椎间盘突出引起。但是颈椎间盘突出相比起腰椎间盘突出的发病率要低很多。还有一部分是由于椎管内硬膜外或者是神经根鞘膜外的软组织损伤后，出现无菌性炎症刺激感觉神经引起的手臂疼痛。
引起手臂疼痛的几个常见原因
1、颈椎5、6、7到胸椎1的椎旁软组织损伤。
因为支配上臂的臂丛神经的组成，是由颈椎的第五到第八对神经根和胸椎的第一对神经根组成。所以这个部位的软组织损伤后，出现无菌性炎症刺激卡压神经根，引起臂丛神经支配区域的疼痛。
2、胸廓出口综合征
胸廓出口综合征其实就是我们颈椎的斜角肌损伤，因为斜角肌位于颈椎侧面，下端附着于第一和第二肋骨。斜角肌损伤后出现痉挛，就会上提第一肋骨。臂丛神经是从锁骨和第一肋骨之间穿过的，第一肋骨上提卡压刺激了臂丛神经，所以会引起手臂疼痛与麻木。
3、胸小肌损伤
胸小肌起于肩胛骨喙突，止于胸前的肋骨。损伤后出现痉挛，卡压刺激从下面穿过的尺神经，就会引起手臂尺侧和小指的疼痛与麻木。
4、肩胛骨背面的肌肉损伤
肩胛骨背面的冈下肌、大圆肌、小圆肌，它们起于冈下窝止于肱骨大结节。损伤后疼痛会传导至整个手臂，引起手臂疼痛麻木与酸重感。
出现手臂疼痛怎么办
如果疼痛比较严重，还是要到医院的疼痛科请专业医生进行诊治。如果疼痛较轻，自己可以在上述部位按压寻找敏感的压痛点，找到后横向拨动按摩，后背的痛点可以借助筋膜球放在痛点上靠在墙上滚动按摩。每次几分钟每天三次，直到症状消失。
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手臂痛的原因是什么？
外伤、神经系统疾病、血管性疾病及关节炎等都会引起手臂疼痛，如果为非外伤性手臂疼痛建议于医院进一步就诊明确是否合并其他系统疾病。
引起手臂疼痛的原因较多，常见原因主要包括：
- 脊髓病变
颈椎间盘突出症、颈椎管狭窄、脊髓肿瘤、脊髓炎、脊髓空洞症等都有可能引起上肢酸痛，且常伴有上肢麻木，严重时伴有感觉障碍、大小便控制障碍等。
- 神经病变
上肢主要的神经包括腋神经、桡神经、尺神经及正中神经，这些神经在受到炎症刺激或卡压时可引起上肢相应部位酸痛不适，例如腕管综合征、肘管综合症等。
- 血管性病变
上肢静脉血栓形成或脉管炎，可表现为发作性疼痛、动脉搏动减弱或消失，伴游走性表浅静脉炎。
肩周炎、腕关节炎及肘关节炎等也可引起上肢疼痛不适。因此当出现手臂痛需要及时就医。
本内容由首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 周立春审核
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