在上周，2019年诺贝尔生理学或医学奖揭晓:美国科学家William G. Kaelin， Jr.，英国科学家 Sir Peter J. Ratcliffe，美国科学家Gregg. L. Semenza获奖，获奖理由是：发现了细胞如何感知以及对氧气供应的适应性。
通俗的说，这三位获奖者就是研究了，氧气多了会中毒，氧气少了会窒息，人体如何调节缺氧和用氧。
而说到对氧气的医学利用，我们首先想到的就是“吸氧”。
国庆阅兵时两位解说康辉和海霞累到需要“吸氧”来保持更好的工作状态好心理状态；
还有去高原地区时，有人出现呼吸困难也会通过吸氧来缓解。
那么，氧气对于心血管患者而言又有何意义？患者能够通过吸氧辅助身体康复吗？
氧气对心血管的意义？
氧气对于心血管患者而言是一柄“双刃剑”。当人体缺氧时，它会致使身体的多个器官功能减退，使摄氧能力下降，加重胸闷、气短、头晕、头疼等现象，诱发心绞痛、心梗、脑梗、哮喘等疾病，严重的还可能造成缺氧性猝死等[1]。
但在某种情况下：氧气却又是一种药[2]。据Dartmouth大学研究发表在EMBO Molecular Medicine杂志上的一项研究中：证实垂死的心脏细胞仍含有氧气尖峰值，只要给予高浓度的氧气心脏就能保持活力[3]。
比如：像冠状动脉发生动脉粥样硬化病变引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，进而引起心脏功能受到严重损害，这时只要我们及时补充适量的氧气，患者的病情就能转危为安。
氧气是如何辅助心血管患者康复？
在各种心血管疾病中，像冠心病、心功能不全（心力衰竭）和心肌梗死的发病率是最高的，病程很长。而且，还会由于劳累、情绪波动、受凉、饮食不当等多种原因急性发作，防不胜防。
立即补氧，可及时控制和缓解病情，为抢救生命赢得宝贵时间，降低后遗症几率。
这是因为合理的氧气吸入可以提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度，增加动脉血氧含量，纠正各种原因造成的缺氧状态，促进组织内的新陈代谢，氧疗在心血管内科十分普遍 。[4]
心脏疾病什么情况下适合“吸氧”？
吸氧能阻止心脏病病情进一步发展，但不是所有的病情都适合利用“吸氧”缓解的。有研究显示，急性心梗的患者，如果不缺氧而给吸氧，不仅不会有好处，还会增加严重心律失常、心肌损伤、再次心梗等风险。为此，国际专家组在《The BMJ》专门发表一项吸氧治疗指南建议：[5]
对于心脏病(冠心病、心梗、心力衰竭、心律失常、先天心脏主动脉夹层等)发作或中风的患者，建议血氧饱和度达到90%至93%时无需启动吸，只有低于90%才需要。[5]
对于大多数急症患者，90-94%的血氧饱和度是比较合理的治疗目标；对于有高碳酸血症呼吸衰竭风险的患者，合理治疗目标区间为88-92%。[5]
对于感染等其他很多医学情况，目前还缺乏足够的证据来准确说明启动吸氧的时间。但建议在任何情况下都以所需的最低氧气量来进行治疗。[5]
因此，患者最好在了解自己动脉中的氧含量（“血氧饱和度”）后，确认身体需要，再启动吸氧治疗，方可对缓解症状、辅助康复起到最好的效用。
参考文献
[1] 郭海华 陈雷贺.高压氧疗法在胸心血管外科围术期中的应用.《中国介入心脏病学杂志》.1996,2(R654).85-86.
[2] 石兰萍,曹静,温敏．吸氧病人的舒适护理 [J]．护 理研究 ， 2004,7(18)：1163—1165．
[3] EMBO Molecular Medicine杂志
[4] 凡孝琴 .心血管病人氧疗依从性调查与对策 .《家庭护士》 .2008,5-6(107期).1231.
[5] Reed A C Siemieniuk, et al., (2018). Oxygen therapy for acutely ill medical patients: a clinical practice guideline. The BMJ, ***/10.1136/bmj.k4169.
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