叶酸是维生素B复合体之一,最初是从菠菜叶中提取纯化的,因此命名为叶酸。它具有促进骨髓中幼细胞成熟的作用,人类如果缺乏叶酸可引起巨红细胞性贫血以及白细胞减少症,对孕妇尤其重要。在备孕及孕早期(围受孕期)补充叶酸可以预防胎儿先天性神经管畸形(神经管缺陷)。
神经管畸形是一种由于胚胎发育早期神经管闭合不全所引起的一类先天缺陷,包括无脑、脑膨出、脑脊髓膜膨出、脊柱裂/隐性脊柱裂。常引起死胎、死产。脊柱裂和轻度脑膨出患儿虽可存活,但无法治愈,导致终身残疾,表现为下肢瘫痪、大小便失禁、智力低下等等。因此,要补充叶酸来降低胎儿神经管畸形的风险。
那么应该怎样补充呢?
不同情况的围受孕期女性所需要补充的剂量和时间不同,根据是否有相关疾病的病史,可以根据下面这几种情况进行补充:
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对于一般的备孕女性来说,建议从可能怀孕或者孕前至少3个月开始,每日额外补充0.4mg至0.8mg的叶酸,直到怀孕满3个月。
- 对于以前有过神经管缺陷生育史的女性,需要加大叶酸的补充剂量,从可能怀孕或孕前至少1个月开始,每天额外补充4mg。由于国内没有4mg的剂型,而有5mg剂型,因此可以每日额外补充5mg叶酸。当然如果能够忍受每天吃10片0.4mg剂型的叶酸也是可以补充的。
- 如果夫妻一方患神经管缺陷或男方既往有神经管缺陷生育史,建议女方从可能怀孕或孕前至少1个月开始,每日增补4 mg叶酸,直至妊娠满3个月
- 如果患有先天性脑积水、先天性心脏病、唇腭裂、肢体缺陷、泌尿系统缺陷,或有上述缺陷家族史,或一、二级直系亲属中有神经管缺陷生育史,建议女性从可能怀孕或孕前至少3个月开始,每日增补0.8-1.0mg叶酸,直至妊娠满3个月
- 对于患有糖尿病、肥胖或癫痫的女性,建议从可能怀孕或孕前至少3个月开始,每日增补0.8-1.0mg叶酸,直至妊娠满3个月。
- 如果正在服用增加胎儿神经管缺陷风险药物,如正在服用卡马西平、丙戊酸、苯妥英钠、扑米酮、苯巴比妥、二甲双胍、甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、甲氧苄啶、氨苯蝶啶、考来烯胺等药物,建议从可能怀孕或孕前至少3个月开始,每日增补0.8-1.0mg叶酸,直至妊娠满3个月。
- 对于患有胃肠道吸收不良性疾病的女性来说,建议从可能怀孕或孕前至少3个月开始,每日增补0.8-1.0mg叶酸,直至妊娠满3个月。
另外,如果存在以下情况,可适当根据自身情况增加补充剂量或延长孕前增补时间:①居住在北方,尤其北方农村;②饮食中新鲜蔬菜和水果食用量小;③血液叶酸水平低;④MTHFR 677位点TT基因型;⑤备孕时间短。
对于高同型半胱氨酸血症的女性来说,建议每日增补至少5mg叶酸,直至血液同型半胱氨酸水平降至正常后再考虑受孕,而且要持续每日增补5mg叶酸,直至妊娠满3个月。
最后,应当说明的是,不能把叶酸片当作护身符,认为额外补了叶酸就可以不注意蔬菜水果的摄入了,要记得在增补叶酸的同时,也一定要多吃富含叶酸的食物,如绿叶蔬菜和新鲜水果;同时,要养成健康的生活方式,保持合理体重,从而降低胎儿神经管缺陷的风险。
再来看爱乐维和叶酸片的成分对比
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爱乐维含有12种维生素7种矿物质和微量元素:1、维生素A (4,000国际单位)1.2毫克;钙 0.125克。2、维生素B 11.6毫克;镁 0.1克。3、维生素B 21.8毫克;磷 0.125克。4、维生素B 62.6毫克;铜 1毫克。5、维生素B 24.0微克;铁 60毫克。6、维生素C 0.1克;锰 1毫克。7、维生素D3 (500国际单位)12.5微克;锌 7.5毫克。8、维生素E 15毫克。9、生物素 0.2毫克。10、叶酸 0.8毫克。11、烟酰胺 19毫克。12、泛酸钙 10毫克。
- 叶酸片的成分为每片含叶酸0.4毫克。辅料为:淀粉、乳糖、硬脂酸镁。
如果单以叶酸含量来说,爱乐维叶酸为0.8mg,叶酸片为0.4mg,如果只是为了预防神经管缺陷,这两种都可以满足补充叶酸的需求,因而这两种都可以选择。爱乐维含有多种维生素和微量元素,因而补充更为全面,而叶酸片只是含有叶酸,不额外补充其他维生素和微量元素,因而在这一方面爱乐维有优势。不过一瓶爱乐维大几十块钱,而叶酸片国家有免费的药物发放,在经济性上,叶酸片胜出。不过,最后的选择权在大家自己手中,可以根据自己的实际情况进行选择。
最后,祝大家好“孕”!
参考文献:围受孕期增补叶酸预防神经管缺陷指南(2017)
备孕期间吃爱乐维好还是普通叶酸好?
叶酸,是维生素的一种,又叫“维生素B9”。一般,普通的叶酸片就只含有“叶酸”这一种成分;而爱乐维是一种复合维生素片,除了叶酸外,还含有其他维生素及部分微量元素,但是因为成分多及品牌因素问题,所以价格也偏高。
所以建议实际补充的时候,可以根据情况进行选择,如果条件好,可以选择爱乐维,如果条件一般,只吃普通的叶酸片也是可以的,毕竟现在生活条件好,大部分维生素和微量元素是可以通过日常饮食补充的。
爱乐维的叶酸含量是0.8mg,但建议补充量是0.4mg,吃爱乐维会不会导致叶酸补充超量?
很多细心的人发现,爱乐维里的叶酸含量是0.8mg,而一般建议备孕期和孕早期补充的叶酸含量是0.4mg,普通的叶酸片中叶酸的成分也是0.4mg。那就有人会怀疑口服0.8mg叶酸是否安全?会不会超量了?
这其实是有点过虑了,每天补充0.8mg叶酸也是很安全的,因为叶酸预防神经管缺陷的有效安全剂量范围是0.4-1mg。并且,如果之前有过神经管畸形孕育史的女性,为了预防下一个宝宝神经管缺陷,推荐每天口服叶酸剂量是5mg。
备孕期,夫妻俩人都要补充叶酸!
备孕期补充叶酸,是最好夫妻俩人同时补充,准爸爸也要补充的哦,剂量也是0.4mg,和准妈妈一样即可。
最后,祝备孕夫妻们都能早日“好孕”,孕育一个聪明健康的宝宝!
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