为什么会患上肝炎

肝炎是肝脏的炎症,最常见的原因是病毒感染。由病毒造成的肝炎能引起肝脏细胞肿胀,是世界上流传广泛,危害很大的传染病之一[14]。有五种主要肝炎病毒,称为甲、乙、丙、丁和戊型。尤其是,乙型肝炎和丙型肝炎可使数亿人罹患慢性病,并且二者合在一起是发生肝硬化和肝癌的最常见原因。

1908年,才发现病毒也是肝炎的致病因素之一。1947年,将原来的传染性肝炎称为甲型肝炎;血清性肝炎称为乙型肝炎。1965年人类首次检测到乙型肝炎的表面抗原。

此外,病毒性肝炎还有丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎和庚型肝炎。过去被定为己型肝炎的病毒现在被确定为乙型肝炎病毒的一个属型,因此“F肝”的称呼已很少沿用。

甲型肝炎病毒(HAV)是医学家于1973年用免疫电镜技术在急性期患者的粪便中发现的。现在,世界约平均每年发生150万临床病例。此种病毒主要通过肠道传播,与恶劣的卫生条件密切相关,最常见的感染方式是与患者密切接触,或进食了被污染的水、食物和海产品等。一旦感染上甲型肝炎病毒,患者会出现发热、厌食、恶心、腹部不适等症状,有些人的全身和眼睛还会突然变黄。一般经过1—3月的对症治疗,患者就能痊愈,半年之内可以完全恢复健康,而且身体会自动产生抗体,不会再次感染甲肝病毒。

乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)的感染性都很强。除通过血液传播外,有时密切接触患者的唾液、精液和乳汁也会被传染,所以,家人、夫妻、母婴和专科医院的医护人员都是易感人群。乙肝和丙肝很容易转为慢性肝炎,如果不及时、对症、规范治疗会发展成为肝硬化和肝癌。

丁型肝炎病毒(HDV)是一种有缺陷的病毒,它的依赖性非常强,必须陪伴在乙型肝炎病毒身边,才能感染和引起疾病。所以,丁型肝炎与乙型肝炎以重叠感染或者同时感染的形式存在,中国西南地区感染率较高,在乙肝病毒表面抗原呈阳性的人群中丁型肝炎病毒的感染率超过5%。

戊型肝炎病毒(HEV)在病毒性肝炎家族中“年龄最小”。1955年印度由水源污染发生了第一次戊型肝炎大暴发以来,先后在尼泊尔、苏丹及中国新疆等地都流行过此种疾病。1989年9月东京国际HNANB及血液传染病会议正式将它命名为戊型肝炎。戊型肝炎和甲型肝炎一样,都是经肠道传播的,近年来发病率呈迅速上升趋势。

在病毒肝炎的疫苗,A型、B型、D型、E型的疫苗已研发成功;C型、G型的目前无疫苗。

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