目前来说眼底出血疾病的产生原因还是很多的，有的患者是因为得了黄斑病变这个疾病产生的，对于黄斑病变一定要积极的做好预防和治疗，只有黄斑病变这个疾病治疗好了，才不会那么轻易的产生眼底出血这样的疾病的。
黄斑病变引起眼底出血，临床亦很常见。主要有老年黄斑变性、高度近视黄斑出血、青壮年出血性黄斑病变、视网膜下新生血管性黄斑病变、中央性浆液性视网膜脉络膜病变黄斑出血等。
老年黄斑变性多发生于50岁以上的老年人，双眼先后受累。黄斑区的出血常围绕盘状变性病变的周围，出血严重者可侵入玻璃体内。由于视网膜下新生血管形成，可致反复出血。后期血液吸收、机化，局部留下白色机化斑致中心视力严重受损，出血期形成青灰色隆起者应与脉络膜恶性黑色素瘤鉴别。眼底荧光血管造影，可给鉴别诊断提供有用的资料。高度近视黄斑出血属于视网膜退行性改变，通常在40～50岁才出现。老年人常合并多种并发症，造成视力严重障碍。
原有高度近视突然间眼前有暗红色或黑色影子，黄斑部及附近可见视网膜下脉络膜出血，多呈圆形，暗红色。黄斑部可见到圆形或不规则形黄白色萎缩斑块，边界清晰，萎缩斑内或其边缘可有色素沉着。青壮年出血性黄斑病变，多见于20～40岁的青壮年，中心视力减退，视物变形，视野中心暗点，眼底见黄斑部孤立的渗出性脉络膜视网膜病变，伴有视网膜新生血管及出血，最后导致瘢痕形成。
视网膜下新生血管性黄斑病变除可发生于老年黄斑变性，青壮年出血性黄斑病变外，还可见于血管条纹黄斑病变和眼球钝挫伤黄斑区受损等。表现为视力减退、视物变形及中心暗点。眼底可见视网膜新生血管呈灰蓝或灰色斑块，常伴有环形出血。中央性浆液性视网膜脉络膜病变黄斑出血多见于青壮年男性，有再发倾向。视物昏蒙，眼前中央常出现一圆形浅灰或黄灰色阴影，部分患者出现视物变形，如视大为小、视直为曲、视正反斜等。眼底所见视网膜黄斑区呈现弥漫性水肿，其边缘有圆形或椭圆形不规则的反光晕以及黄斑纹理不清。少数患者伴有火焰状或点状出血。
眼睛黄斑病变是什么？
眼睛黄斑病变是指发生在视网膜黄斑区的病变，包括黄斑囊样水肿，糖尿病性黄斑变性、黄斑裂孔、黄斑前膜、老年性黄斑变性、中心性浆液性脉络膜视网膜病变等，可出现中心视力下降、视野中心有黑影遮挡、视物变形变色等症状。
黄斑是眼部正常的解剖结构，指视网膜后极部中心区域，称为黄斑区，在此部位发生的疾病被统称为黄斑病变。年轻患者常见的黄斑病变为中心性浆液性视网膜脉络膜病变，有一定的自愈性，保守服用药物治疗一段时间后，视力可能会有所恢复。但也有一些黄斑病变较为严重，需要采用抗血管内皮生长因子药物眼内注射或光动力疗法，还有些疾病需要手术治疗。
建议患者有黄斑病变后，及时正规医院完善相关检查，明确诊断，在医生的指导下积极治疗。
本内容由首都医科大学宣武医院 眼科 副主任医师 蒋慧中审核
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