“手机肘”即是“肘管综合征”,之所以称为“手机肘”是因为此病的诱发通常是长时间打电话所致。长时间打电话会使手臂圈起时间过长,长期如此会造成神经牵拉受损而引起关节炎症,多数情况下会出现轻度麻木、酸疼、甚至难以抬起胳膊等症状,极其类似平常所说的“鼠标手”。
目前患有“手机肘”的大多是一些需要频繁使用手机来联络业务的人,尤其是每天接打手机时长超过4个小时的人更容易患上此病。
那么手机肘应该如何治疗呢?其实治疗手机肘的原则和大部分软组织劳损的治疗是相似的,主要是消除神经受压原因,减少神经的过度牵拉。通常要注意的有以下几点:
1、使用手机通话时应该尽量使用耳机来代替手举。
2、手举电话通话时最好控制在20分钟之内,尽量不要超过1小时。
3、平常通话时为避免手肘长时间弯曲,可以尝试左右手轮流使用,让双手能轮流放松休息。
4、长时间通电话结束后要注意多活动双手,可以多做甩手的动作。
5、尽量避免使肘部弯曲超过90度的动作,要矫正坐姿,注意调整工作台和键盘的高度。
6、午休时不要枕着胳膊睡觉。
7、如果已经出现肘部酸痛的症状,可用毛巾热敷的方法解决。热敷可以促进肌肉血液循环从而缓解肌肉紧张。
“手机肘”是“肘管综合征”的通俗叫法,很多经常长时间打电话的人比较容易得这个病,所以起名叫手机肘。“肘管综合征”指的是尺神经在肘部受卡压而引起其支配区域的症状和体征,一般表现为肘部到手背尺侧、小鱼际、小指及环指尺侧半通麻木或刺痛;严重时出现肌无力及萎缩。
尺神经穿过肘关节时,走在后内侧的一个骨头沟里,这个沟就叫“肘管”。由于肘管比较表浅,周边的保护较少,走行在其中的尺神经就比较容易受伤。一般来讲,有三种情况容易造成手机肘:
■ 长时间屈曲肘关节:尺神经被拉紧并勒在凸起的骨头上,如长时间手持电话通话。
■ 长时间压迫肘部:肘管表浅,与皮肤间缺少软组织垫,工作时习惯把肘撑在座椅扶手/桌面上,压力直接传导到神经。
■ 肘管局部反复活动摩擦劳损。
手机肘影响到的就是尺神经在肘关节以下的部分,因此造成的影响也是在肘关节以下,也就是前臂和手部尺神经所分布的区域,尺神经既有感觉功能又支配一些肌肉的运动,因此,当尺神经受伤后,前臂和手部的感觉和运动功能都会出现问题。
■ 感觉异常:第四、五指头麻木。
■ 运动异常:第四、五指头麻木活动能力差,手部精细动作不灵活,长时间还会出现肌肉萎缩,形成爪形手畸形。
手机肘的治疗,其实和大部分软组织劳损的治疗原则是类似的,主要是消除发生尺神经受压的原因,减少尺神经和周边组织的水肿压力,包括保守治疗和手术治疗两个方面,由于肘管的区域特别狭小,所以这个病保守治疗的效果不是非常理想,有部分患者可能需要开刀治疗。
■ 第一级:生活方式改变,支具制动,口服及外用镇痛药、神经营养药。
■ 第二级:糖皮质激素封闭注射。
■ 第三级治疗:手术尺神经松解前移。
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