去痛片是一种复方解热镇痛药，其主要组成成分为氨基比林、非那西丁、咖啡因和苯巴比妥 ，其中氨基比林和非那西丁是解热镇痛抗炎药，主要通过抑制中枢下丘脑致热物质前列腺素的合成和释放，恢复体温调节中枢神经元感受器的正常反应性，减少产热，增加散热，发挥退热作用，同时还可抑制外周致痛、致炎物质前列腺素的合成，发挥镇痛和抗炎作用。咖啡因是中枢兴奋药，具有兴奋大脑皮层的作用，并可收缩脑血管，减轻脑血管搏动，增强氨基比林和非那西丁的镇痛效果。苯巴比妥是镇静催眠药，具有抗惊厥和肌肉松弛作用，可预防发热所致惊厥，并可增强氨基比林和非那西丁的镇痛效果。去痛片在临床上主要用于退热以及缓解头痛、牙痛、肌肉痛、关节痛等慢性钝痛。
19世纪20-30年代，氨基比林作为一种新型的解热镇痛药在欧美等国家风靡一时，后来随着临床使用的不断增加，发现氨基比林可引起口腔炎和咽喉疼痛，还可引起中性粒细胞缺乏，导致免疫功能减退，从而诱发各种感染，并可引起再生障碍性贫血、龟头糜烂、剥脱性皮炎等严重不良反应，氨基比林还可在胃酸的作用下与食物发生反应生成亚硝胺，具有潜在的致癌性。非那西丁也曾经是一种应用广泛的解热镇痛药，长期服用可引起肾脏损害，严重者可导致间质性肾炎、肾乳头坏死、尿毒症以及急性肾衰竭，还有可能诱发膀胱癌和肾盂癌，并可导致肝损伤、视网膜损伤、紫绀、溶血等严重不良反应。
鉴于氨基比林和非那西丁有明显且严重的不良反应，目前，欧美等医药发达国家早已禁用了这两种药物，但是由于价格低廉，疗效突出，去痛片在我国一些偏远的医疗不发达地区仍有使用，在这里药师建议，去痛片只能缓解症状，无法根除病因，且不良反应发生率高，有时甚至可引发致命不良反应，长期服用可出现依赖性和耐受性，因此，不宜长期使用，用药超过1周应定期检查血象，以免发生中性粒细胞缺乏，应在最短治疗时间内使用最低有效剂量，可以有效降低不良反应的发生率。
总之，去痛片过去是临床上常用的复方解热镇痛药，但后来发现其有明显且严重的不良反应，目前在临床上已很少使用，更不推荐长期使用，因此，为了缓解头痛，常吃去痛片风险大于获益，不是好的选择，头痛时可以按需服用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等镇痛药物，这些药物不仅疗效更佳，而且安全性也有保证。
参考文献：
去痛片说明书
中国国家处方集（2010版）
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