儿童患了性上呼吸道感染,有的时候要用马来酸氯苯那敏片,这是为什么有什么需要注意的

急性上呼吸道感染简称上感,大部分是由病毒所引起,通常病情较轻,病程短,是一种自愈性疾病,常见症状为发热、全身肌肉疼痛、咽痛或声音嘶哑、咳嗽以及打喷嚏、鼻塞、流涕等卡他症状。

马来酸氯苯那敏又名扑尔敏,是一种抗过敏药,是复方感冒药中的常见成分,具有抗组胺作用,有助于消除或减轻打喷嚏、流涕等卡他症状,还有一定程度的抗胆碱作用,有助于减少呼吸道的分泌物,缓解咳嗽症状,因此扑尔敏被推荐为普通感冒首选抗组胺药。

儿童因其器官功能尚未发育完全,特别是2岁以下的儿童,用药需特别谨慎,服用马来酸氯苯那敏需注意:

  1. 避免重复用药:因为马来酸氯苯那敏是儿童复方感冒药中的常见成分,所以如果服用马来酸氯苯那敏,再服用其他复方感冒药,一定要看清药物成分,避免重复使用。此外,还有一些其他的抗过敏药,如苯海拉明、氯雷他定、西替利嗪,赛庚定等,都不应该和马来酸氯苯那敏同时服用。还有一些中药复方感冒药中也加入了马来酸氯苯那敏,如维C银翘片和感冒灵颗粒,也应该加以警惕;
  2. 中枢神经系统不良反应:马来酸氯苯那敏有中枢抑制作用,可引起镇静、嗜睡,可诱发癫痫,有癫痫病史的儿童应禁用;
  3. 其他不良反应:还可见口干、眼干、皮肤干、便秘、过度兴奋等不良反应,儿童用药需谨慎;
  4. 儿童用量:马来酸氯苯那敏需要根据儿童体重来计算用量,儿童用量为每天0.35mg/kg,分3~4次服用,例如一个20kg的患儿,每天的用量为7mg,分3次服用,每次大约为2mg。

文章开头提到,急性上呼吸道感染是一种自限性疾病,可以自愈,对于儿童来说,马来酸氯苯那敏具有较强的镇静作用,不良反应较多,用于缓解打喷嚏、流涕,咳嗽等症状并非最佳选择,对于6个月以上的患儿,如果症状严重,可以使用西替利嗪或氯雷他定缓解症状,安全有效。

参考文献:

特殊人群普通感冒规范用药专家组. 特殊人群普通感冒规范用药专家共识[J],国际呼吸杂志,2015,35(1):1-5.

陆权,安淑华,艾涛等. 中国儿童普通感冒规范诊治专家共识(2013年)[J],中国实用儿科杂志,2013,28(9):680-686.

1、儿童患呼吸道感染,通常有鼻塞流涕打喷嚏咳嗽症状,其实类似过敏症状,通常需要

来酸氯苯那敏片来阻止或者改善症状症状。

儿童患了性上呼吸道感染,有的时候要用马来酸氯苯那敏片,这是为什么有什么需要注意的图1

2、但是来酸氯苯那敏片为第一代抗组胺药物,有很多副作用,比如嗜睡,精神不振,食欲不开,甚至烦躁,排尿困难,所以小婴儿感冒在使用这些药物相当慎重。

3、如果宝宝大于6个月可以选择新型抗组胺药物,减少副作用,比如西替利嗪口服液,大于一岁可以选择西替利嗪滴剂,那小于6个月就不处理吗?最好办法就是生理盐水喷鼻,然后用吸鼻器吸出改善宝宝感冒症状,单纯感冒症状,复方感冒药物在2岁以下一定不能使用,还同时带有退烧成分。

儿童患了性上呼吸道感染,有的时候要用马来酸氯苯那敏片,这是为什么有什么需要注意的图2

4、如果流鼻涕喷嚏,伴有咳嗽,主要感冒药物和止咳药物里来酸氯苯那敏片成分重复叠加在一起增加副作用更要小心。

儿童患了性上呼吸道感染,有的时候要用马来酸氯苯那敏片,这是为什么有什么需要注意的图3

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柯大夫为儿科主任医师,临床工作经验丰富,擅长儿童消化,呼吸系统疾病,慢性咳嗽,幽门螺旋杆菌感染,慢性胃炎,功能性便秘,肝功能异常,慢性腹泻,牛奶蛋白过敏等疑难杂症及婴幼儿营养发育及喂养咨询。有关儿科专业咨询请来好大夫在线找柯友建主任。

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