新生儿tsh多少算严重(新生儿tsh6.88严重吗)

tsh又称促甲状腺素,是衡量甲状腺功能的一个指标,通常它要跟FT3、FT4结合起来考虑。

我们的每个宝宝,只要是正规医院生产的,在出生后的48~72个小时之内都会采取足底血。

足底血主要是筛查宝宝传代谢性疾病的,其中有一项就包括了tsh。

如果宝宝的tsh有异常,相关机构就会通知到个人,会叮嘱监护人携带宝宝去正规医院再次抽取甲状腺功能。

此时抽的甲状腺功能就包括tsh,ft4,ft3等。

在《2014年欧洲儿科内分泌学会先天性甲状腺功能减退症指南》中,明确提到:

  • 如果新生儿毛细血管tsh≥40mU/L,同时需要复查甲状腺功能,并且可以不用等到甲状腺功能结果出来,就可以尽快采取治疗。
  • 如果新生儿毛细血管tsh<40mU/L,复查甲状腺功能,同时伴有ft4水平低于同龄儿,应立即启动治疗。
  • 如果复查的静脉血tsh>20mU/L,即使ft4在正常范围,也要启动治疗。
  • 如果复查的静脉血tsh在6-20mU/L之间,那就要看具体情况。

在我们国内,2011年《先天性甲状腺减退症诊疗共识》指出:

对于新生儿筛查初次结果显示干血滤纸片TSH值超过40 mU/L,同时B超显示甲状腺缺如或发育不良者,或伴有先天性甲低临床症状与体征者,可不必等静脉血检查结果立即开始左旋甲状腺素钠(L-T4治疗)。

不满足上述条件的筛查阳性新生儿应等待静脉血检查结果后再决定是否给予治疗。

为什么不管国内还是国外都如此重视,因为如果tsh很高,提示的是先天性甲状腺功能减退症,而先天性甲状腺功能减退症,如果不及时治疗,会造成宝宝呆小症,即智力和身材均落后。

新生儿tsh多少算严重(新生儿tsh6.88严重吗)图1

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