前列腺超声及活组织检查准备、程序及注意事项
男性的前列腺是一个胡桃大小的腺体，由前列腺组织和肌组织构成，位于膀胱下方和直肠上方，如右图：
前列腺超声波扫描是一种诊断检查，扫描可以帮助医生发现前列腺疾病，并确定正确的治疗方法。超声波扫描使用声波来创建前列腺内部图像。
医生可能会在检查过程中取出一小块前列腺组织样本，送到实验室由病理学家在显微镜下观察，这称之为前列腺活组织检查。
检查前七天
停止服用阿司匹林(婴儿可服用一片81毫克的阿司匹林)和阿司匹林类产品，如布洛芬类药物， Advil®，Motrin®，Naproxen，Alka Seltzer®，Aleve®，Aggrenox®，鱼油和维生素E。
停止服用血液稀释剂。例如：Coumadin®、Plavix®(clopidogrel)和Lovenox®、Pradaxa®(dabigatran etexilate)、Mobic®(meloxicam)和Pletal®，至少在手术前7天询问医生，如何处理正在服用的血液稀释剂，如果正在服用Eliquis®(apixaban)或Xarelto®(rivaroxaban)，必须在手术前48小时停止服用。
患有任何类型的心脏瓣膜疾病(如二尖瓣脱垂)，请告诉医生。患者需要在检查前静脉注射抗生素。
检查当天
整个检查过程大约持续15到20分钟，在检查过程中尽量放松以帮助减少不适，这项检查将由医生助理或高级执业护士执行。
1. 患者将被带到手术室，在那里脱掉自己的衣服，穿上医院的病号服。护士会告诉患者如何给自己进行灌肠。
灌肠需要进行两次，第一次是为了清理结肠。第二次是为了注入抗感染的药物。
2. 患者需要签署一份同意书来进行检查。
3. 护士会帮助患者侧躺在检查台上，从那里，患者可以在一个小屏幕上观看整个过程。
4. 医生助理或高级执业护士将进行直肠指诊(DRE)。参见图2。他或她将戴着手套、将润滑过的手指插入患者直肠，检查前列腺是否有异常。
5. 使用传感器扫描前列腺，并在显示器上生成前列腺图像。传感器只有手指大小，将传感器插入直肠并置于前列腺附近，这有助于清楚地看到和测量前列腺的大小。
前列腺活检程序
活检过程中，前列腺组织的样本将被取出并送往实验室检查。取下活检样本后，患者可能会感到有些不适，但不适程度不足以使用镇静剂或麻药，试着放松来减少不适。活检过程大约5到10分钟。
镇静(麻醉)前列腺活检
患者可以在检查前服用镇静剂，一些患者坚持在麻醉的情况下在手术室里进行活检。这种麻醉过程称为麻醉性监护(MAC)。
活检后
！
前列腺活检结束后：
三天内不要运动；
七天内不要发生性行为；
遵医嘱服药。
注意！
如有下列征状，请联络医生：
活检后72小时内任何时间体温超过101华氏度(38.3摄氏度)；
尿血；
直肠出血；
排尿困难。
如果正在进行麻醉性监护(MAC)活检：
检查前一晚12点以后不要吃或喝任何东西，包括口香糖和硬糖。不要服用胰岛素或糖尿病药物。可以像平时一样服用其他药物，但要小口喝水来帮助吞咽。如果吃了东西，检查将会推迟，或者在没有麻醉的情况下进行。
检查全程必须由一位负责任的成年人开车接送患者。
服用镇静剂后24小时内不能开车。
美国MD安德森癌症中心
患者教育办公室
前列腺直肠指检为BPH最简单且必须要进行的检查方法，主要是为了解前列腺的形态、大小、硬度，表面是否光滑，有无结节与压痛，中央沟是否存在、变浅或消失，腺体是否固定，触诊有否捻发感等，同时了解肛门括约肌、直肠及精囊情况。
前列腺指检注意事项
不合宜人群：肛门有损伤的患者。
检查前：前列腺患者检查前要先排空尿液。
检查时要求：
1、前列腺指检估计的前列腺大小并不一定是其实际体积，如中叶增生，腺体突入膀胱，直肠指检时前列腺增大则不明显。直肠指检时如发现前列腺硬度增大，表面凸凹不平，有可疑硬结，应建议医院作针吸细胞学等检查，以排除前列腺癌等，同时检查肛门括约肌的收缩功能，注意与神经原性膀胱尿道功能障碍相鉴别。
2、检查时最佳体位为膝胸卧位;但亦可站立，腹部靠近检查台一侧弯腰接受检查，年老体弱或重病患者可取仰卧或侧卧位。
前列腺指检检查作用
前列腺指检目的在于了解前列腺及肛门括约肌、直肠及精囊的病变。慢性前列腺炎时常呈局灶性变化，在前列腺指检时往往发现前列腺表面不规则，同时可触及局限性的硬结及局限性的柔韧区。
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