#头条创作挑战赛#
大家好，我是皮肤科医生朱艳灵。
有的患者朋友们总是会问：“医生我的痘痘严不严重呢？该如何治疗呢？”
其实在临床中，根据痤疮皮损性质和严重程度，将其分为3度4级！
轻度痤疮（I级）：皮肤有较多白头或黑头粉刺
治疗：一般采用局部治疗。
如果仅有少量粉刺，外用维A酸类制剂是最佳的选择。
若有大量粉刺可以选择化学换肤，一些具有角质剥脱、溶解粉刺、抑制皮脂分泌、抗菌等作用的医学护肤品也可作为辅助治疗的方法。
中度（II级）痤疮：除粉刺外,还有炎性丘疹
治疗：通常采用1级痤疮的治疗方法，但对炎症性丘疹和脓疱较多，局部治疗效果不佳者可使用口服抗生素治疗。
此类痤疮也可采用联合治疗，如口服抗生素联合外用维A酸类制剂，或联合应用蓝光、光动力疗法、刷酸治疗等物理治疗方法。
中度（III级）痤疮：除有粉刺、炎性丘疹外，还有脓疱
治疗：及时看医生。
在医生指导下口服抗生素控制炎症，还要比较长时间口服异维A酸（一般需要口服3-4个月）。
育龄女性特别要注意维A酸类对生育的影响，可以代替口服复方避孕药，有条件者可配合采取光动力治疗、刷酸治疗。
重度（IV级）痤疮：除有粉刺、炎性丘疹及脓疱外，还有结节、囊肿或瘢痕
治疗：口服异维A酸是这类患者最有效的治疗方法，可用作一线治疗。
对炎症性丘疹和脓疱较多者，也可先系统应用抗生素联合过氧苯甲酰联合治疗，待皮损明显改善后再改用口服异维A酸治疗囊肿和结节等皮损，有条件者可配合采取光动力治疗。
值得注意的是，无论采用何种治疗方法，待皮损明显消退以后均应继续维持治疗。
首选外用维A酸类药物，维持治疗6～12个月，必要时可联合过氧化苯甲酰。
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